1、1附件 3:本表仅供参考,以网上申报系统表格为准,填表前请认真阅读填写说明编号: 2018“港城精英 ”创新人才项目 申报书(参考样本)项目名称 专业领域 带 头 人 用人单位 联 系 人 联系电话 (办公) (手机)联系邮箱 推荐机构 填表日期 年 月 日2填写说明请登录 http:/ ,按要求填写申报表格,上传相关附件材料(PDF 格式) 。一、封面(一)编号:由网上申报系统自动生成。(二)项目名称:指引进的创新人才项目,如:“高端氮化物 LED 材料及芯片关键技术”项目。(三)专业领域:从新材料、高端装备和智能制造、新一代信息技术、海洋高技术、生命健康、新能源、节能环保、其他等选项中择一
2、填入。(四)带头人:指人才项目带头人,请填写中、外文名。(五)用人单位:请填写人才项目所在用人单位名称。(六)联系人、联系电话和电子邮箱:联系人应为具体负责该项工作的人员,熟悉申报人、申报材料的相关情况。联系电话请同时填写办公电话和手机号码,保证联系畅通。电子邮箱应为有效电子邮箱。二、申报书正文(一)姓名:指带头人的中、外文姓名。(二)照片:为近期小两寸正面免冠证件照(300 像素/英寸,JPG 格式) 。(三)国籍、出生地及出生日期:国籍指申报人现在的国籍。如在国内出生,请按“*省(区、市)*市(县) ”格式填写;如在国外出生,请填写出生国家、地区。出生日期应为公历(阳历)日期。(四)证件类
3、型及证件号码:证件类型请选择填写有效护照或身份证。证件号码为所选证件类型证件号。(五)联系电话和电子邮箱:是指带头人的固定电话、手机和电子邮箱。(六)所在单位及任职信息:是指所在单位名称、担任职务、劳动合同期,以及单位地址、邮编。(七)已获荣誉及职称:根据实际情况选择填写。(八)教育经历和工作经历:请按照从往至今的时间顺序,简要、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期,具体到月份。教育经历从大学本科填起(博士后属于工作经历) 。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。学位应同时加注英文。工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。单位和职务应同时加注
4、英文。类型为全职、兼职、访问学者。无需描述工作业绩。(九)人才项目描述: 1、分别简要介绍人才项目带头人、核心成员和人才项目情况(300 字以内) 。2、项目带头人介绍,请概述个人基本情况、个人3专长、研究领域及方向,字数不限。3、请列出领导(参与)过的主要项目,包括项目的起止时间、项目性质和来源、经费总额、参与人数、申报人的具体职位和任务。4、主要成果,请列出最能体现申报人水平的代表性论著(论文) ,或专利,或产品,每类均不超过 20 项。其中,论著(论文)请列出日期、名称、发表载体、全部作者,通讯作者请用“*”注明;专利请列出保护期、名称、授权国家、专利所有人等;产品请标明目前的产业化程度
5、。5、其他,包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职情况、在重要学术会议上作大会报告或特邀报告情况等。对于人才项目进度安排和预期目标,请合理预估,谨慎填写。若项目入选,将作为后续拟定项目周期性目标任务的重要依据。(十)项目描述:包括立项的背景和意义;国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析;项目主要研究开发内容、技术关键及主要创新点;项目预期目标;项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解;进度安排;现有工作基础和条件。(十一)竞业禁止协议:申报人是否存在竞业禁止协议,如有请列出。(十二)破格内容及理由:如需破格,请列出破格内容并说明破格理由。(十三)申报情况:请选择是第几次申报本计划。(十四
6、)签字承诺:申报人须按申报系统中操作提示,将申报书承诺栏打印后亲笔签名承诺,并将承诺内容与签名扫描上传至申报系统中(未按上述要求操作,直接使用电子签名,视作无效) 。(十五)用人单位意见(在申报系统中填写):由用人单位填写。请简要说明:1、推荐申报人的主要理由,重点是申报人对本单位的不可或缺性。2、对申报人的支持措施,即从用人单位角度,为申报人提供的工作条件,包括工作平台、职务等;以及为申报人提供的生活待遇,包括薪酬、住房等。用人单位应对申报人有关信息进行必要的核实,并对支持条件做出承诺。推荐理由应避免简单重复申报人在“专长及代表性成果”栏的内容。支持条件应具体,避免笼统。属于破格推荐的,请同
7、时说明破格理由。三、附件材料有关要求(一)带头人相关附件材料1.学历学位证书(如为国外学历,另请提供教育部留学服务中心开具的国外学历学位认证书);2.身份证或护照等有效身份证件;3.工作经历证明;4.主要成果(代表性论著、专利证书、产品证书);5.领导(参与)过的主要项目证明材料;6.奖励证书。(二)成员相关附件材料1.学历学位证书(如为国(境)外学历,另请提供教育部留学服务中心开4具的国(境)外学历学位认证书) ;2.身份证或护照等有效身份证件;3.工作经历证明;4.主要成果(代表性论著、专利证书、产品证书) ;5.领导(参与)过的主要项目证明材料;6.奖励证书。(三)正式劳动合同1.带头人
8、劳动合同;2.核心成员劳动合同。(四)其他有关材料(根据人才项目实际选择提供) 。5带头人姓 名中文外文 性 别国 籍 出 生 地出生日期 19 年 月 日 证件类型及 证件码号固定电话 邮箱地址近期小两寸正面免冠证件照片(JPG)手 机 所在单位担任职务 合同时间单位地址及邮编已获荣誉或头衔 两 院 院 士 诺 贝 尔 等 国 际 大 奖 获 得 者 发 达 国 家 院 士 国 家 “千 人 计 划 ”专 家 国 家 “万 人 计 划 ”专 家 其 它 学位(加注英文) 开始时间 结束时间 所属国家 院校名称 专业名称教育经历(从本科填起)工作职务(加注英文) 开始时间 结束时间 所属国家
9、单位名称 类型工作经历6人才项目简介及项目带头人、核心成员介绍人才项目带头人简要介绍(300 字以内)人才项目核心成员简要介绍(300 字以内)人才项目简要介绍(300 字以内)项目带头人介绍(请概述个人基本情况、个人专长、研究领域及方向,字数不限)领导(参与)过的主要项目 起止时间 项目性质和来 源 经费总额 参与人数 申报人的具体职位和任务主要成果(每类均不超过 20 项)1、代表性论著(论文)发表时间 论著(论文)名称 发表载体 论著(论文)作者2、专利专利保护期 专利名称 授权国家 专利所有者3、产品:( 字 数 不 限 )其他(包 括 获 得 的 重 要 奖 项 、 在 国 际 学
10、术 组 织 兼 职 、 在 国 际 学 术 会 议 做 重 要 报 告 等 情 况 , 字 数 不 限)7人才项目描述立项的背景和意义( 字 数 不 限 )国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析( 字 数 不 限 )项目主要研究开发内容、技术关键及主要创新点( 字 数 不 限 )项目预期目标:主要技术指标、经济指标、社会效益、技术应用和产业化前景以及获取自主知识产权的情况等来(在)北仑工作的目标。 ( 字 数 不 限 )项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解( 字 数 不 限 )进度安排( 字 数 不 限 )现有工作基础和条件(包括所依托单位运行状况、技术创新体系、研发投入费用等情况;
11、依托单位为本项目创新提供的科研资金和研发设备等配套支持措施,以及落实项目产业化所需的各类要素,字数不限)您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议,如果有,请列出。是否需要破格申报,如果是,请列出破格内容并说明破格理由。申报情况(请在内打“” ): 首次申报; 第二次申报 第三次及以上申报本人承诺以上信息均真实有效,并郑重承诺,在被批准纳入北仑区“智汇北仑港城精英领航计划”人才项目后,将全职在北仑工作,每年工作不少于 9 个月,连续工作时间不少于 5 年。申报人(带头人)签字:年 月 日8核心成员姓名(非顾问)中文外文 性 别国 籍 出生地出生日期 19 年 月 日 证件类型及证 件号码
12、固定电话 电子邮件近期小两寸正面免冠证件照片(JPG)手机号码 合同时间担任职务已获荣誉或头衔 两 院 院 士 诺 贝 尔 等 国 际 大 奖 获 得 者 发 达 国 家 院 士 国 家 “千 人 计 划 ”专 家 国 家 “万 人 计 划 ”专 家 其 它 学位(加注英文) 开始时间 结束时间 所属国家 院校名称 专业名称教育经历(从本科填起)工作职务(加注英文) 开始时间 结束时间 所属国家 单位 类型工作经历9专长及代表性成果1、个人专长:2、领导(参与)过的主要项目 起止时间 项目性质和来源 经费总额 参与人数 申报人的具体职位和任务3、主要成果(每类均不超过 20 项)(1)代表性论
13、著(论文)发表时间 论著(论文)名称 发表载体 论著(论文)作者(2)专利专利保护期 专利名称 授权国家 专利所有者(3)产品:4、其他(包括获得的重要奖项、在国际学术组织兼职、在国际学术会议做重要报告等情况)10工作设想(包括本人在项目中的作用,来(在)北仑工作的目标、方式和预期贡献等)您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议,如果有,请列出。本人承诺以上信息均真实有效,并郑重承诺,自被批准纳入北仑区“智汇北仑港城精英领航计划”人才项目后,将全职在北仑工作,每年工作不少于 9 个月,连续工作时间不少于 5 年。申报人(成员)签字:年 月 日11用人单位意见1、推荐理由(是否破格:是,不是。属破格的,请同时说明理由):2、支持措施(包括工作条件和生活待遇等方面的支持措施):申 报 人 有 关 信 息 属 实 , 本 单 位 承 诺 予 以 上 述 支 持 , 特 推 荐 申 报 “智 汇 北 仑 港 城 精 英 领 航计 划 ”创 新 人 才 项 目 。主要负责人签字 单位(公章)年 月 日