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2014年护士执业资格考试(专业实务)真题及详解(题目与答案未分开)C.doc

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1、浩翔教育 https:/ QQ:33275351682014 年护士执业资格考试(专业实务)真题及详解一、A1/A2 型选择题1. 二尖瓣的解剖位置为( ) 。A 左心房与左心室之间B 右心房与右心室之间C 右心室与肺动脉之间D 左心房与主动脉之间E 左心房与肺静脉之间【答案】A【解析】二尖瓣能够保证血流从左心房流向左心室,其位于左心室与左心房之间。2. 为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风时间是( ) 。A 10 分钟B 20 分钟C 30 分钟D 60 分钟E 90 分钟【答案】C【解析】病室内应定时开窗通风,通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间等而异,一般每次通风时间是 30

2、分钟左右。3. 在中医五行归类中,人体五官是( ) 。A 筋、脉、肉、皮毛、骨B 筋、脉、肉、气血、髓C 目、舌、鼻、唇、耳D 目、舌、鼻、唇、喉E 目、舌、鼻、口、耳【答案】E【解析】心开窍于舌,肝开窍于目,脾开窍于口,肺开窍于鼻,肾开窍于耳及二阴。人体五脏“肝、心、脾、肺、肾”对应五体,即“目、舌、鼻、口、耳” 。4. 消化性溃疡最主要的发病因素是( ) 。A 十二指肠壁薄弱B 习惯性便秘C 先天畸形D 黏膜萎缩浩翔教育 https:/ QQ:3327535168E 幽门螺杆菌感染【答案】E【解析】消化性溃疡的发病因素有幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等,其中最主要是幽门螺

3、旋杆菌感染。5. 为成人进行心肺复苏(CPR ) ,心脏按压的按压点应位于图示的( ) 。说明:说明:HWOCRTEMP_ROC00A AB BC CD DE E【答案】E【解析】按压部位在胸骨中下 1/3 交界处,即 E 点所示位置。按压时,双手掌根部相叠,两臂伸直,以上身的重力垂直按压,使胸骨下陷至少 5cm。6. 图示肌内注射定位法最合适的人是( ) 。说明:说明:HWOCRTEMP_ROC10A 孕妇B 老年人C 成年男性D 成年女性E 2 岁以内婴幼儿【答案】E【解析】肌内注射法的部位主要是肌肉丰厚的臀部,图示为臀中肌、臀小肌定位注射法,因 2 岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育好,注射时有

4、损伤坐骨神经的危险,故不宜选用臀大肌注射,最好选择臀中肌和臀小肌注射。7. 申请护士执业注册时,不影响申请者申报的情况是( ) 。A 精神病史B 色盲C 色弱D 近视E 双耳听力障碍【答案】D【解析】浩翔教育 https:/ QQ:3327535168护士执业注册的健康条件为:无色盲;无色弱;无听力障碍;无精神病史。8. 口服液体铁剂的正确方法是( ) 。A 饭前服B 服前测心率C 吸管吸入D 茶水送服E 服后不宜立即饮水【答案】C【解析】缺铁性贫血应用铁剂时的注意事项为:铁剂应在两餐之间服用;可与维生素 C、果汁等同服;牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收,应避免与含铁食物同服;用吸管服

5、用,服药后应漱口,以防牙齿被染黑;口服铁制剂可致胃肠道反应,宜从小剂量开始;药物应妥善存放,以免误服过量引起中毒。9. 在静脉补钾时,200mL 生理盐水中最多可加入 10%氯化钾的量是( ) 。A 12mLB 10mLC 8mLD 6mLE 3mL【答案】D【解析】静脉补液中,钾浓度不宜超过 40mmol/L。以每克氯化钾相当于 13.4mmol 钾,质量约等于体积计算,设最多可加 10%氯化钾的量为 x,则 0.04(0.1x13.4)/(0.2x) ,x0.006L,即 6mL。可简单记为每 100mL 的液体,最多可加入 3mL 氯化钾。10. 长期服用利尿剂(呋塞米)的心力衰竭患者,

6、护士应当最关注的不良反应是( ) 。A 低血压B 低血钾C 低血钠D 脱水E 发热【答案】B【解析】呋塞米属于排钾利尿剂,应注意观察有无低血钾症及血脂、血糖、血尿酸代谢异常。其中,由于低钾可能引起心脏骤停导致死亡,因此最应当关注。11. 男性,45 岁。当天上午被诊断出肝癌,在与患者沟通中,患者的哪项表述提示处于震惊否认期?( )A “我身体那么好,难道是因为酒喝得太多吗? ”浩翔教育 https:/ QQ:3327535168B “你看我能吃能睡,癌症患者有这样的吗?再查查吧!”C “我的孩子还没毕业,我这一病怎么办啊? ”D “能帮我打听一下哪些药治疗癌的效果特别好吗?”E “你们去忙吧,

7、别管我了。 ”【答案】B【解析】临终患者的心理反应经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期这五个阶段,其中否认期是指当患者得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,其心理反应为“不,不可能,不会是我!一定是搞错了!这不是真的!”以此来极力否认,拒绝接受事实。12. 大年初一的早晨,结束夜班工作的护士发现接班护士没有来,且无法联系。此时,夜班护士正确的处理方法是报告( ) 。A 护士长B 护理部主任C 值班医生D 科主任E 住院总值班【答案】A【解析】护士长是医院病房和基层单位的管理者,负责对护理单位的人、财、物、时间、信息进行有效管理,保证护理质量的稳定性。发现接班护士未到且无法联系,这

8、属于护士长的管理职责范畴。13. 下列护患沟通中,属于开放式提问的是( ) 。A “您今天早上吃过药了吗? ”B “您为什么不愿意选择手术治疗呢? ”C “您的学历是本科吧? ”D “您现在有疼痛的感觉吗? ”E “您每天运动时间有 1 个小时吗?”【答案】B【解析】开放式提问是指所问问题的回答没有范围限制,患者可根据自己的感受、观点自由回答,护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料,其缺点是需要的时间较长。14. 原发性支气管肺癌的起源部位是( ) 。A 毛细支气管B 支气管腺体或黏膜C 主支气管D 纵隔黏膜浩翔教育 https:/ QQ:3327535168

9、E 肺泡黏膜【答案】B【解析】肺癌多数起源于支气管黏膜上皮,因此又称支气管肺癌。发病大多在 40 岁以上,以男性多见,男女之比约为(35):1。15. 在铺暂空床的操作中,符合节力原则的是( ) 。A 操作前备齐用物按顺序放置B 操作中使用腕部力量C 铺床角时两腿并列站齐D 塞中单时身体保持站立位E 铺大单时身体尽量远离床边【答案】A【解析】铺床时的节力原则包括:操作前,要备齐物品,按顺序放置。计划周到,以减少无效动作,避免多次走动。铺床前,能升降的床应将床升至便于铺床的高度,以防腰部过度弯曲。铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚左右或前后分开,以扩大支撑面。操作

10、中,使用肘部力量,动作要平稳连续。16. 肝脏移植术后患者,每个班次由一名护士负责该患者的全部护理。这种护理工作方式属于( ) 。A 个案护理B 责任制护理C 功能制护理D 整体护理E 综合护理【答案】A【解析】护理工作模式包括:个案护理:一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责,护理人员直接管理某个患者,即由专人负责实施个体化护理。功能制护理:是以工作中心为主的护理方式,按岗位分工,可分为处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生理护理护士等。小组护理:将护理人员和患者分成若干小组,一个或一组护士负责一组患者的护理方式。责任制护理:由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护

11、理,要求患者从入院到出院,由责任护士和其辅助护士负责。系统性整体护理:以患者和人的健康为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,为患者提供心理、生理、社会、文化等全方位的最佳护理,并将护理临床业务和护理管理环节系统化的工作模式。17. 男性,25 岁。因外伤被家人送至急诊。查体:面色苍白,意识模糊,右上腹有一刀刺伤口不断流血。该患者最可能受伤的腹腔脏器是( ) 。说明:说明:HWOCRTEMP_ROC20A 肝B 脾C 胃浩翔教育 https:/ QQ:3327535168D 胰E 结肠【答案】A【解析】肝在右上腹,脾位于左上腹,胃和胰腺位于中上腹,结肠分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠

12、,位于右上腹的是升结肠和横结肠的回部,但是患者临床表现为伤口流血不止、面色苍白、意识模糊,处于失血性休克代偿期中度休克,应该是实质器官和大血管损伤,因此最可能受伤的腹腔脏器是肝。18. 女性,45 岁。小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌。询问护士:“我是不是活不了多久了?”针对该患者的心理护理,错误的是( ) 。A 耐心倾听患者的诉说B 讲解有关疾病知识及治疗措施C 安排家庭成员和朋友定期看望患者D 指导患者立遗嘱,安排后事E 安慰患者,保持积极情绪【答案】D【解析】对于癌症患者,护士应消除患者的不良情绪,与患者建立良好的关系,满足其情感上的需求。而指导患者立遗嘱,安排后事会更加恶

13、化患者的情绪。19. 男性,39 岁。因大面积度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是( ) 。A 臭氧灭菌灯消毒B 消毒液喷雾C 开窗通风D 食醋熏蒸E 过滤除菌【答案】E【解析】过滤除菌采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,用合理的气流方式除掉空气中 0.55m 的尘埃,以达到洁净空气的目的,主要用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等的消毒。因此对该患者所住的病室进行空气消毒的最佳方法是过滤除菌。20. 女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是( ) 。A 外阴癌B 阴道癌C 子宫颈癌D 子宫内膜癌E 卵巢癌浩翔教育 https:/ QQ:3327535168【答案】C【解析】女性生殖器

14、官恶性肿瘤包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌和外阴癌等,其中宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤。21. 早期原发性肝癌最主要的治疗方法是( ) 。A 肝切除术B 肝移植术C 肝动脉栓塞化疗D 免疫治疗E 基因治疗【答案】A【解析】早期原发性肝癌一般没有肿瘤转移,为了避免其进一步扩散,肝切除术是目前治疗最有效的方法。22. 某患者自行排便 1 次,灌肠后又排便 2 次。在体温单上正确的记录是( ) 。A 32/EB 1/2EC 2/ED 1/EE 12/E【答案】E【解析】大便符号记录规则为:如未解大便,记“0” 。灌肠后的大便次数用符号“E” ,以分数表示。如灌肠后大便 3 次,记为“3

15、/E”;两次灌肠后大便 3 次,记为“3/2E ”;表示自行排便 1 次,灌肠后排便 2 次,记为“12/E ”;灌肠后无大便,记为“0/E”。大便失禁,记为“*” 。23. 处理出院患者医疗护理文件的方法错误的是( ) 。A 患者病历交档案室保存B 出院病历的最后一页是体温单C 诊断卡、医疗卡夹入病历内D 注销床头卡、饮食卡E 填写患者出院登记本【答案】C【解析】出院前患者医疗护理文件的处理包括:填写出院时间:用红色水笔在体温单 4042横线之间相应时间栏内纵行填写出院时间;注销卡片;整理出院病历:排列顺序依次为住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检浩翔教育 https:/

16、 QQ:3327535168查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单;填写患者出院登记本。24. 男性,65 岁。右侧踝骨、踝关节红肿疼痛,被诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是( ) 。A 美洛昔康B 布洛芬C 秋水仙碱D 糖皮质激素E 吲哚美辛【答案】C【解析】痛风性关节炎是由于体内尿酸浓度过高,导致在关节腔内沉积形成痛风结石,并损坏关节囊,滑囊、软骨、骨质和其他组织而引起病损及炎性反应。秋水仙碱为治疗痛风急性发作的特效药,应用越早,效果越好。25. 不属于肺炎球菌肺炎病理分期的是( ) 。A 充血期B 红色肝变期C 溃疡期D 灰色肝变期E 消散期【答案】C【解析】肺

17、炎球菌肺炎的病理分期为:充血期;红色肝样变期;灰色肝样变期;消散期。26. 患儿,女,4 个月。因肺炎入院。医嘱给予心电监护。安静状态下患儿生命体征为:心率 129 次/分,呼吸 37 次/分。护士对监测结果判断正确的是( ) 。A 心率呼吸均正常B 心率增快,呼吸增快C 心率正常,呼吸增快D 心率减慢,呼吸正常E 心率减慢,呼吸减慢【答案】A【解析】1 岁以内婴幼儿正常呼吸频率为 3040 次/分,心率为 110130 次/ 分,因此患儿的心律呼吸均正常。27. 羊水过多常见于( ) 。A 多胎妊娠B 前置胎盘C 先兆临产D 胎膜早破浩翔教育 https:/ QQ:3327535168E 胎

18、盘早剥【答案】A【解析】凡在妊娠期间羊水量超过 2000mL 者,称为羊水过多。原因包括多胎妊娠、胎儿畸形、孕妇患病(如妊娠糖尿病) 、胎盘脐带病变、母儿血型不合等。28. 某女性患者,月经量过多口服短效避孕药,关于此类药物的副作用,正确的宣教内容是( ) 。A 不会发生闭经、突破性出血B 若类早孕反应轻则不需要处理C 无任何副作用D 多数妇女的颜面部皮肤出现淡褐色色素沉着E 可发生腰酸腹胀等症状【答案】B【解析】药物避孕的不良反应包括:类早孕反应:服药 13 个周期,症状消失。月经改变:月经规则,经期缩短,血量减少,痛经症状减轻或消失。可发生闭经、突破性出血。体重增加。色素沉着:少数妇女的颜

19、面部皮肤出现淡褐色色素沉着。29. 女性,62 岁。因下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具是( ) 。A 床档B 宽绷带C 肩部约束带D 支被架E 膝部约束带【答案】D【解析】保护具的种类及用途为:床档:保护患者,预防坠床。约束带:用于躁动患者或精神科患者,以限制身体或肢体活动,包括:a.宽绷带,主要用于固定手腕及踝部;b.肩部约束带,主要用于固定肩部,以限制患者坐起;c.膝部约束带,主要用于固定膝部,以限制患者下肢活动;d.尼龙搭扣约束带,适用于手腕、上臂、踝部、膝部等的固定。支被架:主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的患者,可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症;也可

20、用于烧伤患者暴露疗法时保暖。30. 女性,43 岁。因重型再生障碍性贫血被收入院,医生拟对其进行输血治疗。护士在输血准备时,不正确的操作是( ) 。A 进行血型鉴定和交叉配血试验B 取血时和血库人员共同做好“三查八对”C 库存血取出后,如紧急需要,可低温加热D 输血前,需与另一名护士再次核对E 输血前应先征得患者同意并签署知情同意书浩翔教育 https:/ QQ:3327535168【答案】C【解析】静脉输血前的准备及注意事项包括:备血:根据医嘱抽取血标本 2mL,与已填写的输血申请单一并送交血库,作血型鉴定和交叉配血试验。取血:根据医嘱,凭取血单取血,同时应与血库人员共同进行“三查八对” 。

21、 “三查”即查对血液制品的质量、有效期、输血装置是否完好。 “八对”即对患者床号、姓名、住院号、血袋(瓶)号、血型、交叉配血试验结果、血制品的种类及剂量。查对准确无误后,护士在交叉配血单上签全名,方可取回使用。取血后:血制品从血库取出后勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏而引起溶血;血制品不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而导致输血反应;取回的血制品在室温下放置 1520 分钟后再输入,一般应在 4 小时内输完。31. “地西泮 5mg,po,sos” 属于( ) 。A 长期医嘱B 长期备用医嘱C 临时医嘱D 临时备用医嘱E 短期医嘱【答案】D【解析】医嘱的种类包括:长期备用医嘱(pm ) ;临时备用医

22、嘱(sos) 。32. 某值班护士在 23:00 行药物治疗时,由于患者甲已入睡,护士未叫醒患者甲,而错将患者甲的药物输注给患者乙,导致患者乙出现皮肤过敏反应。此事件中,该护士承担( ) 。A 无责任B 轻微责任C 次要责任D 一般责任E 主要责任【答案】E【解析】医疗事故过失行为责任分类包括:安全责任:指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。主要责任:指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。次要责任:指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。轻微责任:指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。33. 某患者因脑出血入院治疗,

23、现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量血压、体温的正确方法是( ) 。A 测量口腔温度、右上肢血压B 测量腋下温度、右上肢血压C 测量腋下温度、左上肢血压D 测量直肠温度、左上肢血压E 测量口腔温度、左上肢血压浩翔教育 https:/ QQ:3327535168【答案】B【解析】应根据患者病情选择合适的测量体温的方法:凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术及呼吸困难的患者,不宜测口腔温度;凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者以及腋下有炎症、创伤或手术的患者,不宜使用腋下测温法;凡直肠或肛门手术、腹泻以及心肌梗死的患者,不宜使用直肠测温法。此外,为偏瘫患者测血压,应选择健侧。故护士为其测量血压、体

24、温的正确方法是测量腋下温度、右上肢血压。34. 左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是( ) 。A 颈静脉切迹B 胸骨柄C 胸骨角D 胸骨体E 剑突【答案】C【解析】气管在隆突处(位于胸骨角)分为左、右主支气管,故左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是胸骨角。35. 女性,25 岁。因车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后,暂时入院观察。应采取的体位是( ) 。A 膝胸位B 俯卧位C 半坐卧位D 侧卧位E 仰卧位【答案】C【解析】半坐卧位适用范围及原因为:心肺疾患引起呼吸困难的患者,半坐卧位时,在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,可使肺活量增加;部分血液滞留在下肢和盆腔,使回心血量减少,可减轻

25、肺部淤血和心脏负担,从而改善呼吸困难。胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者,半坐卧位时,腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;也可防止感染向上蔓延而引起膈下脓肿。腹部手术后患者,半坐卧位时,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛。某些面部及颈部手术后患者,半坐卧位时,可减少局部出血。疾病恢复期体质虚弱的患者,使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。36. 医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时,最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动?( )说明:说明:HWOCRTEMP_ROC30A AB BC CD DE E浩翔教育 https:/ QQ:3327535168【答案】B【解析】心脏骤停的诊断依据

26、主要是大动脉搏动消失,一般以颈动脉搏动消失为依据。37. 中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层,即居民膳食中最基本的组成部分是( ) 。A 鱼、禽、肉、蛋B 蔬菜、水果类C 奶类及豆类D 五谷类E 油脂类【答案】D【解析】中国“平衡膳食宝塔”由下至上为:第一层为谷类、薯类及杂豆;第二层为蔬菜和水果;第三层为鱼、禽、蛋等动物性食物;第四层为奶类及制品、大豆类及坚果食物;第五层为油脂类及食用盐。其中最基本的组成部分即第一层,主要是五谷类。38. 患儿,女,2 个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其静脉输液时,两次穿刺失败,患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是( ) 。A 角色责任

27、模糊B 角色期望冲突C 角色心理差位D 角色权利争议E 经济压力过重【答案】B【解析】影响护士与患者家属关系的主要因素有:角色期望冲突:患者家属往往因亲人的病情而承受不同程度的心理压力,因而对医护人员期望值过高。希望医护人员能妙手回春、药到病除,要求护士有求必应、随叫随到、操作无懈可击等。然而,护士工作的繁重、护理人员的紧缺等临床护理现状难以完全满足患者家属的需要,加之个别护士的不良态度及工作方式,往往引发护士与患者家属关系的冲突。角色责任模糊:在护理患者的过程中,家属和护士应密切配合,共同为患者提供心理支持和生活照顾。然而,部分家属将全部责任包括一切生活照顾推给护士,自己只扮演旁观者和监督者

28、的角色;个别护士也将本应自己完成的工作交给家属去做,从而严重影响护理质量,甚至出现护理差错、事故,最终引发护士与患者家属之间的矛盾。经济压力过重:当患者家属花费了高额的医疗费用却未见明显的治疗效果时,往往产生不满情绪,从而引发护士与患者家属间的冲突。39. 慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者,经治疗后准备出院。为减少气胸复发,护士应告诉患者特别注意的是( ) 。A 避免进食生冷食物B 不能喝牛奶浩翔教育 https:/ QQ:3327535168C 不能快步行走D 保持大便通畅E 坚持低蛋白饮食【答案】D【解析】慢阻肺合并气胸出院患者,应特别注意预防气胸复发,包括避免提重物、憋气、用力排便等,

29、其中特别注意保持大便通畅,防止用力排便而使气胸复发。40. 多根多处肋骨骨折的特征性表现是( ) 。A 胸部疼痛B 妨碍正常呼吸C 痰不易咳出D 反常呼吸E 骨折易摩擦【答案】D【解析】多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时胸壁内陷,呼气时外出,又称连枷胸,极易导致呼吸、循环衰竭而死亡。41. 呼吸衰竭患者,呼吸中枢兴奋性下降,应使用的药物是( ) 。A 沙丁胺醇B 酚妥拉明C 头孢曲松D 可拉明E 卡托普利【答案】D【解析】可拉明(尼可刹米)可选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对 CO2 的敏

30、感性,使呼吸加深加快。可拉明选择性较高,对大脑和脊髓的兴奋作用较弱,比其他中枢兴奋药安全,不易引起惊厥。42. 大面积烧伤后 2 天内,最主要的全身改变是( ) 。A 急性呼吸衰竭B 脓毒血症C 低血容量性休克D 急性肾衰竭E 应激性溃疡【答案】浩翔教育 https:/ QQ:3327535168C【解析】大面积烧伤的热力作用使毛细血管通透性增加,导致大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起有效循环血量锐减,从而发生低血容量性休克。体液渗出在烧伤后 23 小时最为急剧,8 小时达到高峰,随后逐渐减缓,至 48 小时渐趋稳定并开始回吸收。故低血容量性休克是烧伤后 48 小时内导致患者死亡的主要原因。4

31、3. 2 个月婴儿来院体检,护士指导家长每日定时播放音乐,近距离和孩子说话,在房间内张贴鲜艳图片,拿颜色鲜明、能发声的玩具逗引孩子。其目的是促进该婴儿( ) 。A 新陈代谢B 神经精神发育C 消化吸收功能D 体格发育E 内分泌系统发育【答案】B【解析】婴幼儿在 3 岁以前是神经精神发育的关键时期,护士指导家长这样做的目的是促进该婴儿神经精神发育。44. 护士从患者角度,通过倾听和询问与患者交谈,理解患者感受。护士采用的交谈策略是( ) 。A 沉默B 核对C 阐述D 移情E 反应【答案】D【解析】护患交谈的技巧包括倾听、核实、提问、阐释、移情、沉默、鼓励。其中,移情即感情进入的过程。移情是从他人

32、的角度感受、理解他人的感情,是分享他人的感情,而不是表达自我感情,也不是同情、怜悯他人。在护患交谈过程中,为了深入了解患者、准确地掌握患者的信息,护士应从患者的角度去理解、体验其真实情感。45. 在儿科的实习护士下班后,在电梯中与外科护士说:“告诉你,大明星 XXX 的女儿今天入住我们病房,你想不想知道是啥原因?”外科护士的正确回答是( ) 。A “我们去病房说吧,这里是公众场所,不适合讨论病情。 ”B “你简单跟我说说病情好了,我不能去看他 ”C “请不要跟我说这些,你不能透露这些消息 ”D “如果是外科的疾病请告诉我,我也许能帮你。 ”E “告诉我床号,明天我自己去看他。 ”【答案】C【解

33、析】浩翔教育 https:/ QQ:3327535168医护人员具有保护患者隐私的权利,不可将患者信息随意透露给他人。当别人有意透露病人的隐私时,应予以劝阻和拒绝。46. 某冠心病患者将其每日口服的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油、心得安放置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中。这种药物是( ) 。A 氨氯地平B 阿司匹林C 舒降之D 硝酸甘油E 心得安【答案】D【解析】硝酸甘油见光易分解,故不可放入透明塑料盒中。47. 肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于( ) 。A 雄激素过多B 垂体功能减退C 雌激素过多D 肾上腺皮质激素过多

34、E 继发性醛固酮增多【答案】C【解析】肝硬化的临床表现包括:全身症状:营养状况较差,可有不规则低热,消瘦乏力,精神不振,重者衰弱而卧床不起,皮肤干枯,面色晦暗无光泽(肝病面容) 。消化道症状:食欲减退,畏食,进食后常感上腹饱胀不适、恶心、呕吐。出血倾向和贫血:常有皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等倾向。患者常有程度不同的贫血,主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进等因素有关。内分泌紊乱:由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退,在患者面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和(或)血管扩张;在手掌大、小鱼际及指端腹侧有红斑,称为肝掌。48. 男性,45 岁。患十二指肠球部溃疡并发幽门

35、梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出疑问?( )A 氢氧化铝胶囊B 口服补液盐C 奥美拉唑D 枸橼酸铋钾E 克拉霉素【答案】B【解析】消化性溃疡的治疗常用“三联疗法”或“四联疗法” ,即常用氢氧化铝胶囊、奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素等。口服补液盐用于治疗腹泻患者,故不可用于消化性溃疡的治疗。浩翔教育 https:/ QQ:332753516849. 维生素 D 缺乏性佝偻病的特殊性病变部位是( ) 。A 肌肉B 血液C 骨骼D 大脑E 皮肤【答案】C【解析】维生素 D 缺乏性佝偻病,又称骨软化症,是由于体内维生素 D 缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,造成以骨骼病变为特征的全身性营养性疾病。5

36、0. 成人腋温的正常范围是( ) 。A 35.636.6B 36.037.0C 36.537.2D 36.537.5E 36.537.7【答案】B【解析】成人体温的正常值:口腔舌下温度为 37(范围在 36.337.2) ,直肠温度为 37.5(范围在 36.537.7,比口腔温度高 0.30.5) ,腋下温度为 36.5(范围在 36.037.0,比口腔温度低 0.30.5) 。51. 医生为某患者开医嘱青霉素肌内注射。护士在核对医嘱时,注意到该患者无青霉素用药史记录,医生也未开青霉素皮试医嘱。此时,护士应首先( ) 。A 拒绝执行医嘱B 向护士长报告C 执行医嘱D 为患者行青霉素皮试E 向

37、医师提出加开皮试医嘱【答案】E【解析】护士应严格执行医嘱,但不能机械地处理和执行,如发现有疑问时,必须与医师核对清楚后方可执行。52. 影响癔症发病的最主要的因素是患者的( ) 。A 器质性病变B 心理因素C 血型D 年龄浩翔教育 https:/ QQ:3327535168E 经济状况【答案】B【解析】癔症的病因包括:精神因素:特别是精神紧张、恐惧是引发本病的重要因素。情绪不稳定、易接受暗示、常自我催眠、文化水平低、迷信观念重、青春期或更年期的女性,较一般人更易发生分离(转换)性障碍。遗传学:是一种多因素遗传模式。神经生理学解释:认为意识状态改变是分离(转换)性障碍发病的神经生理学基础。病理心

38、理学解释:转换是泛指通过躯体症状表达心理痛苦的病理心理过程;分离是一种积极的防卫过程,其作用在于将令人感到痛苦的情感和思想从意识中排除掉。故心理因素是影响癔症发病的最主要的因素。53. 女性,24 岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲强龙治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( ) 。A 继发感染B 消化道出血C 骨质疏松D 高血压E 骨髓抑制【答案】A【解析】使用大剂量甲强龙进行冲击疗法,可导致机体原有的代谢机能紊乱,而出现一过性高血压、高血糖、心动过速、电解质紊乱、严重感染,甚至死亡。用药期间,护士应特别观察和预防的是继发感染。54. 女性,18 岁。因失血性休克给予特级护理。不符

39、合特级护理要求的是( ) 。A 严密观察病情变化B 实施床旁交接班C 每 2 小时监测生命体征 1 次D 基础护理有护理人员完成E 保持患者的舒适和功能体位【答案】C【解析】特级护理的内容包括:应安排专人 24 小时护理,严密观察病情及生命体征;制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;备齐急救药品及用物,以便随时急用;认真细致地做好基础护理,严防并发症,确保患者安全。55. 通常不能正常睡眠的病症,中医称为( ) 。A 心慌B 不寐C 嗜睡D 眩晕浩翔教育 https:/ QQ:3327535168E 头痛【答案】B【解析】通常不能正常睡眠的病症,中医称为

40、不寐,是指经常性的睡眠减少,或不宜入睡,或睡而易醒,醒后不能再睡,时睡时醒,甚至出现彻夜不眠的症状。56. 不属于宫内节育器的并发症的是( ) 。A 感染B 节育器镶嵌C 子宫穿孔D 节育器异位E 子宫癌变【答案】E【解析】宫内节育器的并发症有:感染;节育器嵌顿或断裂;节育器异位;节育器脱落;带器妊娠。57. 需护士进一步澄清患者的描述是( ) 。A “我每天抽 2 包烟,已经 10 年了”B “我每天喝 1 杯酒。 ”C “我每天只吃 2 两米饭。 ”D “我痰中有血丝已经 10 天了。 ”E “这次住院的费用比我的预算多出 600 元。 ”【答案】B【解析】护患交谈的技巧包括倾听、核实、提

41、问、阐释、移情、沉默、鼓励。其中,核实包括重述和澄清两种方式,澄清是指护士根据自己的理解,将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚,与患者进行核实,从而确保信息的准确性。患者诉喝 1 杯酒,但具体量多少需要进一步澄清。58. 宜餐前服用的药物是( ) 。A 阿奇霉素B 氨茶碱C 阿司匹林D 维生素 CE 西咪替丁【答案】A【解析】A 项,阿奇霉素在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用;B 项,氨茶碱可引起恶心、呕吐、胃部不适,饭后服药可减轻症状;C浩翔教育 https:/ QQ:3327535168项,阿司匹林饭前吃对胃黏膜有损伤,容易产生胃疼或者恶心等不适症状,建议饭后半小时吃;D

42、项,水溶性维生素B1、B2、C 等宜餐后服用,此类维生素会较快地通过胃肠道,如空腹服用,则可能未充分吸收利用之前就被排出。E 项,H2 受体拮抗药(雷尼替丁、西咪替丁)在餐中或餐后即刻服用。59. 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是( ) 。A 脑血管痉挛B 血管痉挛C 肾小血管痉挛D 冠状动脉痉挛E 全身小动脉痉挛【答案】E【解析】妊娠高血压,是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,基本病变为全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,血管内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。60. 患儿,女,3 岁。患法洛四联症,将择期进行手术。患儿

43、入院 5 天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是( ) 。A 对医护人员的恐惧B 分离性焦虑C 对死亡恐惧D 对手术焦虑E 对病情的焦虑【答案】B【解析】该患儿自入院以来,不让父母离开身边,见到陌生人会躲避,可考虑为分离性焦虑。分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑,常于生活事件后发生,如入学、迁居、住院等。61. 男性,47 岁。肺癌术后化疗,护士在给其行 PICC 置管过程中发现手套破损。此时应( ) 。A 用无菌纱布覆盖破损处B 用消毒液消毒破损处C 用胶布粘贴破损处D 加戴一副手套E 立即更换手套【答案】E【解析

44、】无菌手套使用的注意事项包括:手套外面为无菌区,应保持其无菌。发现手套破损或不慎被污染,应立即更换。不可用力强拉手套边缘或手指部分,以免损坏。62. 男性,28 岁。颅脑外伤术后脑水肿,给予 20%甘露醇 250mL 静脉输液。最佳输液速度是( ) 。浩翔教育 https:/ QQ:3327535168A 20 滴/分B 40 滴/分C 60 滴/分D 80 滴/分E 100 滴/分【答案】E【解析】颅脑外伤后脑水肿,需要静注甘露醇快速脱水降低颅内压,最常用的为 20%甘露醇 250mL,在 30 分钟内快速静脉滴注。63. 女性,36 岁。左上腹痛伴进行性血压下降 6 小时。因诊断不明,需做

45、剖腹探查,患者担心“白挨一刀” 。此时护士进行心理疏导,其目的应除外( ) 。A 消除患者顾虑B 提高手术成功率C 增加人性化服务D 增加医患间沟通E 增加患者合作度【答案】B【解析】心理疏导可以消除患者顾虑、增加医患间沟通和患者合作度,体现了人性化服务,但不能提高手术的成功率。64. 肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要药理作用是( ) 。A 增加心肌收缩力B 扩张外周血管C 减慢心率D 抗心律失常E 纠正酸碱平衡【答案】A【解析】心脏收缩主要依赖肾上腺素能 受体支配,肾上腺素可以激动心脏 a、 受体,激发心肌自主收缩,增加心肌收缩力,是心脏复苏的首选药物。65. 哮喘发生的本质是( ) 。A

46、交感神经兴奋B 中枢神经兴奋C 气道反应性降低D 免疫介导气道慢性炎症E - 肾上腺素受体功能低下【答案】浩翔教育 https:/ QQ:3327535168D【解析】支气管哮喘(简称哮喘)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T 淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症,使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起广泛的、可逆性气道阻塞。其发病机制可概括为免疫-炎症反应机制、神经机制和气道高反应性及其相互作用。其中,免疫介导气道慢性炎症是哮喘发生的本质,气道高反应性是哮喘病理生理改变的重要特征。66. 可使人体产生对结核获得性免疫力的预防措施是( ) 。A 进行卡介苗接种B 普及结核病预防知识C 及早发现并治疗患者D 消毒衣物,隔离患者E 加强锻炼,增强体质【答案】A【解析】卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,接种后可使人体产生抵

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