力平之致横纹肌溶解1例.docx
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1、力平之致横纹肌溶解1例 关键词 力平之;不良反应;横纹肌溶解症 中图分类号R542.2 文献标识码 B文章编号 1673-7210(2009)01(b)-106-01 现将力平之致横纹肌溶解1例报道如下: 1 一般资料 患者,女性,68岁,因在当地医院做心电图示V1V6 T波倒置,为进一步行冠脉造影收入院。既往有高血压病史30年,2型糖尿病史1年。入院查体:BP 130/85 mm Hg,一般状况良好,皮肤黏膜无黄染,心肺及腹部未见异常,四肢活动正常,肌肉无触痛。心电图示:V1V6 T波倒置。心脏彩超示:左心轻大(左室舒末内径52 mm),升主动脉增宽(内径42 mm),左室舒张功能减低。生化
2、检查示:三酰甘油(TG)3.76 mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)0.59 mmol/L,血糖(GLU)9.48 mmol/L,余指标在正常范围。入院后于右冠行PTCA+支架植入术,术后在抗缺血、抗凝、双重抗血小板、降压、降糖同时应用调脂药物,给予力平之0.2 g,每晚1次。术后第2天出现发热,头痛,最高体温达39,查体咽部轻度充血,胸片未见异常,考虑为急性上呼吸道感染,予补液及降温处理后,1 d后体温降至正常,服用后第7天感全身乏力,并未在意,服用后第10天感全身肌肉酸痛,且逐渐加重,尿色深黄。生化检查:谷丙转氨酶(ALT)56 U/L,谷草转氨酶(AST)174 U/L,尿素氮(B