1、小儿腹泻优质护理干预临床观察 杨凤葵 禄丰县人民医院 摘 要: 目的 探讨并分析优质护理干预对小儿腹泻的临床效果。方法 选取 2015年4月 -2017年 5月期间我院收治并确诊的 80例患儿, 将患儿随机分为研究组和对照 组, 每组 40例。对照组按照小儿腹泻护理要求给予患儿常规护理, 研究组在对 照组的基础上根据患儿的实际情况采用优质护理干预, 对比分析两组患儿的治 疗总有效率以及家属对护理的满意度。 结果 研究组患儿的治疗总有效率 (97.5%) 明显高于对照组 (72.5%) , 且研究组患儿家属的护理满意度 (95.0%) 也明显 高于对照组 (70.0%) 。 结论 对腹泻患儿使用
2、优质护理可以明显提高患儿的治疗 总有效率, 提高临床治疗效果, 并且可以有效提高患儿家属的护理满意度, 融 洽医患关系。 关键词: 小儿腹泻; 优质护理; 临床效果; 作者简介:杨凤葵, 1973 年生, 女, 汉族, 云南禄丰人, 大专学历, 主管护师, 主要从事儿科护理工作。 小儿腹泻是小儿时期临床上较为常见的疾病, 以分为感染性和非感染性两种类 型, 是由多因素以及多病原所导致的疾病1。以大便次数增多为主要病症, 并 且常常伴有发热、呕吐、水电解质紊乱以及酸碱失衡等症状。如若及时采用有效 药物进行治疗, 可及时缓解患儿症状, 稳定患儿病情。 有研究证明在腹泻患儿的 治疗过程中优质的护理可
3、以促进患儿早日康复2。因此本次主要研究优质护理 干预对促进腹泻患儿康复的临床效果。选取 2015年4月-2017年5 月期间我院 收治并确诊的80例患儿为研究对象, 研究报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年4月-2017年5月我院收治80例小儿腹泻患者, 此次研究获得研究 者家属知情同意, 且符合医院伦理学要求。 将患者随机分为研究组和对照组, 每 组40例。 研究组中男性25例, 女性15例, 年龄2-7岁, 平均年龄 (4.520.32) 岁, 病程2-5天, 平均病程 (2.510.42) 天;对照组中男性23例, 女性17例, 年龄3-7岁, 平均年龄 (4.3
4、20.24) 岁, 病程2-6天, 平均病程 (2.340.46) 天;两组患儿年龄、性别以及病程等一般资料对比, 无明显差异, 具有可比性 (P0.05) 。 1.2 临床纳入与排除标准 临床症状表现为腹泻以及发热等症状, 符合中国腹泻病诊断治疗方案中有关 小儿腹泻的临床诊断标准。 排除标准:严重肝肾功能不全者;服从意识较差或中途 退出患者;智力低下者;具有全身疾病者者;有严重脱水表现者。 1.3 护理方法 1.3.1 对照组 根据小儿腹泻护理要求给予患儿常规护理, 进行观察病情以及简单的健康宣传 教育等常规护理措施。 1.3.2 研究组 在对照组的基础上给予患儿优质护理干预。具体操作如下:
5、保持病房干净卫生, 及时的进行清洁以及消毒, 护理人员在接触患儿之前做好手部消毒, 对患儿病 房内的医疗器械以及患儿的尿布以及玩具进行消毒, 以防止医院交叉感染的情 况发生。 护理人员跟患儿及时进行沟通, 沟通过程中护理人员要保持良好的态度, 以便与患儿建立信赖关系, 在方便进行下一步治疗的同时减轻患儿的陌生感以 及孤独感, 帮助患儿将自身的需求及时讲出。 密切关注患儿病情, 观察患儿的病 情变化情况, 基于患儿脸色、皮肤弹性、哭闹是否有眼泪、精神状况以及眼窝是 否有凹陷等情况的观察, 判断以及分析患儿是否脱水, 对脱水的患儿及时进行 补液, 重度脱水的患儿则要及时的进行救治, 对患儿的体温进
6、行监测及记录, 并且准备好降温用物, 便于及时的对患儿进行降温。 进行健康宣教, 对患儿家属 讲解关于小儿腹泻相关知识, 缓解或者消除患儿家属紧张情绪, 让家属加入到 临床优质护理之中。 并且加强出院宣教, 包括叮嘱患儿家属对患儿及时的添加衣 物, 及时的补充蛋白质等营养物质以帮助患儿更好的恢复, 养成良好的生活习 惯, 增加患儿锻炼机会, 增强患儿自身免疫力。 1.4 疗效评价3-4 对比分析两组患儿的治疗总有效率以及家属的护理满意度, 患儿经过 48小时的 治疗和护理, 患儿食欲以及精神状况均有所改善, 腹泻以及呕吐的次数有所减 少, 大便颜色以及大便次数减少即为有效;经过 48-72小时
7、的治疗与护理, 食欲 以及精神状态均恢复到腹泻之前, 腹泻以及呕吐等临床症状消失、 电解质紊乱得 以纠正、 大便颜色以及大便次数恢复到正常水平则为痊愈;治疗72小时后, 患儿 症状无改善, 腹泻以及呕吐次数无减少甚至有所增加即为无效。 采用我院自制调 查表对家属的护理满意度进行调查与分析, 80 分以上即为满意。 1.5 统计学方法 对结果采用统计学软件 SPSS18.0进行分析, 计数资料采用均数标准差 表示, 组间比较采用 检验, 组间差异具有统计学意义 (P0.05) 。 2 结果 2.1 对比分析两组患儿的治疗总有效率 研究组患儿的治疗总有效率 (97.5%) 明显高于对照组 (72.
8、5%) , 且差异具有 统计学意义 (P0.05) 。具体见表1。 2.2 对比分析两组患儿家属的护理满意度 研究组护理满意度 (95.0%) 明显高于对照组 (70.0%) , 且差异具有统计学意 义 (P0.05) 。具体见表 2。 表1 两组患者治疗总有效率对比n (%) 下载原表 表2 两组患儿家属护理满意度对比n (%) 下载原表 3 讨论 小儿腹泻属于临床上较为常见的小儿疾病, 患儿主要表现为腹泻以及呕吐等临 床症状, 少数患儿可合并有发热等症状, 及时的对患儿进行较为科学合理的治 疗以及护理可以有效的控制患儿病情, 但是如若临床治疗效果较差可导致小儿 腹泻的病程延长以及腹泻频率增
9、加, 可能会严重影响到患儿的生长发育以及身 体健康, 有研究证明在小儿腹泻治疗的过程中增加优质护理干预可以有效提高 小儿腹泻临床治疗效果, 保证患儿的身体健康5-6。因此本次就优质护理干预 对小儿腹泻的临床治疗效果进行研究。 优质护理干预是一种以患者需求为中心的一种护理模式7。在患者入院时对患 者进行较为热情的接待, 给患者以及家属留下较为良好的印象, 帮助患儿以及 家属熟悉医院环境, 及时与患儿以及家属进行沟通, 了解其需求, 根据患儿自 身情况以及需求, 设置合理的优质护理方案。对病房进行及时的清理以及消毒, 保持病房整洁与卫生, 在护理人员接触患儿时对手部进行消毒, 对病房内医疗 器械以
10、及患儿的尿布玩具等进行消毒, 以防医院交叉感染, 影响患儿康复;对患 儿病情进行实时监测, 且准备好降温用物, 便于及时的对患儿进行降温, 根据 患儿的临床表现判断患儿是否有脱水情况, 护理人员要及时建立静脉通道, 以便对脱水患儿及时进行救治。 由于患儿年龄较小, 可能会出现不配合治疗的情况, 护理人员在治疗护理过程中要做好沟通, 用糖果或者玩具等来吸引患儿注意力, 以便对患儿进行治疗, 促进患儿早日康复。 给患儿制定科学合理的营养计划, 指 导患儿家属给患儿准备蛋白质含量较高的食物以及稀粥、面条等容易消化的食 物。 对患儿家属做好健康宣教, 讲解小儿腹泻的相关知识, 让患儿家属加入到护 理中
11、来, 以减轻患儿病痛, 提升治疗有效率。 在此次研究中, 研究组患儿的治疗总有效率 (97.5%) 明显高于对照组 (72.5%) , 并且研究组患儿家属的护理满意度 (95.0%) 也显著高于对照组 (70.0%) 。 综上所述, 对腹泻患儿实施优质护理干预模式, 不仅有效提高患儿的 治疗总有效率, 提升临床治疗效果, 还可以提高患儿家属的护理满意度, 有利 于融洽医患关系, 便于患儿及家属配合治疗, 临床效果显著, 值得在临床上进 行推广与应用。 参考文献 1程海英, 汪祝萍, 尹燕丹等.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗 效及安全性评价J.中国妇幼保健, 2014, 29 (16)
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