1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。资料1-科室建设 目录 一、宝鸡市中医医院外一科简介。3二、科主任简介。5三、外一科工作人员一览表（花名册）。6（后附：科主任、副主任及护士长执业证及职称证复印件） 四、宝鸡市中医医院院训、宗旨、办院方针、发展战略及科室精神。8五、外一科建设及发展规划。9六、近年工作计划及总结 12021年工作计划。1122021年工作总结。1332021年工作计划。1742021年工作总结。1952021年工作计划。2662021年工作总结。2772021年工作计划。31附件一：1科主任执业证复印件 2科主任职称证复印件 1 3副主任执业证复印件4副主任职称证复印件5护士长执
2、业证复印件6护士长职称证复印件 2 附件二：外一科医师值班及门诊值班时间表附件三：管理制度丛书，医疗管理分册（科室建设与管理指南） 外一科简介 一、外一科位于宝鸡市中医医院1号楼一楼，设置床位30张，病房配备有空调、电视、卫生间，病区环境优雅、整洁卫生。科主任安翎，科副主任丁永杰，护士长卢思羽。现有医护人员22人，其中副主任医师2人，主治医师3人，住院医师3人，护理人员14人，2名医师具备硕士研究生学历。科室技术力量雄厚，人才梯队搭配合理，配备有直视微创胆道手术器械两套，日本olympus胆道镜一台，心电监护仪5台，微波治疗仪2台，设重症监护病房（icu）。1981年被陕西省卫生厅命名为陕西省
3、普通外科培训基地，现外一科为陕西省乳腺疾病防治协作组成员单位，2021年被评为宝鸡市中医院手术最多科室。2021年被评为宝鸡市中医医院业务开展突出科室。2021年被评为宝鸡市中医医院医疗安全管理先进科室。 二、业务范围。外一科是我市知名的传统优势科室，主要诊治甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾、胃肠、各种腹外疝、外周血管等普外科疾病。在宝鸡地区率先开展直视微创胆囊切除术及胆道探查术，现技术成熟，在西北地区处于领先地位。科室广泛开展甲状腺癌根治术、乳腺癌根治术、胃癌根治术、结肠癌根治术、胰十二指肠切除术、门脉高压门体断流术等重大手术 三：对于急性胰腺炎、肠梗阻采用中医辩证，中药煎剂灌肠治疗，配合西医西
4、药治疗，效果显著；对于胃肠道术后肠功能恢复差的患者采用肠功能恢复汤（煎剂）及四磨汤（中成药）、益气润肠口服液（中成药）口服及灌肠，并配合针灸治疗，效果独特；对于阑尾周围脓肿等， 3 采用大青叶鲜药捣汁外敷配合抗菌素治疗，效果确切；对于体表感染（脓肿、疖子、痈等），在脓肿未形成、手术切开以前，使用三黄膏及鱼石酯软膏外敷配合抗生素治疗，缩短了治疗周期，取得了良好的社会效益。中医药参与率在西医科室中名列前茅。 四、通过近几年科室全体医护人员的共同努力，外一科在普外疾病的诊断、手术及综合治疗方面积累了丰富的临床经验，对普外科的常见病、多发病的治疗能做到创伤小、恢复快、治疗规范化、标准化；并率先从省级医
5、院引进三升袋输液技术，对危重病人及术后暂不能进食的病人及时行三升袋静脉营养支持治疗，确保患者顺利康复，大大提高了治愈率。 4 科主任简介 科主任安翎副主任医师 现任陕西省抗癌协会外科肿瘤专业委员会委员，陕西省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，宝鸡市医学会普外分会副主任委员。1987年毕业于西安医科大学医疗系，从事外科临床工作20余年。基本功扎实，临床经验丰富，曾先后在西安交通大学第一附属医院进修肿瘤外科、肝胆外科。在省级以上专业杂志发表医学论文30余篇，擅长甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾、胃、肠各种腹外疝等普外科疾病的诊治。科副主任 丁永杰副主任医师 毕业于北京大学医学系临床专业，从事外科20余年。
6、先后在西安交通大学第一附属医院进修深造，擅长肿瘤方面的治疗和研究，尤其在消化道肿瘤（胃癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌），腺体肿瘤（乳腺癌、甲状腺癌）治疗方面积累了丰富的临床经验。曾在省级以上专业杂志发表医学论文10余篇，并获宝鸡市科技进步二等奖。现为陕西省抗癌协会、药物抗癌协会会员。 5 普外一科工作人员一览表（医师）姓名安翎丁永杰马林张晓飞穆同生张锐马凯骅宿涛出生年月1964.21960.31975.111978.31979.111980.121983.41985.2参加工作时间1987.71980.91999.72021.71977.72021.82021.72021.7毕业学校西安医科大学北
7、京大学西安交通大学西安交通大学西安交通大学西安交通大学西北民族大学兰州大学学历本科本科硕士硕士大学大学本科本科职称副主任医师副主任医师主治医师主治医师主治医师住院医师住院医师住院医生家庭住址渭工路中医医院家属院中医院家属楼渭工路中医医院家属院中医院单身宿舍新维巷18#中医院家属院中医院单生宿舍世福大院联系电话1389275268613819176716138927581651399171143013571163061159910761071308893555513892735544 6 普外一科工作人员一览表（护士）姓名卢思羽刘敏冯西萍任广卓张虹刘彩彦董芳冯英李亚亚王玲王亚俊夏静李春娟出生年月
8、1977.71970.91977.71979.71982.101983.111984.71986.11981.11982.71984.71986.61987.3参加工作时间1996.71996.71997.92021.112021.112021.92021.72021.72021.420212021.12021.42021.4毕业学校西安交通大学宝鸡市卫生学校岐山县卫生学校宝鸡市中医学校西安交通大学宝鸡市卫生学校延安大学延安大学陕西广播电视大学西安交通大学宝鸡职业技术学院宝鸡职业技术学院宝鸡职业技术学院学历本科大专大专大专本科大专大专大专大专本科大专大专大专职称主管护师主管护师护师护师护师护士
9、护士护士护师护师护士护士护士家庭住址中医院家属楼渭工路67#渭工路万达新村辛福园中医院单身宿舍中医院单身宿舍三迪世纪新城中山东路20号大厦英达路御园华庭1-1604太白县滨河路8号新福园海丰花园高新六路高新家园3期联系电话138927706511389173686813892708360137092717561333537064113571703579136191712671362917740413325370892132791880001311966520213759765981138917811407 宝鸡市中医医院 院训：厚德、精医、敬业、和谐宗旨：情系群众、救死扶伤、科学发展 办院方针
10、：以人为本、科技兴院、中西结合、突出特色发展战略：传承创新、中西并重、打造品牌、建设名院 科室精神 以人为本、规范诊治、团结协作、求实奉献 8 外一科建设及展规划 外一科现有医护人员22人，其中副主任医师2人，主治医师3人，住院医师3人，护理人员14人，2名医师具备硕士研究生学历。科室技术力量雄厚，人才梯队搭配合理，配备有直视微创胆道手术器械两套，日本olympus胆道镜一台，心电监护仪5台，微波治疗仪2台，设重症监护病房（icu）。1981年被陕西省卫生厅命名为陕西省普通外科培训基地，现外一科为陕西省乳腺疾病防治协作组成员单位，2021年被评为宝鸡市中医院手术最多科室。2021年被评为宝鸡市
11、中医医院业务开展突出科室。2021年被评为宝鸡市中医医院医疗安全管理先进科室。 外一科是我市知名的传统优势科室，主要诊治甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾、胃肠、各种腹外疝、外周血管等普外科疾病。在宝鸡地区率先开展直视微创胆囊切除术及胆道探查术，现技术成熟，在西北地区处于领先地位。科室广泛开展甲状腺癌根治术、乳腺癌根治术、胃癌根治术、结肠癌根治术、胰十二指肠切除术、门脉高压门体断流术等重大手术 对于急性胰腺炎、肠梗阻采用中医辩证，中药煎剂灌肠治疗，配合西医西药治疗，效果显著；对于胃肠道术后肠功能恢复差的患者采用肠功能恢复汤（煎剂）及四磨汤（中成药）、益气润肠口服液（中成药）口服及灌肠，并配合针灸治疗
12、，效果独特；对于阑尾周围脓肿等，采用大青叶鲜药捣汁外敷配合抗菌素治疗，效果确切；对于体表感染（脓肿、疖子、痈等），在脓肿未形成、手术切开以前，使用三黄膏及鱼石酯软膏外敷配合抗生素治疗，缩短了治疗周期，取得了良好的社会效。中医药参与率在西医科室中名列前茅。 9 通过近几年科室全体医护人员的共同努力，外一科在普外疾病的诊断、手术及综合治疗方面积累了丰富的临床经验，对普外科的常见病、多发病的治疗能做到创伤小、恢复快、治疗规范化、标准化；并率先从省级医院引进三升袋输液技术，对危重病人及术后暂不能进食的病人及时行三升袋静脉营养支持治疗，确保患者顺利康复，大大提高了治愈率。 科室积极拓展新业务，准备购买乳
13、腺微创旋切取样系统及激光大隐静脉腔内治疗系统，开展乳腺良性肿瘤的微创手术以及活检，选派优秀年轻医师外出学习大隐静脉腔内治疗激光技术。 外一科人才梯队建设 姓名安翎职务主任职称毕业院校学历专业方向普通外科、肿瘤外科普通外科、肿瘤外科副主任医师西安医科大学本科本科丁永杰副主任副主任医师北京大学马林主治医师主治医师主治医师住院医师住院医师住院医师住院医师西安交通大学研究生乳腺、甲状腺外科西安交通大学研究生肝胆胰脾外科西安交通大学本科西安交通大学本科兰州大学本科肝胆胰脾外科胃肠外科血管外科胃肠外科、疝外科中医药在普外科应用张晓飞穆同生张锐宿涛马凯华齐磊 西北民族大学本科广州中医学院本科 10 一外一科
14、2021年工作计划 2021年外一科在医院统一部署安排下，紧紧围绕百姓放心医院及医院管理年这一活动主题，做好以下几方面的工作； 1。深化科室管理，切实做到以病人为中心，进一步提高医疗服务质量，改善服务态度，想方设法多为病人解决实际问题。 2。严抓医疗安全及医疗质量，坚决按照医疗操作规范开展工作，力争全年不出现任何医疗差错事故。 3。缩短住院病人术前住院日，减少住院病人住院总费用。改善医患关系、为构建和谐社会多做贡献。 4。做好实习生和进修生的带教工作，使实习生和进修生在外一科真正学到技术，并能够应用与临床，为广大患者造福。 5。抓紧培养科室的年轻医护人员，使他们在较短的时间内能够胜任本职工作，
15、继续外派年轻医师赴上级医院进修学习，并对其专业进行细化，使人有所专，人有所长。 6。继续做好直视微创胆囊切除术的宣传开发工作，并将其扩展至胆道探查，注意总结积累经验。进一步开展胃肠道手术后患者的完全肠外营养，促进患者的早日康复。对肝癌病人开展肝右叶切除置泵化疗术，力争在年底写出多篇有一定影响力的论文，如条件许可，亦可在卫生局、科技局完成科研立项工作。 7。加强中医药使用，提高中西医结合参与科室常见病、多发病的治疗。 11 8。完成医院安排的其他工作。 12 二外一科2021年工作总结 2021年外一科在院领导的正确领导下，在兄弟科室的大力支持下，全科医护人员齐心协力，始终坚持以病人为中心，构建
16、和谐科室，按照年初医院工作的总体安排，扎扎实实地开展了一系列卓有成效的工作，全面提升了科室的医疗护理质量，取得了良好的社会效益和经济效益，圆满完成了科室年初制定的奋斗目标。现将全年工作总结如下： 一。外一科前五种病的诊疗情况。 2021年全科门诊1943人次，去年1721人次，同比增长12.9；急诊302人次，去年283人次，同比增长7；收住病人1036人次，去年944人次，同比增长10；手术病人735例，去年663例，同比增长11；住院病人手术率达71，住院病人前五种病数量分别为：结石性胆囊炎352例，急性阑尾炎128例，疝气62例，胰腺炎27例，胃癌38例。年平均床位使用率132，去年11
17、8，同比增长12；业务收入2458655.33元，去年1847766元，同比增长33.1。 二重症患者的救治情况。 患者王力有，男，63岁，于2021年3月30日诊断胃癌，行根治性近端胃切除术，术后出现并发症吻合口狭窄，我科积极联系上一级医院教授会诊，并和我院介入科联合行空肠营养管置入，患者从营养管中注入流食，经过上述治疗后患者身体及精神均得到了恢复，对其治疗效果比较满意。 患者康瑞，女，4岁半，于2021年5月16日以外伤收住院，我院ct回报：肝破裂。肝修补术后患儿腹部仍有疼痛，经过科室讨论并请交大一附院潘教授会诊后考虑肠道病变，后复查ct回报：胰腺不全断裂，遂转西安治疗。在此病人的诊治过程
18、中，我们想病人家属之所想，视病人为亲子，努力为病人着想，尽最大能力解除病人的痛苦，减少患者的治疗费用，并和上一级医院建立良好的关系，提高我们对重危病人的诊治能力。 患者李有文，男，62岁，患巨大地方性甲状腺中30余年，多方求医，于2021年5月28日入我院，在我科行甲状腺左叶切除术，术后恢复良好，患者及家属对治疗效果十分满意，出院时对我科的医疗技术及护理质量再三表示赞赏。 三。病例讨论情况。 13 科室坚持每周三大查房一次，对重症患者及疑难病例进行讨论分析，并设有专人记录。前面提到的4岁半的肝破裂合并胰腺断裂病人及胃癌术后吻合口狭窄的患者均经过多次讨论，选定了最佳治疗方案。对于讨论后尚不能解决
19、的问题则请上一级医院教授来我院会诊，使得在我科住院治疗的患者都能得到及时准确的诊断及合理有效的治疗。患者对此特别满意，全年共收到患者的表扬信17封，锦旗2面。四：病例书写情况。 科室将病历书写纳入规范化管理，常抓不懈，且有明确奖惩制度，科室质控小组月月不定期检查。奖惩兑现。在科室主任的重视及监督下，我科室的一线医师对于病历高度重视，对于入院病人能做到详细询问病史，仔细查体，认真书写首次病程记录及住院病历，特别对于手术病人能做到术前的各种化验检查单完整齐备，术前小结及时完整。手术后不管多晚，哪怕是不吃饭也要及时详尽地书写术后病程记录。科室主任及二线医师更是能做到及时书写手术记录，为我们作出了表率
20、。对于重症患者及高龄患者，则按照医教科要求行术前讨论及申报重大手术，详尽地术前评估，尽可能地做到安全行医。全年来未出现丙级病历及乙级病历。 五：科室开展业务学习情况： 科室的业务学习也有专人负责，每周一次的科室范围内学习已经形成制度，主讲的题目都是我科室的常见病及多发病。另外，积极组织科室配合医教科参加组织的业务学习活动。安排科室人员外出参加学术会议活动有： （1）。2021年4月参加由中华医学会电子影像出版社在安徽黄山市举办的全国普通外科学新进展研修班。 （2）。2021年4月参加由中华医学会在广西桂林举办的肿瘤规范化治疗学术研讨会。 （3）。2021年9月参加由陕西省抗癌协会乳腺癌专业委员
21、会及延安大学附属医院在延安市举办的陕西省第三届乳腺癌规范化治疗高峰论坛，安翎同志当选为陕西省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员。 （4）。2021年9月参加由陕西省抗癌协会外科肿瘤专业委员会及西交大一附院在西安举办的国家cme项目乳腺癌规范化诊疗研讨会，安翎同志当选为陕西省抗癌协会外科肿瘤专业委员会委员。 （5）：2021年9月参加由陕西省抗癌协会化疗专业委员会举办的肺肿 14 瘤化疗学术研讨会。丁永杰同志当选为陕西省抗癌协会化疗专业委员会委员。 （6）。2021年10月参加强生爱惜康轻量型网片学术论坛。 （7）：2021年10月参加由陕西省抗癌协会及陕西省肿瘤医院在西安举办的第四界全国肿瘤诊疗新进
22、展及新技术学术研讨会议及陕西省首届肿瘤大会， 六：年内使用中医药情况及院内制剂等情况： 在西医外科治疗常规同时，大力推广中医药在外科常见病的使用 率。如在对于急性胰腺炎、肠梗阻采用中医辩证，中药煎剂灌肠通便，配合西医西药治疗，效果显著；对于胃肠道术后肠功能恢复差的患者采用肠功能恢复汤（煎剂）及四磨汤（中成药）、益气润肠口服液（中成药）口服及灌肠，配合针灸治疗，效果独特；对于阑尾周围脓肿，采用大青叶鲜药捣汁外敷配合抗菌素治疗，效果确切；对于体表感染（脓肿、疖子、痈等），在脓肿未形成、手术切开以前，使用三黄膏及鱼石酯软膏外敷配合抗生素治疗，缩短了治疗周期，取得了良好的社会效益。并在宝鸡中医上发表若
23、干相应文章宣传，取得了良好的社会效益及影响力。 六：技术创新情况： （1）：大青叶的应用：大青叶为板蓝根之叶，对阑尾周围脓肿及蜂窝织炎有良好的祛肿消炎的作用，并且来源方便、随处可见、成本低廉，采摘洗净后捣汁外敷即可。为方便病人，科室备有捣药罐，免费向病人提供，对于农合及经济困难的病人尤为适宜。其治疗效果确切，推广使用后得到了患者的广泛好评。并且使中药这一中华民族的瑰宝得到了发扬广大。 （2）：空肠营养管的应用：急性胰腺炎尤其是重症胰腺炎，因其病情重、病程长、并发症多，容易并发多脏器功能衰竭，病死率高，其中患者长期禁饮食，而使用肠外营养，因其时间长，费用高，加之有局部感染、血管刺激、营养成分不足
24、、肠粘膜萎缩、菌群移位等并发症。我科对于重症胰腺炎使用营养管肠内营养，从而解决以上难题，使患者减轻了痛苦，缩短了疗程，减少了费用负担，取得了很好的社会效益。 （3）：自制推线打结器替代钛夹钳完成的小切口胆囊切除术继续发挥 15 其不可替代的作用：它既经济方便而且容易掌握操作，打结时术者及助手均可达到直视，线结牢固可靠。此外，我们自制的深部推线打结器，不但可以在小切口胆囊切除术中得到应用，而且也可以在小切口开胸术以及盆腔深部手术操作中得到广泛应用。特别是对于农合单病种的患者，既满足了手术对于深部打结的高要求，又解决了单病种的费用问题。（4）：胃肠道手术后肠内营养的早期建立：胃肠道手术后第一天就自
25、营养管中滴入生理盐水四磨汤，待患者通气后即滴入肠内营养（安素），根据患者的个体差异调节肠内营养的浓度，使得胃肠道手术后病人恢复好。 七：服务改进情况： 首先加强工作人员自身学习，更新知识，转变观念，适应护理要求，满足病人生理、心理、社会、文化等方面的要求，配合医院护士形象工程活动，加强三基训练，苦练基本功，不断提高护士素质，严把质量关，严格执行“三查七对”，经常巡回病房，随时发现和解决工作中出现的各种问题。通过以上措施，护理人员的素质有明显提高，工作积极性高涨，工作责任心增强，服务态度也明显改善，在医院考评中取得了优异成绩，并在第三季度护理质量评比中获得三等奖。全年来无重大差错事故发生，住院病
26、人满意调查在99以上。 总之，我科圆满地完成了2021年的工作任务，新的一年借骨外科大楼启用的东风，全科医护人员将齐心协力，将进一步提高医疗护理质量，为我院的建设和发展再立新功。 16 三外一科2021年工作计划 2021年外一科要在医院工作的统一部署安排下，紧紧围绕开展“以病人为中心、以发展中医药特色优势”为主题的医院管理年活动，认真落实“患者安全目标”，做好一下几方面的工作。 1；深化科室管理，切实做到以病人为中心，进一步提高医疗服务质量，改善服务态度，想方设法多为病人解决实际问题。 2。要求科室每一位工作人员，严格执行国家及卫生部有关法律法规，杜绝商业贿赂在我科出现。 3。严抓医疗安全及
27、医疗质量，坚决按照医疗操作规范开展工作，力争全年不出现任何医疗差错事故。 4。缩短住院病人术前住院日，减少住院病人住院总费用。改善医患关系、为构建和谐社会多做贡献。 5。做好实习生和进修生的带教工作，使实习生和进修生在普外1科能真正学到技术，并应用于临床，为广大患者造福。 6。抓紧培养科室的年轻医护人员，使他们在较短的时间内能够胜任本职工作，继续外派年轻医师赴上级医院进修、学习，并对其专业进行细化，使人有所专，人有所长。 7。继续做好直视微创胆囊切除术的宣传开发工作，并将其扩展至胆道探查，注意总结积累经验。进一步开展胃肠道术后患者的完全肠外营养，促进患者的早期康复。对肝癌病人开展肝叶切除置泵化
28、疗术，力争在年底写出多篇有一定影响的论文，如条件许可，亦可在卫生局、科技局完成科研立项工作。 8：拓展中医药在外科急腹症及术后病人的调理上的作用。如：在急性化脓性阑尾炎的消炎过程中，配合大青叶鲜药及三黄膏外敷，口服消炎祛毒中药方剂。在术后病人肠功能恢复上使用益气润肠口服液、四磨汤、肠功能恢复汤之外，应用中医针灸及捏脊手法，配合静 17 脉营养。进一步提高中医药参与率。9。完成医院安排的其他工作。 外一科 18 四2021年外一科工作总结 2021年普外一科在院领导的正确领导下，在兄弟科室的大力协助下，借医疗改革的强劲东风，经过全体医护人员的齐心协力，始终坚持以病人为中心，发挥中医药优势，紧密结
29、合我院工作安排，扎扎实实开展了一系列卓有成效的工作，全面提升了科室的医疗护理质量，取得了良好的社会效益，圆满完成了年初制定的奋斗目标。现将2021年工作总结如下：科室概况： 人员：9人高职：2人中职：3人初级：4人床位：30张床位使用率：116%110月 业务收入：3386538元同比增长9.3%门诊量：3778人次同比增长10.4%急诊量：502人次同比增长11.2%住院患者：1008人次同比增长20%手术例数：641例同比增长21%中医药参与率75% 平均住院日：医保患者13天，同比缩短2.1天；合疗患者11天，同比缩短1.5天具体工作： 一、医疗安全、风险防范措施： 每年元月，每月第一周
30、，每周第一天。分别为医疗安全年、月、 19 日。强调医疗安全的重要性，切实落实各项规章制度。如岗位责任制，三级医师负责制，三查七对制度，手术管理分级制度等。要求全体医护人员按时上下班，不迟到早退，不脱岗窜岗，违者给予批评教育或作出一定的经济处罚。在医疗工作中，坚持三级医师查房，即住院医师每日查房三次，主治医师每日查房两次，副主任医师每日查房一次，坚持每周三上午大查房及夜间查房制度。严格执行手术分级管理制度，择期或重大手术由主任审批安排，急诊手术二线医师审批安排，切实落实各级医师分级手术管理制度。护理部严格执行“三查七对”，对违反规章制度或不按常规操作出现的医疗差错进行处罚，出现等级医疗事故者按
31、有关规定处理。同时狠抓基础医疗质量，如病案实行三级医师把关，出院病历按规定及时回收，奖优罚劣。由于采取了以上措施，把医疗差错、纠纷或事故消灭在萌芽状态，从根本上防止或杜绝了医疗事故的发生。二：前五种疾病的诊疗 结石性胆囊炎239例，急性阑尾炎107例，疝气71例，胰腺炎42例，肠梗阻98例。严把质量关，杜绝医疗事故的发生，全年无重大医疗差错事故发生。完成重大抢救4例，危重病人抢救成功率达100%。积极开展单病种质量与费用控制工作。成分输血使用率为100%。 三：中医药在前三种疾病的应用： （1）胆囊炎：对于单纯胆囊炎的患者，舒肝理气，消炎利胆是核心； 活血化瘀，提升脏腑功能是重点；局部着眼，整
32、体把握是关键； 20 采取消炎祛毒中药汤剂及消炎利胆片成药口服配合抗生素治疗；对于胆囊结石术后的患者间断口服消炎利胆片预防胆管结石再发，取得了良好的社会效益。 （2）阑尾炎：对于阑尾周围脓肿，采用大青叶鲜药捣汁外敷配合抗 菌素治疗，效果确切； （3）胰腺炎：对于急性胰腺炎采用中医辩证，中药汤剂（清胰汤） 灌肠通便，配合西医西药治疗，效果显著；四：学风建设： 1、肿瘤是威胁人类健康的第二大杀手，为促进宝鸡地区肿瘤诊治工作开展，提高医务人员诊治的水平，我科与医教科联合于11月6日成功承办陕西省抗癌协会“宝鸡肿瘤防治论坛”。 2、外院协作。不定期邀请第四军医大学、西安交大附属医院教授指导手术。 3、
33、组织学习。积极开展业务学习，在三基培训考核中合格率达100%。病人对医务人员服务满意率96%。科室班子在医疗质量上加强管理，使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均达到医院规定的指标。 科室要求所有人员，尤其是初、中级医师自学相关专业知识，了解普外科新进展、新技术，并写读书笔记，定期交流；聘请西安交大一附院潘承恩教授为客座教授，定期进行疑难病例诊治及指导手术；有计划外出参加学习班及研讨会10余次；在人员紧缺，工作繁忙情况下仍先后派出2名医师外出进修学习。 21 五：实习带教： 为了使实习生能够尽快成长为一名合格医师，我科室在教学方面制定周密的带教计划。由于实习生中西
34、皆有，大中专本科具存，根据其层次不同安排不同的带教老师，要求带教老师随时随地根据情况精心带教，并要做到放手不放眼。实习结束一些外科基本操作必须熟练掌握。每月安排教学讲座，均有高年资住院医师及中级以上职称人员担当。在教学方面我们做到了一个教学医院应尽的义务。六：科技创新： （1）胃癌根治术中胃网膜右动脉常规化疗灌注。胃癌是消化道肿瘤中第二大高发肿瘤，在我国大多病人发现的时候已处于中晚期，为提高治疗效果，我们在手术过程中常规行胃网膜右动脉常规化疗灌注，取得了良好疗效。 （2）空肠营养管的应用。急性胰腺炎尤其是重症胰腺炎，因其病情重、病程长、并发症多，容易并发多脏器功能衰竭，病死率高，其中患者长期禁
35、饮食，而使用肠外营养，因其时间长，费用高，加之有局部感染、血管刺激、营养成分不足、肠粘膜萎缩、菌群移位等并发症。我科对于重症胰腺炎使用营养管肠内营养，从而解决了以上难题，变肠外营养为肠内营养，既符合生理，营养全面，又使患者减轻了痛苦，缩短了疗程，减少了费用负担，取得了很好的社会效益。 （3）甲状腺术中常规显露喉返神经：甲状腺手术为普外科常见手术，其最大并发症为喉返神经损伤，为避免喉返神经损伤，我们于术中常规显露部分喉返神经，既避免了喉返神经的损伤，又不影响其血运，开展1 22 年来至今无1例喉返神经损伤发生。七：科研开展及论文发表： 科研：“自制钩针在胃肠手术中的应用”，目前正在实施阶段，拟于
36、明 年上半年结题。发表论文。国家级论文1篇 “胆道畸形致梗阻性黄疸1例”。中国医师杂志。第12卷第9期；“脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂34例临床分析”。基层医学论坛。；“中西医结核合治疗急性胰腺炎40例临床观察”。吉林医学。八：中医工作开展情况： 大青叶外敷治疗阑尾周围脓肿、大承气汤加减保留灌肠或口服治疗急性胰腺炎、肠功能恢复汤治疗不全性肠梗阻已列为科室诊疗常规，发挥了良好的效果。住院病人中医参与率75%以上。九：服务改进：提高护理标准，满足病人生理、心理、社会、文化等方面的要求，配合医院护士形象工程活动，加强三基训练，苦练基本功，不断提高护士素质，严把质量关，经常巡回病房，随时发现和解决工作中
37、出现的各种问题。半年来无重大差错事故发生，住院病人满意调查在99以上。 十：费用控制：降低医疗费用，减少病人经济负担，合理用药是每一 23 位医生应尽的责任和义务，通过加强科室管理，药品比例已大幅下降，使病人切实得到实惠，减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降，现已达37.7%，低于医院40%的比例规定。严格执行“一日清单”制度，增加了医药费的透明度。医保人均费用：7524、44元，合疗人均费用：5096元，为同级医院最低。 十一：医德医风： 强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，
38、用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。存在的问题及思考： 1、病源不稳定，农村病人偏多，受季节影响较大。如何扩大影响力，增加医保病人数量。 2、收住病人数较同期增长，但收入增长幅度不大，医
39、保平均费用、农合单病种受限，严重影响了治疗。再者转科病人，转科前已产生较高费用，再转科费用会更高，大多会超过医保规定水平，究竟转不转，中间能 24 不能结算一次。如何突破。 3、病员质量不高，大型手术较少，分析原因可能为.我院为中医医院，多数病人是冲着中医治疗来的，对手术技术存怀疑态度；.专业划分较同级综合医院模糊，受兄弟医院专科冲击较大；解决：要不断提高业务水平，扩大影响力，想办法出名医，吸引病人。.设备问题，如高场强核磁共振、放疗设备，导致部分病人流失。怎么解决。 4、院内竞争激烈，同一个病种，多个科室都能治，有的专业，有的非专业，导致治疗效果层次不齐，容易产生纠纷，满意度下降，回头病人减
40、少。医院何时规范。明年的工作计划： 1.在病员数量增加的同时，要同步增加业务收入，走出单纯靠数量增加收入的困境，医护人员也要减负。 2.加强人才梯队建设，注重培养下级医师进步，继续选派人员外出学习。 3.紧跟医学发展步伐，不断学习新技术，接受新思想，开展新业务。提高诊疗水平，为患者谋福利。 总之，我科圆满地完成了2021年的工作任务，明年全科医护人员将齐心协力，进一步提高医疗护理质量，为我院的建设和发展再立新功。 25 五2021年外一科年度工作总计划 2021年外一科要在全院工作的总体安排下，继续“以病人为中心、以质量为生命”，做好以下几方面的工作。 1。进一步深化科室管理，切实做到以病人为
41、中心，进一步提高医疗服务质量。 2。要求科室每一位工作人员，严格执行国家及卫生部有关法律法规，杜绝商业贿赂在我科出现。 3：严抓医疗安全及医疗质量，坚决按照医疗操作规范开展工作，力争全年不出现任何医疗差错事故。4：合理使用抗生素。5：做好临床路径工作。6：业务学习 （1）加强二线医师培养。 （2）继续请上一级医院教授定期查房，指导高难度手术。（3）继续选派年轻医生取上一级医院进修学习。（4）积极参加各种学习讲座，提高理论水平，拓展视野。7：开展新技术、新项目。 （1）胃癌根治术中胃网膜右动脉常规化疗灌注。（2）间置空肠代胃。 （3）甲状腺手术中常规显露喉返神经。 8：配合医院、组织工作人员积极
42、参加“西学中”学习班。9：继续深化中医药在前三种疾病的应用，挖掘中医药内在潜力，发扬中西医结合特色。 外一科 26 六宝鸡市中医医院外一科2021年工作总结 一：科室概况医生总人数：8人高级职称：2人中级职称：3人初级职称：3人 二：（1）工作量2021年12月-2021年11月2021年2021年住院收入（元）：67601527702904增长13.95%住院患者（人次）10081401增长39.0%手术例数（例）：641701增长10.14%（2）前十种手术比较 胆囊阑尾疝气乳腺穿孔2021年2811267640172021年24598645019 甲状腺大隐静脉肠梗阻胃癌结肠癌2021年
43、32252021112021年2218131411三：合理应用抗生素： 严格按照医院抗生素使用要求合理使用抗生素，对不按要求使用者，采取批评教育与经济处罚的措施进行处理。四：配合医院执行临床路径 外一科的三种临床路径病种：单纯性阑尾炎，结节性甲状腺肿， 27 乳腺癌 自从医院下达了对这三种疾病执行临床路径的文件后，我科医护人员积极行动起来，严格执行，并设有专人登记。 五：1：加强科室后备力量的培养，积极打造团结奋进、有战斗力和凝聚力的团队，现科室二线医师均能熟练完成普外科常见手术。2：不定期请一附院潘承恩教授会诊，指导处理疑难病例，提高了我科的诊治水平，杜绝了医疗事故的发生。 3。选送科室年轻
44、医生去上级医院进修学习，为科室的可持续发展奠定基础。 六：外出学习及学术讨论情况：（1）：肿瘤治疗新进展（西安）（2）：乳腺癌规范化治疗（西安） （3）：第二届消化道肿瘤规范化诊治高峰论坛（西安）（4）：腹壁疝外科治疗进展（宝鸡）（5）：痰热清学术讨论会（宝鸡）（6）：抗菌药物合理使用培训会（宝鸡）（7）：交大一附院胃肠手术观摩（西安）（8）：保肝药物合理应用及肝脏肿瘤治疗（宝鸡）（9）：陕西省医学会第五次普通外科学术峰会（咸阳）（10）：肿瘤多学科规范化诊疗学术研讨会（西安）（11）：第四届中国外科医师年会（西安） （12）：陕西省第三届区域协同肿瘤防治年会（咸阳）（13）：中华医学会普外科
45、分会2021年年会（北京） 28 （14）：西安交大一附院肿瘤外科成立大会（西安）（15）：教学工作研讨会（安徽）七：技术创新情况： （1）：胃癌根治术中胃网膜右动脉常规化疗灌注：胃癌是消化道肿瘤中第二大高发肿瘤，在我国大多数病人发现的时候已经处于中晚期，为提高治疗效果，我们在手术过程中常规行胃网膜右动脉常规化疗灌注，取得了良好的效果， （2）：间置空肠代胃术：胃癌全切术的病例日益增多，为提高患者术后生活质量，我们在不增加患者经济负担的情况下，通过提高手术技巧，采用间置空肠代胃术，取得了良好效果。（3）：甲状腺术中常规显露喉返神经：甲状腺手术为普外科常见手术，其最大的并发症为喉返神经损伤，为避免喉返神经损伤，我们于术中常规显露部分喉返神经，既避免了喉返神经的损伤，又不影响其血运，开展两年来至今无一例喉返神经损伤发生。八：发表论文： “中西医结合治疗急性胰腺炎40例临床观察”吉林医学第31卷第36期（2021年12月） “喉返神经显露在开放性甲状腺手术中的应用”中国美容医学2021年5月 九。全年在诸多因素的影响下，我科手术病人数量和收入较去年略有增加，分析原因，受兄弟科室四五月份医疗纠纷影响交大。我们同时保证医疗安全，正是严格执行了核心制度及医院的其他规章制度、视医疗安全为生命的结果。 29 十：社会效益：全年收到患者及及家属送给科室的锦旗7面，表扬信21封
