社会保险参保人员登记表单位名称(公章)单位地址 单位税号社保编码 法人代表 联系电话开户银行 开户帐号参保险种 养老 医疗 失业 工伤 女工参 保 人 员 信 息姓 名 性别 身份证号码 养老参保时间 医疗参保时间 中断转移时间 个人工资总额单位经办人签 字 年 月 日社保经办人签 字 年 月 日附:地税税务登记证副本复印件、参保人员身份证复印件及一寸免冠彩照一张
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