1、职业病防治监督管理,黄泽虎合肥市安全监管局职业健康处2012年3月31日,2,4,一,二,3,5,职业病防治法修改备景,职业病防治法的重要修改,用人单位如何做好职业病防治工作,四,二,3,二,三,五,职业健康监管体制的历史沿革,3,中华人民共和国职业病防治法,全国人民代表大会常务委员会关于修改中华人民共和国职业病防治法的决定已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于年月日通过，现予公布，自公布之日起施行。 中华人民共和国主席 胡锦涛 年月日,4,职业健康监管体制的历史沿革,1949年10月1日设置中央人民政府劳动部。根据1949年9月27日中国人民政治协商会议第一届全
2、体会议通过的中华人民共和国中央人民政府组织法第十八条的规定。1954年9月，第一届全国人民代表大会第一次会议在北京召开，会议通过成立中华人民共和国国务院。根据国务院关于设立、调整中央和地方国家机关及有关事项的通知，中央人民政府劳动部即告结束。国务院按照国务院组织法的规定，将原中央人民政府劳动部改为中华人民共和国劳动部，接替相关工作，成为国务院组成部门。劳动部职责第7条：检查各类企业、工厂、矿场的安全卫生设备运行情况；第8条：监督公营企业依法正确使用青年工人和女工的劳动，以保护青年工人和女工的特殊利益。内设1室7司，含办公厅、劳动保护司等。,5,52年，毛主席在劳动部的报告上批示“在增产节约的同
3、时，要注意职工安全、健康和必不可少的福利事业”国务院相继了出台了三大规程、五项规定.1956年颁发的工人安全卫生规程、建筑安装工程技术规程和工人职员伤亡事故报告规程。国务院1963年颁发的关于加强企业生产中安全工作的几项规定。1966年8月文化大革命开始,劳动部机关工作停止,整个劳动工作陷于瘫痪状态。在无政府主义泛滥的情况下,各地劳动部门工作无法正常开展。正确的东西被当作修正主义批判、否定,个人无政府主义盛行。1970年,文革进入斗批改阶段,劳动部被取消,成立劳动局并归属国家计委管理。1982年5月6日，成立劳动人事部。安全监管工作逐步走向正规1998年，机构改革将劳动保护“四分五裂”：经委（
4、安监）、卫生、煤炭、质监、劳动各管一块,6,自新中国成立到1998年，工作场所职业卫生监管 工作主要以劳动部门为主，劳动部门和卫生部门 共同负责。,第一阶段,职业健康监管体制的历史沿革,7,从2001年到目前，国家从法律上确立了职业病防治的方针政策和总体要求。2001年，全国人大常委会颁布了职业病防治法；2002年，国务院颁布了使用有毒物品作业场所劳动保护条例。同时，国家安全监管总局、卫生部相继制定颁布了一大批部门规章和300余项职业卫生标准。如：总局23号令、27号令。,从改革开放到2000年，这个阶段国家加强了职业卫生法规建设。1987年，国务院颁布尘肺病防治条例；1992年，全国人大常委
5、会颁布了矿山安全法，其中包含了职业卫生的内容； 1995年颁布劳动法，其中有“劳动安全卫生”专章。,从建国初期到“文革”结束，这个阶段主要是以发布国务院规范性文件为主。国务院先后颁布了工厂安全卫生规程、关于防止厂矿企业中矽尘危害的决定等规范性文件指导职业卫生工作。,职业卫生法律法规建设历程,1,2,3,8,职业卫生监管 体制依然不顺,1998年以前，也就是劳动部负责对职业卫生工作实行国家监察的时期，我们国家的职业安全、职业卫生职能划分基本是合理的。1998年政府机构改革，国家将职业安全、职业卫生体制分割，前者由经贸委(国家安全监管局)负责，后者由卫生部监管，分割了职业安全与职业卫生工作，违背了
6、职业安全与职业卫生具有同一性和需要统一监管的客观要求。“职业卫生”这个概念，首先是由美国提出的。1970年，美国出台了职业安全卫生法职业卫生的内涵是什么?就是劳动过程中对劳动者健康伤害的防护。由这个概念来讲，职业卫生的内涵不是一个纯粹的医学问题。职业安全和职业卫生是同一性质的、不可分割的、统一性的工作领域，对于一个劳动者的整体来讲，涵盖了劳动者劳动过程中的生命安全和身体健康。职业卫生的内涵实质有3大块，第一个以工程技术为主要特征，从根本上要求通过技术措施来解决，防噪音、防尘、防毒等，就是从工程技术预防措施上解决危害劳动者安全健康的问题，所以说它不是一个纯粹的医学问题，虽然它跟医学有关系。第二就
7、是个体防护，因为工程技术从一个时间断面上来讲，不可能解决所有问题，就如飞机场的噪声是150dB，很难把它消声到无害程度，如果真能消到那个程度，飞机就飞不起来了;再如最高级的织布机，一两百台摆到一起，噪声就降不到80dB以下。出现这种情况后怎么办，这就要依靠最后的防线个体防护。第三个就是安全管理，因为即使有再好的预防措施，也必须依靠管理，在我们国家，因管理不到位引发的问题层出不穷。所以，职业健康的保护，职业危害的防控，根本上就是这3大措施。这个内涵搞清楚了，就知道它肯定不是公共卫生问题，而是安全生产领域里的事情。,9,职业卫生监管 体制依然不顺,2003年，政府部门职能调整，国家又将职业卫生这个
8、分支工作再次进行分割，职业卫生工作中的作业场所的监督检查划由安全监管部门负责，其他有关职业卫生的法律、法规和标准的制定，作业场所职业危害因素检测和检验等职业卫生中介机构的资质认定，新建、扩建、改建建设项目评审等仍由卫生部负责。这种分离和割裂，再次使职业卫生工作的完整性受到损害，人为造成两张皮。安监部门在职业卫生监督工作中缺少源头管理，工作出现脱节。安监部门只能干活，还要承担工作不力的指责;卫生部却只管评价收钱，不用承担其他责任。再加上作业场所的监督检查职能划由安监部门负责后，并没有增加安监系统相应的编制，导致安监部门一无机构、二无专业人员，实际开展工作时寸步难行。职业病防治法授予卫生部为执法主
9、体，安监系统执起法来“气不壮、理不顺”。卫生部又失去了现场执法权，不能再到企业进行现场执法检查。由此，导致近年来整个职业卫生监督管理工作原地踏步甚至是有所退步，全国职业危害监管失控。针对这种现状，2008年9月，全国政协在国内进行了一次职业病危害情况的调研。全国政协在研判调研情况的基础上给中央提出了3个方案：一是将职业卫生安全监管全部划归卫生部，责权统一，由卫生部统一监管;二是全部划归安监部门，卫生部相应队伍设施一并划转;三是从国务院到各级政府，成立统一的协调组织机构，办公室设卫生部，由国务院出面协调各部门履行好各自的职责。,10,省编办印发的关于职业卫生监管部门职责分工的通知（皖编办2011
10、326号）326号文对省卫生厅和省安全监管局关于职业卫生监管的职能进行了调整，安全监管局承担6项职能。,11,(1)起草职业卫生监管有关地方性草案。(2)负责用人单位职业卫生监督检查工作，依法监督用人单位贯彻执行国家有关职业病防治法律法规和标准情况。组织查处职业危害事故和违法违规行为。(3)负责新建、改建、扩建工程项目和技术改造、技术引进项目的职业卫生“三同时”审查及监督检查。负责监督管理用人单位职业危害项目申报工作。,省安全监管局承担的6项职责,12,(4)负责依法管理职业卫生安全许可证的颁发工作。负责职业卫生检测、评价技术服务机构的资质认定和监督管理工作。组织指导并监督检查有关职业卫生培训
11、工作。(5)负责监督检查和督促用人单位依法建立职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护、相关职业卫生检查等管理制度；监督检查和督促用人单位提供劳动者健康损害与职业史、职业危害接触关系等相关证明材料。(6)负责汇总、分析职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护等信息，向相关部门和机构提供职业卫生监督检查情况。,安全监管局承担的6项职责,13,中华人民共和国职业病防治法,第一章 总则第二章 前期预防第三章 劳动过程中的防护与管理第四章 职业病诊断与职业病病人保障第五章 监督检查第六章 法律责任第七章 附则,14,职业病防治法重要修改,明确了“防、治、保”的部门责任我国职业病监管体制不顺、机构职
12、责不明、部门互相推诿始终饱受各界的批评。此次职业病防治法修改的重点之一，就是理顺了职业病防治监管体制。修改后的职业病防治法将原来规定的“国务院卫生行政部门统一负责全国职业病防治的监督管理工作”修改为“由国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门、人力资源社会保障部门依据本法和国务院确定的职责，负责全国职业病防治的监督管理工作。”围绕职业病的防、治、保三个主要环节，明确了有关部门的监管职责，理顺了监管体制。“防”主要由安全监管部门负责；“治”涉及到体检、诊断鉴定和治疗，主要由卫生部门来承担；“保”主要由人力资源和社会保障部门负责。首次从法律层面上明确了安监部门的执法主体地位和相关部门在职业病防治工
13、作中的监管职责。,15,职业病防治法重要修改,加强了职业病防治的源头管理新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当向安全生产监督管理部门提交职业病危害预评价报告。未提交预评价报告或者预评价报告未经安全生产监督管理部门审核同意的，有关部门不得批准该建设项目。违反规定，有关部门擅自批准建设项目或者发放施工许可的，对该部门直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予记过直至开除的处分。,16,职业病防治法重要修改,扩大了职业病的保护范围把职业病定义进行了修改。修改为：“本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活
14、动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。”在用人单位之前加了个“等”字，这就意味着职业病患病群体从原来限定于企、事业单位和个体经济组织这三类用人实体的劳动从业人员放大到了所有的用人单位，一字之差便扩大了职业病保护范围。,17,职业病防治法重要修改,加大了政府职业病防治责任第十条增加了：县级以上地方人民政府统一负责、领导、组织、协调本行政区域的职业病防治工作，建立健全职业病防治工作体制、机制，统一领导、指挥职业卫生突发事件应对工作；加强职业病防治能力建设和服务体系建设，完善、落实职业病防治工作责任制。第八十五条增加了：县级以上地方人民政府在职业病防治工作中未依照本法履行职责
15、，本行政区域出现重大职业病危害事故、造成严重社会影响的，依法对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予记大过直至开除的处分。违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。,18,职业病防治法重要修改,申请诊断条件宽松新增第四十四条：“承担职业病诊断的医疗卫生机构不得拒绝劳动者进行职业病诊断的要求。”修改第四十五条：“劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。”使得申请职业病诊断条件更为宽松。“用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应结合劳动者临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考
16、劳动者的自述、负责工作场所职业卫生监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作出职业病诊断、鉴定结论。”等条款的规定方便劳动者、简化了诊断程序。,19,职业病防治法重要修改,加大了用人单位职业病防治责任新增第六条：用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责.这就明确了企业的主要负责人是本单位职业病防治工作的第一责任人。新增第十四条：用人单位应当严格遵守国家职业卫生标准，落实职业病预防措施，从源头上控制和消除职业病危害。,20,职业病防治法重要修改,提高了罚款数额如未采取规定的职业病防治管理措施的：处10万元以下的罚款（原2万）；未按照规定及时、如实向安全生产监督管理部门申报产生职业病危害
17、的项目的：处5万元以上10万元以下的罚款（原25）；用人单位违反本规定，已经对劳动者生命健康造成严重损害的处罚，罚款上限由30万元提高到50万元(原10-30万)。,21,职业病防治法修订的背景,(一)职业病报告病例总量大且呈明显上升趋势一是数量大，按卫生部统计，自上世纪50年代以来，我国累计报告职业病例749970例，总量特别大，其中累计报告尘肺病676541例，占90.2%。二是呈上升趋势，自2000年来，职业病报告病例总体呈明显上升趋势。2010年全国报告职业病27240例，与2009年相比增加9112例，增加了50.3%，与2000年相比增加15522例，增加了132.5%；,其中尘肺
18、病23812例，与2009年相比增加9317例，增加了64.3%，与2000年相比增加14712例，增加了161.7%。 2010年共报告各类急性职业中毒事故301起，中毒617例，死亡28例，病死率为4.54%。其中，重大职业中毒事故19起，中毒215例，死亡28例，病死率13.02%。报告急性职业中毒起数最多的为化工行业，占21.59%。,22,修改备景：2亿劳动者之病痛,目前我国有毒有害企业超过1600万家。有的地方出现了“尘肺村”、“中毒村” .职业病危害已经成为一个重大的公共卫生问题和社会问题。 职业卫生监督工作是归口于卫生局还是归口于安全生产监督总局还不清楚，所以执法有很大的难度。
19、 中国的生产成本那么低，就是把劳动者的防护费用变成了利润,23,群发性职业病事件不断发生,一是事件多发，近年来，媒体报道了福建仙游县、广西马山县、贵州施秉县、甘肃古浪县、江西修水县、辽宁朝阳市、安徽凤阳县等多起尘肺病群发事件，一次性几十人甚至上百人患病，情况严重。,24,云南水富农民工“怪病”事件,自2003年起，云南省水富县向家坝镇先后有77名农民工到我省凤阳县石英干粉厂务工，2006.102008.12，返乡后陆续有12 人死亡，多数死前胸闷、气喘；有关专家对63名村民进行职业病诊断，诊断为矽肺的为30例。2009.3.20卫生部、国家安监总局、人社、总工会等四部委组成的国家调查组赶赴凤阳
20、开展实地调查。凤阳县政府垫付了500多万元的相关费用。对凤阳县境内的489家石英砂生产企业及加工点进行清理整治，对石英砂干粉生产企业从业人员全部进行职业健康检查。该县258家石英砂干粉生产企业已停产整顿，其中91家无证照企业和个体经营户被依法取缔。,25,群发性职业病事件不断发生,治愈难，费用高。尘肺病等职业病一旦患病，很难治愈。尘肺病患者往往需要终身治疗，治疗费用昂贵，每年治疗费平均在3万元以上。,形成严重社会问题。罹患尘肺病的人群绝大多数都是农民工，其应享有的法定权益很难得到保障，昂贵的治疗费用全由其家庭支付，造成很多家庭因病致贫、因病返贫，形成了严重的社会问题。,26,职业病危害种类多、
21、分布广，超标情况严重,职业病种类多10类115种,职业病危害因素多400余种,职业病危害分布广 矿山、冶金、建材、化工、电子等30多个行业。,新的职业病危害因素层出不穷,27,职业病危害种类多、分布广，超标情况严重,所检测的石英砂加工企业粉尘全部超标，最高超标1240多倍,28,职业病危害种类多、分布广，超标情况严重,所检测的石棉矿山粉尘全部超标，最高超标110倍,29,职业病危害种类多、分布广，超标情况严重,所检测的木质家具企业至少存在15种化学毒物，最多达31种，超标严重,30,张海超 “开胸验肺”事件,2004年6月，张海超到新密曲梁乡的郑州振东耐磨材料有限公司（下称振东公司）上班，先后
22、从事过杂工、破碎、开压力机等有害工种。2007年下半年，他感到身体不适，主要表现为胸闷、咳嗽，他也没太在意，一直当做感冒来治，但效果不好。2007年10月，张海超从振东公司离职不久，又到郑州市第六人民医院检查，医生怀疑他是肺结核，但不能确诊。此后，意识到问题严重性的张海超先后去过郑州市二院、省胸科医院、省人民医院、北京协和医院、首都医科大学朝阳医院、北京大学第三附属医院等数家医院检查，医生们都给出了一致的结论：职业病尘肺。但企业却拒绝为其提供相关资料，,31,张海超 “开胸验肺”事件,为了获得一个职业病诊断的机会，在向上级主管部门多次投诉后，他取得了去做正式鉴定的机会，但郑州职防所为其做出了“
23、无尘肺0+期（医学观察）合并肺结核”的诊断。这几年，治疗已花了8、9万。为了证明自己得上了职业病尘肺，2009年6月22日，张海超到郑州大学第一附属医院胸外科，切开了自己的胸膛。“开胸验肺”事件披露后，经河南省领导批示，7月26日，郑州市卫生局责成郑州市职防所组织人员，到张海超曾经就诊过的医院收集张海超诊断、检查、治疗及病理学等资料，并详细了解张海超职业史，邀请职业病专家会诊，当晚，确诊张海超患“尘肺病期”。尘肺病期是伴随患者一生、没有医疗终结的职业病。因失去劳动能力而没有收入的张海超,目前每个月的医药费大约是近4000元。张海超获得用人单位共计615000元的赔偿,他现在“忧虑”的并不是钱不
24、够花,而是“这些钱可能到最后都花不完”。其实就是指他生命终结的那一天。所患的尘肺病属于急性尘肺病。而患这种病的人,生命一般不会超过7年。,32,安庆怀宁“铅中毒”事件,安庆博瑞电源有限公司违反国家环保法律法规，向周边环境排放含铅污染物。2010年年底，安徽省怀宁县高河镇新山社区3名儿童检出血铅超标。随后，怀宁县开始组织当地儿童赴医疗机构进行血铅检测。已进行检测的206名儿童中100多名血铅超标，其中28名儿童达到中度铅中毒(血铅浓度超过250微克/升)需住院治疗。怀宁县环保局作为招商引资单位之一。项目于2008年12月2日建成并经过县环保局同意进行试生产。 其中2008年12月形成年产100万
25、套极板能力,剩余年产200万套极板生产设施于2010年11月建成。,33,事件相关责任人受到严肃处理,怀宁县人民政府县长刘飞跃，行政记过;副县长分管环保工作不力，记大过处分;原县开发区副主任何凤生，行政记大过;县开发区管委会副主任李志祥，行政记大过;县环保局局长，给予行政撤职处分;县开发区招商中心副主任，行政撤职;县环保局总工程师汪利民涉嫌渎职，移送司法机关处理;县安全监管局副局长郝结来，行政记大过;县开发区管委会规划建设局主持工作副局长汪国友行政记大过，免职;县卫生局副局长姜敬运对此次事件应对不及时，行政警告;,34,“毒苹果事件”,2008年10月至2009年7月，美国苹果公司在华供应商、
26、位于苏州工业园区的联建（中国）科技有限公司使用价钱更便宜、清洁效果更好的正己烷替代酒精等清洗剂进行擦拭显示屏作业，不仅生产效率提升上去，而且良品率还提高了30%，每个月因此增加巨额利润。企业在进行职业卫生申报的时候，并没有申报该公司使用正己烷这种有毒化学物质，也从未请求进行有毒气体的检测。而早在2007年2月，昆山市安监局等6个部门联合下文，禁止电子企业使用正己烷、三氯乙烯等有毒物品。经调查，直接接触使用正己烷的工人有800余人。导致137名工人出现中毒。给工人们治病，企业已经花了近400万元医药费。,35,原巢湖市无为县煤矿尘肺病事件,2007年元月，无为县疾控中心在一次用工体检当中，意外发
27、现接受体检的昆山乡683名接触粉尘的农民工中，竟然有292人出现职业禁忌症和疑似尘肺病病征，占到当次体检人数的42.75%。疾控中心将有关情况向当地政府作了报告。当地政府筛查后，将166人送到巢湖市第一人民医院复诊。2007年12月，巢湖市第一人民医院出具确诊报告：送来的166人中，新发尘肺病人142例，其中I期78例、II期56例、III期8例。这在683名体检农民工中，尘肺病患病率达到了20.79%。这些患者以青壮劳动力为主。在昆山乡小煤窑挖煤的矿工曾有3500人。像无为县昆山乡20%的职业病群发案例在中国比比皆是，至于分散的、尚处于潜伏期的则根本无法计数。,36,职业危害事件群发,浙江省
28、泰顺县400余民工，因参与开掘沈阳至本溪的吴家岭隧道，2007年已有196人被确诊为矽肺病，确诊患病者比例约为50%。其中，I期矽肺患者110人，II期矽肺患者71人，III期矽肺患者15人，当年已有10余人死亡。江西省修水县上衫乡参加开山取石的农民工中，2003年初已确诊患上砂肺病的就有400人，这些人全部是30岁以下的年轻人，当年已有40人死亡,37,浙江海久电池公司铅中毒事件,浙江海久电池股份有限公司。主要生产销售摩托车小型启动铅酸蓄电池，年产规模为1050万只，产值4.5亿元，职工约1000人。2011年3月以来，海久公司职工在自发体检中陆续发现血铅超标情况。5月2日起，德清县政府开始
29、组织企业进行血铅检测，对职工及家属1231人进行了血铅检测。血铅超标327人。超标人员职工232人，职工子女95人海久公司已于4月29日停产整顿，至5月13日，厂区内主要涉铅设备已经拆除。公安机关已对海久公司法人代表依法刑拘，湖州市有关部门已决定对德清县政府、县环保局、县卫生局、新市镇等8名相关责任领导进行责任追究。,38,广东省河源市紫金县临江镇的集体血铅中毒事件,三威电池有限公司 500米范围内的村民及学校学生2231人进行了检测，最终结果显示，241名村民及学生血铅超标，其中96名重度超标。,39,广东省临江镇的集体血铅中毒事件,12名县市相关责任人受到党纪政纪处分，其中紫金县政府一名负
30、责人和县政协一名负责人受到行政记过处分。环保、安监、工商、教育、规划建设、国土、卫生、临江工业园等部门和单位负责人也受到行政记大过或党内严重警告等处分。紫金县环境保护局一名负责人被行政撤职。 同时，河源三威电池有限公司总经理、河源市环境保护局主要负责人、河源市环境保护局源城分局主要负责人、紫金县义容镇宣传委员等4名责任人被司法机关立案处理。,40,大多数企业职业卫生工作基础薄弱,一是不少用人单位职业卫生主体责任未能有效落实，主要负责人职业卫生意识淡薄。,二是职业卫生管理薄弱，作业环境恶劣，缺乏有效的职业病防护设施和个人防护用品。,四是劳动者职业卫生知识不足，防护意识不强，因此深受职业病危害伤害
31、。,三是国家有关职业卫生法律法规、政策标准未能得到有效贯彻。,用人单位,41,监督管理工作亟待加强,一是上下一致、运转高效的监管体制还未完全形成。 二是法规标准体系还有待进一步完善。 三是一些地方还没有牢固树立以人为本的理念，或是对安全发展的理解还不全面；一些地方还没有真正把职业卫生监管工作提上日程，工作部署流于形式。 四是不少地方对职业卫生工作的支持力度还不够，职业卫生监管机构不健全或力量薄弱，缺乏检查执法装备和技术支撑，导致基层监管人员难以有效开展监管执法工作。,42,职业危害因素概念,职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒
32、、有害因素（物质等因素）而引起的疾病。职业危害因素: 是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。 主要包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物等因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。,43,职业病危害的直接原因分类,职业病危害因素分类目录将职业病危害因素分为十大类： 1、粉尘类 （尘肺） 2、放射性物质类（电离辐射） 3、化学物质类（职业中毒） 4、物理因素 5、生物因素 6、导致职业性皮肤病的危害因素 7、导致职业性眼病的危害因素 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、职业性肿瘤的职业病危害因素 10、其他职业病危害因素,44,合肥市职业病发病趋势,45,职
33、业危害的三级预防,一级预防：通过采取有效的控制措施如改革工艺、改进生产过程、配置完善的防护设施，消除职业性有害因素或将其减少到最低限度，使生产过程达到安全、卫生标准（主动预防，实现难度较大）二级预防：开展健康监护，早期发现健康损害，及时处理（主动预防，容易实现）三级预防：已患病的及时诊疗（被动预防）,46,用人单位从如何做好职业病防治工作,职业病防治法和作业场所职业健康监督管理暂行规定（国家安全生产监督管理总局令第23号）也详尽规定了用人单位在用人过程中保护劳动者健康的法律义务和责任。现归纳成以下几点：从源头上控制职业危害、做好职业危害项目申报、参加社会工伤保险、建立健全职业危害防治责任制、制
34、定操作规程、制定应急救援预案、建立健全职业健康档案、实行“四个配备”，落实“五项制度”等内容。,47,用人单位从如何做好职业病防治工作,一、从源头控制新、改、扩建建设项目可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当向安全生产监督管理部门提交职业病危害预评价报告。未提交预评价报告或者预评价报告未经安全生产监督管理部门审核同意的，有关部门不得批准该建设项目。职业病危害严重的建设项目的防护设施设计，应当经安全生产监督管理部门审查，符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可施工。建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。建设项目竣工验收时，其职业病防护设施经安全生产监督管理部门验
35、收合格后，方可投入正式生产和使用。,48,49,用人单位从如何做好职业病防治工作,二、做好职业危害项目申报工作 用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，接受监督。违反本法规定，由安全生产监督管理部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万元以上十万元以下的罚款。,50,用人单位从如何做好职业病防治工作,三、建立、健全职业病防治责任制职业病防治法第五条用人单位应当，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。第十四条用人单位应当依照法律、法规要求，严格遵守国家职业卫生标准，落实职业病预防措施，从源
36、头上控制和消除职业病危害。,51,用人单位从如何做好职业病防治工作,四、参加工伤社会保险 参加工伤保险有利于保障劳动者在患职业病或者受工伤后及时获得医治、经济补偿和职业康复服务，保障劳动者本人或遗属在生活发生困难时的基本生活需要，在一定程度上解除劳动者及其家属的后顾之忧，调动劳动者积极性，同时降低用人单位职业危害的风险，也有助于保护用人单位的利益，维护社会稳定，促进社会和谐发展。,52,用人单位从如何做好职业病防治工作,五、建立、健全职业病防治管理措施 职业病防治法第二十一条用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：（一）设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，
37、负责本单位的职业病防治工作；（二）制定职业病防治计划和实施方案；（三）建立健全职业卫生管理制度和操作规程；（四）建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案（五）建立健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；（六）建立健全职业病危害事故应急救援预案。,53,用人单位从如何做好职业病防治工作,六、工作场所应当符合职业卫生要求：（一）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；（二）有与职业病危害防护相适应的设施；（三）生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；（四）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；（五）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；（六）法律、行政法
38、规和国务院卫生行政部门、安全生产监督管理部门关于保护劳动者健康的其他要求。,54,用人单位从如何做好职业病防治工作,七实行四个配备 1、配备专（兼）职职业健康管理人员存在职业危害的生产经营单位应当设置或者指定职业健康管理机构，配备专职或者兼职的职业健康管理人员，负责本单位的职业危害防治工作。2、配备职业危害防护设施配备职业危害防护设施的目的是消除或降低工作场所的职业危害因素的浓度或强度，减少职业病危害因素对劳动者健康的影响，如通风、排毒、除尘、屏蔽、隔离等设施的配备。,55,用人单位从如何做好职业病防治工作,3、配备个人防护用品个人防护用品是指劳动者在生产过程中为免遭或减轻事故伤害和职业危害，
39、个人随身穿（配）戴的防护用品。 4、配备应急救援设施用人单位对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所（指有毒有害气体、毒物、强腐蚀物质、刺激性物质、射线等对劳动者生命健康造成急性危害的工作场所），应当配备应急救援设施，即应当设置报警装置，配备现场急救用品、冲洗设备（洗眼器、喷淋装置）、应急撤离通道和必要的泄险区。,56,用人单位从如何做好职业病防治工作,八、落实五项制度 1、落实职业健康管理制度包括：职业健康管理机构或组织职责、职业健康目标管理和责任制、职业危害申报制度、职业健康教育培训制度、职业危害因素监测与评价制度、职业健康监护制度、职业病人诊疗制度、职业危害告知制度、职业危害防护设施维
40、护管理制度、个人防护用品发放使用管理制度、职业健康检查与奖惩制度、职业危害事故应急救援预案等。,57,58,用人单位从如何做好职业病防治工作,2、落实职业危害告知制度。包括五个方面。（1）合同告知：订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等如实告知从业人员，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。 （2）公告栏告知：存在职业危害的生产经营单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业危害防治的规章制度、操作规程和作业场所职业危害因素监测结果。,59,用人单位从如何做好职业病防治工作,（3）警示标识和中文警示说明告知：对产生严重职业危害的作业岗位，应当在醒目
41、位置设置警示标识和中文警示说明。载明产生职业危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。（4）培训告知：对从业人员进行上岗前的职业健康培训和在岗期间的定期职业健康培训，普及职业健康知识，督促从业人员遵守职业危害防治的法律法规、规章、标准、行业标准和操作规程。（5）健康监护告知：将职业健康检查结果如实告知从业人员，不得隐瞒。,60,用人单位从如何做好职业病防治工作,3、落实职业健康监护制度。4、落实职业危害检测、评价制度5、落实职业危害报告制度生产经营单位发生职业危害事故，应当及时向所在地安全生产监督管理部门和有关部门报告，并采取有效措施，减少或者消除职业危害因素，防止事故扩大。对遭受职业危害的从业人员，及时组织救治，并承担所需费用。,61,谢谢！,
