在境外居住人员领取养老金资格审核表（存根）.doc

在境外居住人员领取养老金资格审核表（存根）编号：（此处加盖骑缝章）.在境外居住人员领取养老金资格审核表编号：姓名 性别 国籍出生日期 护照号码联系电话 办证情况 本人申办 委托办理领取养老金部门现居住地址审核机构公章：日期： 年 月 日姓名 性别 出生日期国籍 联系电话提交证件情况护照号码：居 留 证： 有 无其他证件：领取养老金部门现居住地址代理人情况（限委托办理时填写）姓名： 证件及号码：填表日期 申请人（或代 理人）签名经办人签名（使领馆人员填写）审核人签署（使 领 馆 人员 填 写）