1、2017 年西藏考研西医:记忆对场合和状态的依存性考试试题本卷共分为 2 大题 60 小题,作答时间为 180 分钟,总分 120 分,80 分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 30 小题,每小题 2 分,60 分。) 1、肠结核引起的腹痛常位于A:剑突下偏左B:剑突下偏右C:左下腹D:右下腹E:脐周 2、HIV 感染细胞时,主要的人侵门户是A:CD3B:CD4C:CD8D:CD203、亚急性感染性心内膜炎多见于A:风湿性心脏病二尖瓣狭窄B:房间隔小缺损C:室间隔小缺损D:高血压性心脏病E
2、:肥厚型梗阻性心肌病 4、关于雌激素的生理作用的叙述,下列哪项是错误的A:使输卵骨平滑肌活动增强B:促进阴道上皮细胞增生、角化,并合成大量糖原C:促进肾小管对钠、水的重吸收D:子宫内膜增生变厚,腺体分泌E:刺激乳腺导管和结缔组织增生,产生乳晕5、关于心电图,下列哪不正确_A:反映心肌机械收缩过程B:P 波反映兴奋在心房传导过程中的电位变化 C:QRS 波反映兴奋在心室传导过程中的电位变化D:T 波反映心室肌复极过程中的电位变化 6、异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于A平均动脉压B心力贮备C心室舒张末期容积D心室收缩末期容积 7、下列关于糖皮质激素作用的叙述,错误的是A:减弱机体对有害刺激的
3、耐受B:促进蛋白质分解,抑制其合成C:分泌过多时可引起脂肪重新分布D:对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用 8、结核性腹膜炎腹痛的特点是A:早期腹痛明显B:呈持续性绞痛C:疼痛多位于脐周、下腹D:呈转移性疼痛 9、臂丛神经的组成是A:颈 5、6、7、8 和胸 1B:颈 1、2、3、4C:颈 7、8 和胸 1、2、3D:颈 3、4、5、6、7E:胸 1、2、3、4 10、骨髂肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A:nA+B:Cl-C:CA2+D:k+E:mg2+11、下列物质中不能引起血管干滑肌舒张的是A:局部代谢产物B:缓激肽C:血管活性肠肽D:乙酰胆碱酯酶E:前列环素 12、主动脉和大动
4、脉的弹性贮器作用降低时,动脉血压的变化为A收缩压升高,舒张压降低B收缩压升高比舒张压升高更明显C舒张压升高比收缩压升高更明显D收缩压升高,舒张压不变 13、心肌传导细胞 4 期自动去极是由于_A:主要是 Na循 If 通道引起的舒张期去极B:主要是 Ca2内流C:主要是 K内流D:主要是 K外流14、甲状腺机能亢进症患者用硫尿类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较以前增大,下列哪项处理最适宜A:加用心得安B:停止用药C:加用甲状腺片D:加用碘剂E:外科手术 15、临床用简便方法测定能量代谢,必须测定的数据是A:食物的热价B:食物的氧热价C:非蛋白呼吸数D:一定时间内的耗氧量E:一定时间内的二
5、氧化碳生产量 16、三种主要食物在胃中排空的速度由快至慢的顺序排列是_A:糖、蛋白质、脂肪B:蛋白质、脂肪、糖C:脂肪、糖、蛋白质D:糖、脂肪、蛋白质 17、17 岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热后 10 天出现全身水肿、尿量减少,血压 157.5/98mmHg,实验室检查:血红蛋白 125g/L,白细胞 5.7109/L,尿蛋白(+),红细胞 (+),白细胞 03 个/HP,颗粒管型 01 个/HP。下述哪种诊断可能性最大A慢性肾小球肾炎急性发作B急进性肾小球肾炎C急性肾小球肾炎D肾病综合征 18、易发生 DIC 的白血病是ACML-BCBALL-L2CAML-M5DAML-M3 19、构成肾内
6、髓部渗透压梯度的主要溶质是A:磷酸盐和氯化钠B:氧化钾和尿素C:尿素和葡萄糖D:氧化钾和氧化钠E:尿素和氯化钠 20、下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位?A:甘氨酸B:丝氨酸C:组氨酸D:色氨酸E:酪氨酸 21、下列哪种疾病的临床表现和缩窄型心包炎最相似?A:肥厚性梗阻型心肌病B:风湿性心脏病C:冠心病D:限制型心肌病E:风心病 22、下列辅酶或辅基中含有维生素 PP 的是A辅酶 AB辅酶 CTPPDFAD 23、下列选项中,符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是_A:不需泛素参与B:主要降解外来的蛋白质C:需消耗 ATPD:是原核生物蛋白质降解的主要途径 24、以下对绿脓杆菌无效的药物是A妥布霉素B
7、哌拉西林C环丙沙星D头孢他啶E阿奇霉素 25、引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是A:基底膜缺损、断裂B:嗜中性粒细胞渗出C:单核细胞渗出D:系膜细胞增生E:内皮细胞增生 26、粥瘤所不具备的成分是A纤维瘢痕B无定形的坏死物质CB 淋巴细胞D泡沫状细胞 27、以下哪项不是急性心包炎的临床特点A:在吸气和平卧时胸骨后疼痛加剧B:心包摩擦音C:第二心音逆分裂D:发热、倦怠、无力E:心电图示 st 段普遍抬高 28、下列关于乳酸脱氢酶的叙述,错误的是A乳酸脱氢酶可用 LDH 表示B它属于单体酶C其辅酶是 NAD+D乳酸脱氢酶同工酶之间的电泳行为不同 29、心肌快反应细胞动作电位 0 期是由于哪
8、种离子流动引起的_A:Na内流B:Ca2内流C:K外流D:Cl内流 30、阵发性室上性心动过速最常见的发生机理是A:触发活动B:窦房结自律性增高C:心室肌纤维自律性增高D:心房或房室交界区心肌自律性增高E:冲动传导异常(折返机理) 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30 小题,每小题 2 分,共 60 分。) 1、排卵前血液中黄体生成索出现高峰的原因是A:血内孕激素对腺垂体的正反馈作用B:直中高水平雌激素对腺垂体的正反馈作用C:血中雌激素和孕激素共同作用D:卵泡刺激素的作用E:少量
9、黄体生成囊本身的短反馈作用 2、关于肺泡表面活性物质的叙述,哪些是正确的A由肺泡型细胞分泌B使肺的顺应性降低C能降低肺泡表面张力D维持肺泡大小不同的容积3、迷走神经兴奋时引起A:胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌减少B:胃肠平滑肌恬动减弱,消化腺分泌增加C:胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌增加D:胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌减少E:胃肠平滑肌活动变化不明显,消化腺分泌增加 4、关于组织液的生成,下列哪项是错误的_A:小动脉收缩时,组织液生成减少B:血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多C:静脉压升高时,组织液生成增多D:毛细血管通透性加大时,组织液生成减少5、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是A胆红
10、素与葡萄糖醛酸结合B水溶性较大C易透过生物膜D可通过肾脏随尿排出E与重氮试剂呈直接反应 6、下列属于抗磷脂抗体的是A:抗核抗体B:类风湿因子C:狼疮抗凝物D:抗 Sm 抗体 7、哺乳动物神经细胞间信息传递主要靠_A:单纯扩散B:化学突触C:电突触D:非突触性化学传递 8、下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是A:肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高B:尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标C:20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关D:高血钾是少尿期最主要的死亡原因E:多尿期时氮质血症恢复正常 9、促进小肠粘膜分泌促胰液素的因素由强至弱为A:脂酸钠蛋白质分解产物 盐酸B:蛋白质分解产物 盐酸 脂酸
11、钠C:盐酸 脂酸钠蛋白质分解产物D:脂酸钠盐酸 蛋白质分解产物E:盐酸 蛋白质分解产物 脂酸钠 10、理想的载体应该具备下列哪些特征A能够自我复制B载体 DNA 和宿主细胞的染色体 DNA 易分开C可以装载较大分子量的目的基因D具有多个单一限制性内切酶酶切位点11、患者,男,25 岁。低热 2 周。查体气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿哕音,左肺未见异常。根据患者的右侧胸部体征,可诊断为A:胸腔积液B:胸膜增厚伴粘连C:肺实变D:肺大泡 12、hp 与胃十二指肠相关性的描述下列哪项不正确?A:hp 与胃癌相关B:hp 与慢性 B 型胃炎密切
12、相关C:hp 与胃黏膜相关淋巴组织(mAlt)淋巴瘤有一定的关系D:hp 与消化性溃疡关系密切E:hp 与慢性 A 型胃炎也较为密切 13、蛋白质的浓度在体液中的分布是_A:细胞内液血浆组织液B:细胞内液组织液血浆C:血浆组织液细胞内液D:细胞内液组织液血浆14、引起睡眠的主要中枢核团是A:尾核和壳核B:黑质和丘脑后腹核C:丘脑线核群D:下丘脑腹内侧核E:中缝核和蓝斑桉 15、注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是_A:肾小球毛细血管血压明显下降B:血浆胶体渗透压升高C:囊内压升高D:滤过膜通透性减小 16、女,25 岁。妊娠 5 个月,因转移性右下腹痛 2 小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎,其
13、治疗措施正确的是A行阑尾切除术B围手术期加用黄体酮C手术切口应偏低D尽量不用腹腔引流 17、能使骨骼肌发生完全强直收缩的刺激条件是A:足够强度的单个阈刺激B:足够持续时间的单个阈刺激C:间隔小于收缩期的一串阈刺激D:间隔大于收缩期的一串阈刺激 18、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A:大量饮酒和暴饮暴食B:手术创伤C:高钙血症D:并发于流行性腮腺炎E:胆道疾病 19、肝淤血的病理变化有A肝细胞萎缩变性B肝细胞内淤胆C纤维组织增生D枯否细胞异型增生 20、可缓冲呼吸过程中肺泡气 PO2 和 PCO2 变化幅度的肺容量是A:深吸气量B:功能残气量C:肺活量D:用力呼气量 20、可缓冲呼吸过程中肺
14、泡气 PO2 和 PCO2 变化幅度的肺容量是A:深吸气量B:功能残气量C:肺活量D:用力呼气量 21、血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是_A:淋巴回流减少B:毛细血管壁通透性增加C:抗利尿激素分泌增加D:有效滤过压增大 22、下列哪种激素属于非含氮激素A:肾素B:胰岛素C:生长激素D:黄体生成素E:氢化可的松 23、某物质在肾动脉中有一定浓度,而在肾静脉中浓度接近零,其血浆清除率A:等于零B:等于肾小球滤过率C:等于每分钟肾血浆流量D:小于 125ml/minE:等于每分钟肾血流量 24、下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述,正确的有A以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B传导速度比无髓纤维快得
15、多C离子跨膜移动总数多,耗能多D不衰减扩布 25、男性,60 岁,4 小时宋持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史 8 年,发现糖尿病 2 年。人院查体血压 13085mmHg,痛苦病容,双肺()”心律整,心率 60 次分,第一心音低钝,腹部() 。 ECG 显示 I、aVI+V4。导 ST 段下移01mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适?A:静脉应用硝酸甘油B:皮下注射低分子肝素C:口服小剂量 p受体阻滞剂D:口服二氢吡啶类钙拮抗剂 26、下列选项中,符合非特异性感觉投射系统功能的是A:产生某种特定的感觉B:维持和改变大脑皮质的兴奋状态C:激
16、发大脑皮质发出传出冲动D:参与形成躯体平衡感觉 27、哪种心律失常禁用维拉帕米?A:室性早搏B:阵发性室上速C:预激综合征伴心房颤动D:快速心房颤动E:q-t 间期延长的尖端扭转型室速 28、下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述,错误的是A:可有明显而持久的晨僵B:关节结构破坏有一定的可逆性C:受累关节多具对称性、持续性D:凡受累关节均可肿胀 29、下列关于直肠癌的叙述,错误的是A:直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状结肠癌B:低位直肠癌约占直肠癌的那 2/3 一 3/4C:绝大多数癌肿行直肠指检可触及D:溃疡型癌约占直肠癌全部类型的 1/2 以上 30、炎症使血管通透性增加的机制包括A内皮细胞收缩B内皮细胞损伤C内皮细胞吞饮增加D基底膜受损