1、干支历法与中医药学,陈玉鹏福建中医药大学,干支历法,第一节 天干地支概说,干支甲子，是十天干、十二地支以及天干和地支相配合的简称。干支甲子，是古代计算年、月、日、时和方位的符号。,一、天干地支的含义,主干,分支,地支（从）,天干（主）,相互依存,相互配合,天干地支干支,天干有十“十天干”： 甲，乙，丙，丁，戊，己，庚，辛，壬，癸。 最早用来纪日。地支有十二“十二地支”： 子，丑，寅，卯，辰，巳，午，未，申，酉，戌，亥。 最早是用来纪月的。天干始于甲，地支始与子，干支相合，故名甲子。,二、天干地支的意义,十天干的顺序来自生产生活实践：代表一切事物，由小到大，由少到壮，由壮到老的发展变化规律。,甲
2、,乙,剖甲而出,奋轧屈曲,名炳于丙,丙,丁乃壮大,丁,戊既茂也,戊,己,止而不进,庚,辛,壬,癸,更变成实,收藏生新,妊养孕育,等待春生,天干的意义,地支的意义,十二地支的意义：用十二支来分配十二个月，每月各得一支。十二支又叫十二辰，昼夜之间，共有十二时辰，即由子时到亥时。年月日时阴阳五行生化道理无不存在其中。,子,种籽孳萌,丑,寅,卯,辰,巳,午,未,申,酉,戌,亥,害物待发,生机演变,冒地 孳茂,震起生发,万物盛长,丰满壮大,果熟滋味,贼害万物,生物衰老,生气灭绝,幼芽出纽,地支的意义,子,生,子,11,丑,12,寅,卯,辰,巳,午,未,申,酉,戌,亥,10,1,2,3,4,5,6,7,8
3、,9,一阳,二阳,三阳,一阴,二阴,三阴,北,南,东,西,天干地支配合的意义,天干与地支的配合运用就是“甲子”。素问六微旨大论说：“天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期”。六十个天干地支组合又称为“六十甲子”。用甲子来纪年、纪月、纪日、纪时，并用以推算四时节气。,天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地支 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地支 戌 亥 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地支 申 酉 戌 亥 子 丑 寅 卯 辰 巳天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地
4、支 午 未 申 酉 戌 亥 子 丑 寅 卯天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地支 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥 子 丑天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地支 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥,天干地支配合,第二节 天干地支与阴阳五行关系,一、天干地支的阴阳属性,五时 春 夏 长夏 秋 冬五化 生 长 化 收 藏五行 木 火 土 金 水天干 甲乙 丙丁 戊己 庚辛 壬癸地支 寅卯 巳午 辰未 申酉 亥子 戌丑12月 1、2 4、5 3、6 7、8 10、11 9、12,二、天干地支的五行属性,第三节 天干地支与历法,历法，就是根据天象变化的自然规律，计量较长的时间间隔
5、，判断气候的变化，预示季节来临的法则。,一、历法的含义,中国古代历法,阴历以朔望月为单位 6个大月各30天；6个小月各29天 全年354天。 阳历以太阳年 （地球绕太阳一周）为单位 尚书 尧典：“期三百有六旬有六日”。 阴阳合历 （中国，殷商时期就已经开始使用阴阳历） 阴历19年7闰，使历年平均长度大约等于一个太阳年。,历法与气候,素问 六节藏象论 天以六六之节，以成一岁。,花甲一周凡60日 6,淮南子 天文训首载二十四节气名称,反应季节：立春、春分、立夏、夏至、 立秋、秋分、立冬、冬至反应物候：惊蛰、清明、小满、芒种反应气候：雨水、谷雨、小暑、大暑、处暑、 白露、寒露、霜降、小雪、大雪、 小
6、寒、大寒,每年七十二候每气分三候，五天为一候,黄河流域天文、地理、人事和自然界的变化,立冬之日水始冰，又五日地始冻，又五日雉入大水为蜃,天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地支 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地支 戌 亥 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地支 申 酉 戌 亥 子 丑 寅 卯 辰 巳天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地支 午 未 申 酉 戌 亥 子 丑 寅 卯天干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸地支 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥 子 丑天干 甲 乙 丙 丁 戊
7、 已 庚 辛 壬 癸地支 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥,干支纪年,在甲子纪年中，每年都由一个干支甲子为纪年符号。,2014马年,干支纪年推算,年的天干速定法：年的末位数所对应即是该年天干。对应如下： 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 庚 辛 壬 癸 甲 乙 丙 丁 戊 己年的地支速定法： (年数3)12余数，余数是几即从子上数几，1是子年，2是丑年，如无余数则是亥年。 例：（2014-3） 12 7 午,干支纪月,以地支纪月,三正（春秋战国时期） 周正以冬至所在的建子之月为岁首殷正以建丑之月为岁首夏正以建寅之月为岁首（阴历正月）秦 以建亥之月为岁首,年上起月表（五虎建月歌）,干
8、支纪月推算,干支纪月年上起月法： 甲己之年丙作首， 乙庚之岁戊为头， 丙辛之岁寻庚上， 丁壬壬寅顺水流， 若问戊癸何处起， 甲寅之上好追求。,干支纪日、纪时,干支纪日（甲骨文时期开始）六十甲子只记天干 不记地支,干支纪时,春,夏,秋,冬,冬寒,夏热,秋凉,1 年节律生理变化,第四节 干支历法与中医药学,阳长阴消,阴长阳消,春暖,一、中医学的“天人一体观”,面红汗多,春弦夏洪,面白尿多,秋毛冬石,冬寒,夏热,秋凉,1 年节律季节多发病,阳长阴消,阴长阳消,春暖,一、中医学的“天人一体观”,春善病鼽衄,夏善病胸胁,秋善病痎疟,冬善病痹厥,素问金匮真言论,一、中医学的“天人一体观”,2 月节律,月始
9、生，则血气始精，卫气始行,月郭满，则血气实，肌肉坚,月郭空，则肌肉减，经络虚,中医治疗：月生而泻，是谓脏虚；月满而补，血气洋溢月生无泻，月满无补，月郭空无治。 素问八正神明论,3 日节律,阳长阴消,阴长阳消,一、中医学的“天人一体观”,生,子,丑,寅,卯,辰,巳,午,未,申,酉,戌,亥,一阳生,一阴生,夜半为冬,日入为秋,朝则为春,日中为夏,疾病变化一般规律：,旦慧、昼安夕加、夜甚,灵枢顺气一日分为四时,因时制宜,一、中医学的“天人一体观”,用温远温用热远热用凉远凉用寒远寒,冬寒,秋凉,阳长阴消,阴长阳消,春暖,夏热,子（夜半的231点）为阳之始 午（日中的1113点）为阴之始 子午含有阳极生
10、阴，阴极生阳的意义，是阴阳转化的起点与界线。流注二字，流是指水流，注指注输，在这里是将人体的气血循环比做水流，以井、荥、输（原）、经、合来比喻，“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”，用来表示脉管血气的流注过程。,二、子午流注,每日的12个时辰是对应人体12条经脉，由于时辰变化，不同的经脉在不同的时辰也有兴有衰。1.寅时（ 3点至5点 ） 肺经旺，肺朝百脉，迎接新的一天到来；2.卯时（ 5点至7点 ） 大肠经旺，有利于排泄； 3. 辰时（ 7点至9点 ） 胃经旺，有利于消化； 4. 巳时（9点至11点 ） 脾经旺，有利于吸收营养、生血； 5. 午时（11点至13点） 心经旺，有利
11、于血液循环，心火生胃土有利于消化；6. 未时（13点至15点） 小肠经旺，有利于吸收营养； 7. 申时（15点至17点） 膀胱经旺，有利于排泻小肠下注水液及周身的“火气”； 8. 酉时（17点至19点） 肾经旺，有利于贮藏一日的脏腑之精华； 9. 戌时（19点至21点） 心包经旺，增强心的力量，心火生胃土有利于消化 ； 10. 亥时（21点至23点）三焦通百脉，人进入睡眠，百脉休养生息；11.子时（23点至1点 ） 胆经旺，胆汁推陈出新；12.丑时（ 1点至3点 ） 肝经旺，肝血推陈出新。,二、子午流注,子午流注针法,子午流注针法是将机体的气血循行，周流出入，比拟水流，或从子到午，或从午到子，
12、随着时间先后的不同，阴阳各经气血的盛衰，也有固定的时间，气血迎时而至为盛，气血过时而去为衰，泻则乘其盛，补则随其去，逢时为开，过时为阖，定时开穴，以调阴阳，纠正机体的偏盛偏衰来治疗疾病。,三、五运六气历,五运六气是研究自然界气候变化的规律及其与人的关系，既包括正常的生理方面，也探讨致病因素的病理变化等。古代医家据天干以定“运”： 五运，即木、火、土、金、水五行的运行规律。 据地支以定“气”： 六气，即太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴所对应的风、寒、暑、湿、燥、火六种气化。,五运六气历,五运，为土运、金运、水运、木运、火运的统称。岁运用来统主一年的五运之气。,张介宾：（正月见干，五行相生而化）
13、 甲己之岁，正月首建丙寅， 丙者火之阳，火生土，故甲己为土运； 乙庚之岁，正月首建戊寅， 戊者土之阳，土生金，故乙庚为金运； 丙辛之岁，正月首建庚寅， 庚者金之阳，金生水，故丙辛为水运； 丁壬之岁，正月首建壬寅， 壬者水之阳，水生木，故丁壬为木运； 戊癸之岁，正月首建甲寅， 甲者木之阳，木生火，故戊癸为火运。 类经图翼,天干定岁运,五运六气历,“六气”的划分原则,分则气分，至则气至,内经采用阴阳合历 以天干地支作为运算符号进行推演 阐明六十甲子年中天度、气数、气候 物候、疾病变化与防治规律 从时空角度反映天地人的统一,五运六气历,谢谢,善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于已。如此，则道不惑而要数极，所谓明也。 素问举痛论,
