1、湖北省15岁以下人群乙肝疫苗查漏补种工作实施方案,湖北省疾病预防控制中心,内 容,背景工作目标接种对象接种原则和免疫程序,保障措施技术要求时间安排工作经费 督导评估,背景,乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）在我国广泛流行，严重危害人民的健康。1992年卫生部将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理2002年国务院批准将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫,慢性HBV感染的全球分布,背景,2002年以前，乙肝疫苗为自费接种，且同时存在人口流动等影响因素，致使部分儿童未能接种乙肝疫苗。 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号）和医药卫生体制改革近期重点实施方案（20092010年）（国发200912
2、号），全省将在2009-2011年，对15岁以下人群实施乙肝疫苗接种。,目的,在全省范围内对1994年-2001年出生的未免疫人群实施乙肝疫苗接种，进一步降低该人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率 。通过本次查漏补种活动，以乡镇为单位，目标儿童乙肝疫苗全程免疫接种率达到95%以上。,接种对象,1. 1994年1月1日-2001年12月31日出生 2. 经调查未接种或尚未完成3针次乙肝 疫苗全程接种,三个阶段实施:,接种原则,根据既往接种史，按照国家免疫规划疫苗程序，完成乙肝疫苗全程接种。 对既往未完成免疫剂次的人群，只需补种未完成的剂次。,免疫程序,按照0、1、6月程序 1. 既往未接种乙肝
3、疫苗者，应接种3剂次； 2. 既往接种不足3剂次者，补足3针。 3.免疫史不详者视为未接种，须接种3剂次疫苗,保障措施,加强领导，明确部门职责 加强宣传，营造良好的工作氛围 加强人员培训，保证接种过程的规范化 加强督导，严格评估工作效果,加强领导，明确部门职责 在当地政府的统一领导下，卫生行政部门会同教育、财政、宣传、药监等相关部门建立相应的协调机制，切实加强组织领导，明确部门职责，强化协调配合，共同做好项目的实施与管理工作，制定详细的实施方案、年度计划，并组织落实。,关于实施扩大国家免疫规划的通知职责划分,居民委员会、村民委员会要配合当地有关部门开展与预防接种有关的宣传、教育及接种对象的摸底
4、调查等工作，并组织目标人群及时接种乙肝疫苗。,加强宣传，营造良好的工作氛围,注意对重点地区和重点人群的宣传 在学校、车站、市场、农村集市等人口密集地区可设立宣传专栏，张贴标语，发放宣传画、宣传单等。 各地要针对重点人群，采取针对性强的宣传方式，提高公众知晓率 。,加强人员培训，保证接种过程的规范化,加强督导，严格评估工作效果 为保证此项工作顺利实施，各地要按照省统一安排和当地的实际情况制定实施计划，并对辖区内此项工作的开展情况进行全过程督导和检查，发现问题及时解决。活动结束后要及时、认真地进行总结 。,技术要求,人员培训目标人群摸底调查疫苗和注射器管理接种实施督导检查信息收集与管理,人员培训,
5、所有承担接种的人员必须经过培训合格后方可从事接种工作，接种人员培训由卫生行政部门组织，疾控中心具体承办，培训合格后，由卫生行政部门确认本次强化免疫活动的接种人员资格，培训工作在8月底前完成，培训率要达到100%。,目标人群摸底调查,摸底人员组成 ： 在校目标人群的调查摸底工作由教育部门负责； 其他适龄儿童的摸底调查工作由辖区的居委会、村委会负责； 辖区疾病预防控制机构负责技术培训和指导。摸底登记： 在校目标人群由学校负责摸底登记（附件1，附件2，附件3），接种单位根据摸底情况确定接种对象，发放乙肝疫苗免疫接种通知单（附件4），告知乙肝疫苗接种的针次、接种的时间和地点。 校外目标人群由当地居委会
6、和村委会进行摸底登记并发放通知单,摸底注意事项： 一、乙肝疫苗免疫接种应结合接种证、接种卡以及家长回忆情况综合判断 。,二、摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数民族地区儿童。,三、对于有下列情况之一者应在摸底登记表中明确注明，不予接种。,疫苗和注射器管理,供应：省卫生厅负责集中采购，省级CDC负责分发和管理，各级单位要做好分配计划，保证分发合理、避免浪费,领取：各级单位要建立真实、完整分发、供应记录，专帐管理，加强相关资料的收集与归档工作。,注意事项：各县应在每轮接种工作前将疫苗、注射器等物资下发至乡级。乡、村级应在每轮接种前23日做好疫苗、注射器、表格等物资的接收和储存工
7、作，并记录收、发情况 。,接种实施,为保证乙肝疫苗免疫接种工作的质量和较高的全程接种率，接种方式应以定点接种为主，同时辅以巡回、入户接种等方式。各地可根据目标人数，考虑适当增设临时接种点，或延长接种门诊和接种点的服务时间。接种点设置数量应根据目标儿童的情况合理安排。 严格按照预防接种工作规范要求，做好接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、接种和登记等工作，并正确掌握接种禁忌。,免疫接种过程中，一旦发现疑似预防接种异常反应,督导检查,各级均应对免疫接种活动进行全程督导，督导涵盖前期准备、摸底登记、组织动员、现场实施、接种率评估等各阶段。 现场接种时，省、市、县级还应成立巡回督导组，在市场、机场
8、、火车站、汽车站、边境通道、城乡结合部等流动人口相对集中地区开展巡回督导检查。,信息收集与管理,每轮接种活动结束后，应在5天内对接种活动进行全面总结，将汇总表与总结报告同时上报上级单位，内容包括组织动员、经费保障、宣传发动、培训、疫苗供应、冷链运转、摸底登记、现场接种、异常反应监测、督导评价、接种率调查、接种数据汇总等各个方面。对本次活动所有相关资料包括相关文件、宣传、培训、接种报表等进行整理归档。,工作时间安排,工作经费,采购经费：疫苗和注射器的采购经费由中央安排 （财政部、卫生部关于下达2009年重大公共卫生项目补助资金的通知 财社200939号）。工作经费： 由各级地方财政安排。接种补助： 从各级公共卫生服务经费（15元/人平）中解决,公共卫生服务包下达以前，由各级财政按2.50元/针次补助标准予以安排。检测费用： 自费（按省物价局文件规定的收费标准执行）。,工作监督和评估,摸底情况 进行现场接种前，应对前期摸底登记情况进行审核，参考人口统计数及既往开展强化免疫儿童摸底数对摸底数据进行综合评价。,接种率评价 每轮免疫接种工作完成后，由各市、县级卫生、教育部门对接种情况进行评估。检查与评估 各地要组织对项目实施情况的检查，对实施效果定期进行评估。省级卫生行政部门将对部分地区项目执行情况进行督导检查。,谢 谢,Thank you,
