1、2017 年上半年宁夏省考研西医：思维研究的基本方法考试题一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于胆囊癌的叙述，下列哪项正确？A：约 1/3 胆囊癌并存胆囊结石B：多发生在胆囊颈部C：以硬性腺癌多见D：男性多发E：预后较好 2、有关暗适应的描述，下列哪项是错误的A：人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高B：人进入暗室后视觉敏感度逐渐下降C：人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少D：缺乏维生素 A，暗适应时间延长E：暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关3、转导胰岛素对靶细胞生物学作用的共同信号蛋白石_A：IRSsB：GLUTC：PI-3KD：CaM 4
2、、不依赖 ACTH 的 Cushing 综合征的病因是A：垂体微腺瘤B：肾上腺皮质癌C：小细胞肺癌D：胸腺癌5、我国引起慢性肾衰竭常见的病因是A糖尿病肾病B慢性肾小球肾炎C高血压肾病D梗阻性肾病 6、引起胆囊收缩、Oddi 括约肌舒张的最重要的物质是A胃泌素B胆囊收缩素C促胰液素D盐酸 7、关于胰淀粉酶检测下列哪一项是错误的？A：血清淀粉酶超过 500u 一般即可诊断为急性胰腺炎B：胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致C：血清淀粉酶升高持续时间为 3-5 天D：淀粉酶由胰腺产生，血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎E：胰腺炎患者胸水与腹水中的淀粉酶浓度可明显提高 8、男性，30 岁，腹痛、腹泻、间
3、断低热 3 年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围钻膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是A：溃疡性结肠炎B：溃疡型肠结核C：肠伤寒D：克罗恩病 9、非特异投射系统A：由丘脑的感觉接替核弥散地向大脑皮质投射B：向大脑皮质投射的区域狭窄，引起特定的感觉C：受到破坏时，动物将出现角弓反张现象D：受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态E：受到刺激时，动物脑电田呈同步化慢波 10、苹果酸-天冬氨酸穿梭的生理意义是A维持线粒体内外有机酸的平衡B将天冬氨酸运出线粒体参加蛋白质合成C将乙酰 CoA 运出线粒体参加脂肪酸合成D为三羧酸循环提供足够的草酸乙酸E将 NADH+H+上的氢转运入线粒体11、急性细菌
4、性痢疾早期的结肠病变为A假膜性炎B浆液性炎C卡他性炎D表面化脓性炎 12、下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是A：大片出血B：滋养层细胞增生C：可见胎盘绒毛D：组织坏死 13、男性，50 岁，有冠心病史，心电图为第二度型房室传导阻滞。下列哪项与该心律失常无关A维拉帕米B冠状动脉造影提示右冠状动脉狭窄 80%C高血钾 (6.0mmol/D低血钾(3.0mmol/14、患者， 男，58 岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最
5、大_A：心绞痛B：心肌梗死C：急性肺栓塞D：急性闭合性气胸 15、符合细胞水肿的描述是A细胞浆内出现大小不等的圆形空泡B线粒体、内质网无明显改变C细胞膜上的钠泵受损D原因消除，不能恢复正常E主要由病毒感染引起 16、下列哪项不属于亚急性感染性心内膜炎的神经系统病变？A：脑栓塞B：细菌性动脉瘤C：脑脓肿D：蛛网膜下腔出血E：硬膜外血肿 17、循环系统实现体温调节的主要途径是_A：增加心输出量B：调节血液温度C：调节皮肤血流量D：控制血流速度 18、幼年时生长素分泌过多会导致A：肢端肥大症B：巨人症C：黏液性水肿D：向心性肥胖E：以上均是 19、动作电位的幅度接近于A：钾平衡电位B：钠平衡电位C：
6、超射值D：静息电位绝对数值与钠平衡电位之差E：静息电位绝对数值与超射值之和 20、关于硬膜外麻醉，以下哪项叙述是错误的A老年人比青年人麻药用量少B在孕妇，麻药可能转移到胎儿C麻醉药也进入蛛网膜下腔D比腰麻引起的血压下降轻E硬脊膜囊终止于第五腰椎水平 21、损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化_A：尿量增加，尿高度稀释B：尿量增加，尿浓缩C：尿量减少，尿高度稀释D：尿量减少，尿浓缩 22、下列关于线粒体氧化磷酸化解藕联的叙述，正确的是A：ADP 磷酸化作用加速氧的利用B：ADP 磷酸化作用继续，但氧利用停止C：ADP 磷酸化停止，但氧利用继续D：ADP 磷酸化无变化，但氧利用停止23、心室肌的
7、前负荷可以用下列哪项来间接表示A：收缩末期容积或压力B：舒张宋期容积或压力C：等容收缩期容积或压力D：等容舒张期容积或压力E：舒张末期动脉压 24、妊娠时维持黄体功能的主要激素是A雌激素B孕激素CLHD绒毛膜促性腺激素25、下列哪项引起右室容量负荷过重？A：二尖瓣关闭不全B：心肌淀粉样变性C：房间隔缺损D：心肌炎E：主动脉瓣狭窄26、女，28 岁，腹痛、腹泻 2 月，粪便呈糊状，不含黏液与脓血，有肺结核病史，经纤维直肠镜镜确诊为肠结核，最合适的治疗方案为A：异烟肼利福平，疗程 11.5 年B：异烟肼链霉素对氨基水杨酸，疗程 11.5 年C：异烟肼利福平，疗程 69 月D：单药治疗，如异烟肼E：
8、对氨基水杨酸+吡嗪酰胺，疗程 6-9 月27、酪氨酸在体内不能转变生成的是A：肾上腺素B：黑色素C：延胡索酸D：苯丙氨酸E：乙酰乙酸28、关于血镁过多的临床表现中，错误的是A乏力、疲倦B腱反射消失C血压下降D肌震颤29、下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是A：cTnTB：CK-MBC：LDHD：AST二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、心肌细胞中，传导速度最慢的是A：心房B：房室交界C：左、右束支D：浦肯野纤维E：心室 2、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确_A：高热患者易于发生B：口渴明显C：脱水早期往往血压降低
9、D：尿少、尿比重高3、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是A：长期口服 5-10mg 强的松B：长期吸人二丙酸倍氯米松 4、关于无 q 波的心肌梗死，下列说法哪项是错误的？A：住院期间病死率较低B：再梗死率、心绞痛再发生率和远期病死率较低C：治疗措施与 q 波心梗基本相同D：血清心肌酶诊断价值更大E：心电图上不出现病理性 q 波5、患者体检发现上肢血压升高，下肢血压明显低于上肢，腹主动脉搏动减弱，临床诊断应考虑以下哪种疾病？A：主动脉缩窄B：慢性肾小球肾炎C：慢性肾盂肾炎D：原发性醛固酮增多症E：皮质醇增多症 6、血小板聚集的第一时相由下列哪一种因素所引起_A：血小板释放内源性
10、ADPB：血小板释放内源性 ATPC：血小板释放 5-羟色胺D：受损伤组织释放 ADP 7、去甲肾上腺素可以使_A：窦房结自律性增高B：房室传导加速C：心肌收缩力加强D：以上都对 8、磷酸果糖激酶 I 的别构抑制剂是A：6- 磷酸果糖B：1 ，6-二磷酸果糖C：柠檬酸D：乙酰 CoAE：AMP 9、副交感神经对代谢的影响是A：促进甲状旁腺索分泌B：促进胰高血糖素分泌C：促进糖原分解D：促进胰岛素分泌E：促进甲状腺激素的释放 10、关于特异投射系统，下述错误的是_A：除嗅觉外，均经丘脑感觉接替核换神经元B：投射至整个大脑皮层C：产生具体感觉D：除特殊感觉器官外，一般经三级神经元接替11、测定酶活
11、性的必要条件是A最适 pHB适宜温度C足够的底物浓度D足够的激动物 12、脑干网状结构的下列叙述中，哪一项是错误的A：有加强肌紧张作用B：有抑制肌紧张作用C：去大脑后，加强肌紧张作用增强D：去大脑后，抑制肌紧张作用减弱E：去大脑僵直时，运动神经元活动提高，故主要属 僵直 13、某人的血细胞与 B 型血的血清凝集，而其血清与 B 型血的血细胞不凝集，此人血型是_A：A 型B：B 型C：O 型D：AB 型14、迷走神经兴奋使心率慢，是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?A：K+通透性降低B：K+通透性增高C：Ca+ 通透性增高D：Na+ 通透性增高E：CI通透性增高 15、肝中与胆红素结合的最主要
12、基团是A硫酸根B乙酰基C葡萄糖醛酸基D甲基E以上都不是 16、 ”旁分泌”就是_A：激素通过血液作用于全身组织细胞B：激素通过扩散作用于邻近细胞C：激素通过血液以外的途径作用于远距离的靶细胞D：由神经细胞分泌发挥局部作用的激素 17、女性，24 岁，因咯血来院急诊，既往有心悸、关节痛病史，体检血压12075mmhg，心率 50次分，心尖区闻及响亮舒张期隆隆样杂音，p2 亢进，双肺底少许湿啰音，最适宜的治疗方法是A：静脉注射速尿B：静脉注射西地兰C：静脉滴注止血芳酸D：肌注维生素 kE：输血或血浆 18、预激综合征患者常伴发A：室性心动过速B：室上性心动过逮C：第一度房室传导阻滞D：完全性房室传
13、导阻滞E：心房纤颤 19、男性，60 岁，因 3 年来渐进性加重的活动后心悸、气短，无心前区疼痛，半年来不能平卧，伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊，30 年前曾有血压高，未治疗。无关节痛史，吸烟 40 年。查体血压 1 48 / 90 mmHg，半卧位，颈静脉明显充盈，测市底均可闻水泡音，心界明显向左扩大，心尖部可闻 3 / 6 级收缩期吹风样杂音，心律整，心率 103 次汾， S1 减弱，肝肋下 2.0 cm , 肝颈反流征(+ ) ，双下肢水肿(+ )。根据上述临床资料分析，可基本排除的诊断是A：风湿性心脏瓣膜病B：冠心病C：高血压病D：扩张型心肌病 20、血浆 ph 值主要取决于哪种缓冲对A：
14、khCo3 h2Co3B：k2hpo4 kh2po4C：nAhCo3 h2Co3D：nA2hpo4nAh2po4E：蛋白质-nA/ 蛋白质 21、醛固酮分泌过多时可出现A血容量增加B高血钠C高血压D低血钾 22、下列疾患中，一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是A：先天性心脏病房间隔缺损B：急性广泛前壁心肌梗死C：完全性左束支传导阻滞D：主动脉瓣狭窄23、对于萎缩性胃窦胃炎，下列哪几项正确A可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B可伴有浅表性胃炎C可能与幽门螺杆菌相关D可能与胆汁反流有关 24、病毒性心肌炎主要的致病病毒为A：柯萨奇病毒 A 组B：柯萨奇病毒 B 组C：传染性肝炎病毒D：带状疱疹病毒E
15、：EB 病毒25、关于抑制性突触后电位产生过程的描述，哪一项是错误的A：突触前轴突末梢除极化B：CA2+由膜外进入突姓前膜内C：突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合D：突触后膜对 Cl-或 k+的通透性升高E：突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动26、女，28 岁，腹痛、腹泻 2 月，粪便呈糊状，不含黏液与脓血，有肺结核病史，经纤维直肠镜镜确诊为肠结核，最合适的治疗方案为A：异烟肼利福平，疗程 11.5 年B：异烟肼链霉素对氨基水杨酸，疗程 11.5 年C：异烟肼利福平，疗程 69 月D：单药治疗，如异烟肼E：对氨基水杨酸+吡嗪酰胺，疗程 6-9 月27、酪氨酸在体内不能转变生成的是A：肾上腺素B：黑色素C：延胡索酸D：苯丙氨酸E：乙酰乙酸28、关于血镁过多的临床表现中，错误的是A乏力、疲倦B腱反射消失C血压下降D肌震颤29、下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是A：cTnTB：CK-MBC：LDHD：AST
