1、治 未 病,防微杜渐 防癌于未然,,Company Logo,治未病的涵义,治未病归纳起来,不外3个方面的涵义:1.未病先防,即“防患于未然”(养生保健，饮食、精神压力)2.既病防变，强调早期诊断和早期治疗，及时控制疾病的发展演变 (肝炎，癌前病变）3.愈后防复，防止疾病的复发及治愈后遗症。（旧病复发，巩固治疗）。,,Company Logo,“未病先防”即预防癌症的发生,就是指在肿瘤未发生之前防微杜渐,针对可能会引发肿瘤的诸多因素,采取适当干预措施,阻断、延缓疾病。针对于肿瘤发病有关的遗传因素、免疫因素、内内分泌失调、慢性疾病等内因，有毒致癌物侵袭等外因,“法于阴阳,和于术数”而避免之。“脾
2、肾不足,及虚弱失调之人,多有积聚之病”，脾肾虚损对于恶性肿瘤的发生有重要的作用。因此，未病先防”除加强锻炼,注意饮食!起居等以外,在用药物保健方面,应以补益脾肾为主。,,Company Logo,既 病 防 变,早期治疗：有些肿瘤疾病在发现前，会首先以一些不典型症状出现，如不明原因的声音嘶哑、大便习惯改变、病理性骨折等，如能排除肿瘤相关方面疾病，及早作出正确诊断，可收到事半功倍的效果。差后防复：在人患大病之后，尤其是术后及放化疗的病人，脾胃之气未复，正气尚虚者，除慎防过劳以外，常以补虚调理为主。如果余邪未尽而复发者，应以祛邪为主；或根据正气之强弱，二者兼顾之。,,Company Logo,癌症
3、发病现状,最新版的世界癌症报告报告预测全球癌症病例将呈现迅猛增长态势，由2012年的1400万人，逐年递增至2025年的1900万人，到2035年将达到2400万人。报告还显示，非洲、亚洲和中南美洲的发展中国家癌症发病形势最为严峻。2012年全世界共新增1400万癌症病例并有820万人死亡。其中，中国新增307万癌症患者并造成约220万人死亡，分别占全球总量的21.9%和26.8%。,,Company Logo,全球癌症患者激增 中国首当其冲,世卫的数据略低于中国自己的统计。全国肿瘤登记中心发布的2012年数据显示，中国每年新增癌症病例约350万，约有250万人因此死亡。其中，肺癌、肝癌、胃癌
4、、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌合计占癌症死因的80%以上。,,Company Logo,良性肿瘤及恶性肿瘤区别,良性肿瘤生长缓慢，呈膨胀性生长，表面常有完整包膜，除局部症状外较少全身症状，不向周围组织浸润也不向全身转移，手术切除后不易复发，对机体危害较小，如脂肪瘤、血管瘤、囊肿等。恶性肿瘤生长迅速，生长时常向周围组织浸润，表面几无包膜，常有全身转移，除局部症状外，全身症状明显，晚期病人多出现恶病质，手术切除后复发率高，对机体危害大，如食管癌、肝癌、肺癌、白血病、骨肉瘤等。,,Company Logo,转变,良性肿瘤有时也可转变为恶性，称为良性肿瘤恶性变，如纤维瘤可转变成纤维肉瘤。有
5、些疾病容易转变为恶性肿瘤，如萎缩性胃炎可发展为胃癌；交界痣可发展为恶性黑色素瘤，这些疾病称为癌前疾病或癌前病变。癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段，并非所有癌前病变都会变成恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、纤维囊性乳腺病、结肠多发性息肉病、慢性胃溃疡和萎缩性胃炎、慢性胆囊炎合并胆石症、结节性肝硬化、皮肤慢性溃疡等。癌前病变本身并非恶性，这种病变在某些因素作用下，很容易变为癌（或肉瘤），如：宫颈（或其他部位）鳞状上皮中一重度不典型增生，如果不加以适当的治疗，10年后大约1/3的患者要发展为鳞状细胞癌。因此，对于宫颈的癌前病变要积极的进行治疗。,,Company Logo,癌前病变的组织学类
6、型繁多，不同器官或不同部位，其癌前病变类型不同，而且各家对癌前病变的诊断标准及掌握的尺度也不完全一致。例如：乳腺囊性增生症，其组织学类型不同，癌变的概率也不相同，但总的说来，乳腺囊性增生症，癌变率较正常人群高3-4倍。大量材料证明，在未经治疗的乳腺囊性增生症，要根据患者情况、增生程度给予密切的随诊或适度的治疗。严格地说癌前病变与癌前疾病不同，前者尚未构成一种独立疾病，如鳞状上皮不典型增生，而后者乙经构成一种独立的疾病，如溃疡病等。但两者均有相似的临床意义。,,Company Logo,怎样早期发现及预防癌症,恶性肿瘤是一个从正常组织到癌前病变、最后才发展到癌的渐变过程。某些具有潜在癌变在以后有
7、一部分可能变成癌症的疾病称为“癌前病变;癌前病变是病理学家用于描述病变的形态学的名称，是指一类具有细胞不典型性和分化异常的增生性病变，这种病变在不同程度上以后可能会发展成癌。,,Company Logo,内因,包括精神因素、内分泌失调、免疫缺陷与遗传因素等。约有60%的癌症患者在发病前有明显的精神创伤史。内分泌紊乱可能与乳腺癌、前列腺癌发病有关。先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制药的人群中，肿瘤的发病率较高。遗传因素与癌的发病有密切关系，如患有错构瘤病综合征、遗传性皮肤病、染色体脆弱综合征等遗传病者，约10%发生恶性肿瘤，一些致癌外因诱发肿瘤时也都通过遗传因素起作用。,,Company Logo
8、,外因,外界致癌因素是引起癌症的重要刺激因素，大约80%90%的癌症是由环境因素引起的。已知致癌因素有化学、物理、生物、营养等几种，较重要的有以下几项： 吸烟与被动吸烟。肺癌病人中吸烟者是不吸烟者的10倍；吸烟者肺癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、口咽癌的发病率也比不吸烟者高。吸烟量与癌症发病关系尚不明确，即使接触烟草的烟雾量不大也会发生癌症。近年来还发现，经常生活在嗜烟者烟雾环境中的不吸烟者，发生癌症的机会也多。,,Company Logo, 职业因素。因长期接触煤焦油、芳香胺或偶氮染料、亚硝胺类化合物等而致的职业性癌，可占全部癌症的2%8%。职业性癌一般有相当长的潜伏期，发生在皮肤、泌尿道、呼吸道
9、等部位的职业性癌较常见。放射线及紫外线。电离辐射（X射线、射线）所诱发的癌症约占全部癌症的3%，紫外线照射可诱发皮肤癌或恶性黑色素瘤。,,Company Logo, 膳食。人类的饮食结构和习惯与消化道癌关系密切。膳食中脂肪过多易诱发乳癌、大肠癌；水果和蔬菜可降低大肠癌的发病；有些食品添加剂具有致癌作用；腌、熏食品和一些蔬菜、肉类、火腿、啤酒中可能含有致癌的亚硝酸盐和硝酸盐；含有黄曲霉毒素的食品与肝癌发病可能有关。 药物。治疗癌症的各种抗肿瘤药特别是烷化剂，本身也具有致癌作用；此外，某些解热镇痛药、抗癫痫药、抗组胺药、激素类等与癌症的病因有关。,,Company Logo, 寄生虫与病毒。血吸虫
10、病可引起膀胱癌；中华分枝睾吸虫可引起胆管癌。迁延性乙型肝炎所致的肝硬变患者容易发生肝癌；单纯疱疹病毒与宫颈癌的发病有关。肿瘤不属于遗传病。但有些恶性肿瘤确有遗传性，如人群中存在有高发乳癌、胃癌、结肠癌等家族。另外有些肿瘤，如视网膜母细胞瘤、伯基特氏淋巴瘤等，有明显的遗传性。,,Company Logo,许多人提出疑问：大家在同样家庭的环境里为什么你得病我不得病?原因是，宿主本身内在因素、易感人群，包括遗传因素、染色体及基因异常等与癌症发病关系不容忽视。,,Company Logo,肿瘤化疗,自40年代氮芥开创了恶性肿瘤的化疗纪元以来，肿瘤的药物治疗，无论从筛选有效新药或治疗方式、方法等方面，均
11、有很大进展。多数学者认为化疗正由姑息治疗向根治治疗过渡。化疗确可治愈某些儿童急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、恶性睾丸瘤、绒毛膜上皮癌、恶性淋巴瘤及小细胞肺癌等，使多数肿瘤缓解率及生存期均有不同程度的提高。,,Company Logo,对于全身性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤及伴有全身转移的实体瘤，化疗为主要的治疗手段，有一定缓解症状延长生存期的作用。对某些不能手术的、局部晚期肿瘤如乳癌或某些期肺癌、胚性横纹肌肉瘤等，化疗常为综合治疗的重要组成部分，可使部分病人获根治手术机会，改善治愈率及延长生存期，如小细胞肺癌5年生存率可达30%45%。化疗也可作为手术后辅助治疗，以期控制微小转移病灶，或与
12、局部放射治疗合用，治疗某些中、晚期肿瘤，如鼻咽癌、某些肺癌等。,,Company Logo,放射治疗,应用电离辐射或放射性物质治疗肿瘤的方法。它与手术治疗及药物治疗组成医治肿瘤的3大手段。约60%70%的恶性肿瘤病人在其病程某一阶段接受过放射治疗。肿瘤的放射治疗按目的可分为根治治疗及姑息治疗。前者是彻底地除去肿瘤。姑息治疗用于不能根治的病人，目的是延长寿命及减轻痛苦。放疗运用于许多系统的肿瘤。恶性淋巴瘤、鼻咽癌、中晚期子宫颈癌等应以放疗为主。早期喉癌以放疗为主，中、晚期时放疗与手术合并应用。肺部小细胞未分化癌以化疗为主，合并放射治疗。,,Company Logo,肿瘤生物和基因治疗,包括：细胞
13、因子、抗肿瘤细胞的免疫效应细胞、单克隆抗体、抗血管生成药物、肿瘤疫苗等；香菇多糖配合化疗治疗晚期胃癌；干扰素配合化疗治疗你淋巴瘤；击落刺激因子预防化疗所致白细胞降低；吉非替尼（易瑞沙）治疗肺腺癌；子宫颈癌疫苗、肺癌疫苗、淋巴瘤疫苗等；,,Company Logo,中医治疗,中医一贯强调“治未病”的预防医学原则。如何阻止癌肿的发生，有效地治疗癌前病变，是目前癌症防治中的研究热点。研究已证实，许多中药对癌前病变具有阻断或延缓恶变作用，而且具有有低毒、价廉且易于被患者接受的特点，充分显示了中医药优势。有关研究资料表明，椿根皮、石菖蒲、大黄具有相当强的抗突变作用，甘草有抗移码型和置换型基因突变作用，椿
14、根皮、大黄、地鳖虫等有抗移码性突变作用，石菖蒲则有抗置换型基因突变作用，炒白术、肉苁蓉也具有抗诱变、反突变作用。,,Company Logo,中药复方如：四君子汤被研究认为是良好的反突剂；以中药人参、白术黄芪组成的中药生物反应调节剂，对诱变剂诱发正常人淋巴细胞微核率有明显的抑制作用。中医药对诸如食管上皮细胞重度增生、慢性萎缩性胃炎、肝癌前病变、黏膜白斑，乳腺囊性增生症、宫颈糜烂、多发性神经纤维瘤、皮肤乳头状瘤等可能发生癌变的疾病，均显示出卓越疗效。可以预料，在中医预防医学观念指导下，中医药防治肿瘤的研究将会有突破性进展。,,Company Logo,癌前病变包括那些,1、粘膜白斑：一般发生在口
15、唇、舌尖、食管、子宫颈、外阴等的粘膜面，也可发生在老年男性的阴茎龟头或包皮内面。据国内外医学长期随访观察,认为外隂白斑病程超过10年者,癌变约为50,宫颈白斑发生宫颈癌可能有直接关系。 2、宫颈糜烂：可能是子宫颈癌的癌前病变。临床统计，年轻女性宫颈糜烂的发病率高达90%。宫颈糜烂低龄化的现象日趋严重。 有宫颈糜烂的宫颈癌发生率为0.75% 3、乳腺囊性增生：亦称“纤维囊性乳腺病”，表现为乳腺内多了个大小不等的结节，伴有压痛，大部分发生在绝经前，若不积极治疗，约20%可演变为乳腺癌。,,Company Logo,癌前病变,4、慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎伴轻度不典型增生者癌变率为2.5%，伴中
16、度不典型增生者为4%8%，伴重度不典型增生者为10%以上。 5、慢性溃疡：小腿慢性溃疡、慢性骨髓炎的皮肤窦道、慢性肛瘘等，经久不愈，可能变成鳞状细胞癌。 6、卵巢囊肿：其中浆液性囊腺瘤约有半数演变为癌，粘液囊肿瘤约1/3演变为癌。,,Company Logo,癌前病变,7、包皮过长及包茎：阴茎癌80%100%伴有包皮过长及包茎。8、胃肠道多发性息肉：尤其是腺瘤样息肉有恶变倾向，有家族史。9、烧伤瘢痕：有角化增生或溃疡经久不愈，可演变鳞状细胞癌。发生恶变的时间长短不一，短者3个月，长者可60年；一般发生于中老年人，平均年龄在50岁以上,瘢痕癌变后多不发生扩散转移；组织学检查多为鳞状细胞癌，少数为
17、基底细胞癌。,,Company Logo,癌前病变,10、色痣：短时间内迅速增大、颜色变深、脱毛或周围出现形似卫星状小心，局部发痒、痛等，可能是恶变的先兆。11 病毒感染： 病毒感染包括：.乙型肝炎病毒(HBV) 、 . 丙型肝炎病毒(HCV)、. 人 类乳头瘤病毒 (HPV)、 .人类免疫缺陷病毒 (HIV) 、 EB病毒（EBV）。,,Company Logo,HBV感染所致相关肿瘤,全球每年新发的71.1万例肝癌患者中，约56%是由HBV和HCV感染所致。亚洲人种中74%的肝癌与HBV感染有关。我国肝癌病人中95%以上有HBV感染的证据。约20%慢性肝炎患者要发展为肝硬化，其中有20发展
18、为肝癌 。,,Company Logo,HIV感染所致相关肿瘤,1986年世界卫生组织（WHO）将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus）简称HIV。 WHO估计至2006年全世界艾滋病感染者将达人群的40%。 HIV 引起获得性免疫缺陷综合征和相关疾病的RNA病毒,主要侵犯CD4 T细胞、CD4单核细胞和B淋巴细胞。HIV病毒感染所致相关肿瘤的发病率显著升高，如卡波氏肉瘤、宫颈癌和结直肠癌、非霍奇金淋巴瘤、结膜鳞状细胞癌、肝癌等。,,Company Logo,EB病毒感染所致相关肿瘤,EBV感染可导致多种肿瘤，包括东南亚最常见的鼻咽癌，非洲
19、儿童的Burkitt淋巴瘤等，在发展中国家比发达国家高10至60倍。,,Company Logo,肝硬化,,Company Logo,腹水肿块 黄疸,,Company Logo,宫颈上皮内瘤变,癌变率：CIN I 15%CIN II 30%CIN III 45%,,Company Logo,子宫内膜上皮内瘤变,腺瘤样增生：27发展为浸润癌 不典型增生：82发展为浸润癌 原 位 癌：100%发展成浸润癌,,Company Logo,乳腺增生,,Company Logo,乳腺非典型增生,发生率与癌变率：文献报道中关于乳腺增生症的发病率统计存在很大差异，但证实其中乳腺非典型增生所占比例却极其相似，为
20、7%-10%左右。癌变率也相似，经10至20年随访大约10%左右发生癌变。,,Company Logo,肠息肉,,Company Logo,肠息肉,肠道息肉样腺瘤发生结直肠癌。腺瘤发生癌变是一个漫长的慢性过程，从腺瘤演变成癌大约需时5年以上，平均至少510年，但也可终生不变。 直径小于1.0 CM的腺瘤，癌变率为10，大于2 CM者发生癌变可明显增加， 癌变率可达8.750。胃息肉发生率癌变可达7.4%13%，但在无症状的人群中发生率低于 1% 。,,Company Logo,早期征兆,癌 前 征 兆,自我检查,早期发现达到治愈,早发现 早诊断 早治疗,,Company Logo,世界卫生组织
21、早在1981年就指出,1/3的癌症可以预防，另1/3的癌症可以通过“三早”可以达到治愈，余下1/3则可通过经济合理、综合的治疗减少患者的痛苦，延长生命。除了根据癌症的症状，体检也是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。如：血液检查、B超、X线胸片、肛门直肠指检、妇科体检中巴氏涂片、乳腺钼钯聂片等都是常用的审查肿瘤的办法。,,Company Logo,癌症的高危人群：,高危人群在流行病学范围内，是指那些容易发生癌症的高度危险的人群。这种人群易患者某些癌症，但各种癌症的易感人群是不同的。如有肠息肉或有肠癌家族史的人是肠癌的高危人群；长期吸烟的老年男性，是肺癌的高危人群。高危人群应接受定期检查，以便早期
22、发现。 1.癌症家族史和遗传性疾病的人群：如乳腺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、白血病等。,,Company Logo,癌症的高危人群：,2.有癌前病变的人群：长期患有慢性萎缩性胃炎、宫颈炎、乙型肝炎、肝硬化、皮肤慢性溃疡经久不愈等。 3.有不良嗜好的人群：如长期吸烟的人群易患肺癌和胃癌；长期酗酒者易患肝癌和食管癌；喜食刺激性强的食物的人易患食管癌；喜食高脂肪低纤维素饮食者易患结肠癌等。 4.职业易感人群：长期大量接触医用或工用辐射的人，易患白血病、淋巴瘤。长期吸入工业废气、城市污染空气的人群易患肺癌等。工业用胶水、油漆等均为易致癌质。 5.个性特质易感人群：精神长期处于悲伤、抑郁、自我压抑及性格内
23、向的人群易患癌症。,,Company Logo,三 癌前病变的筛查,6.经常吃受霉菌污染的食物，如霉变花生等易患肝癌。7.喜欢吃烧烤、烟熏、醃制食物的人员易患食道、肠道癌 根据当前的医学水平和条件，要筛查某些肿瘤，可参照以下常用项目进行监测和筛查（1），以及常用肿瘤标志物的检测项目见(2)：监测和筛查一器械和标志物检查项目:筛查肿瘤1）大便隐血试验胃癌和大肠癌2）直肠指检大肠癌3）宫颈涂片或TCT【液基薄层细胞检测】检查早期宫颈癌4）妇科检查宫颈癌5）乳房检查乳腺癌,,Company Logo,6）乳房X线摄片乳腺癌7）B超甲状腺、肝、胆、脾、肾、盆腔等8）X线胸片肺癌筛查或一些隐蔽的肿瘤9）
24、胃镜和肠镜检查直接观察到食管、胃、肠黏膜的病变10）食管拉网食管癌,,Company Logo,肝细胞癌的监测和筛查,主要筛查：血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查两项。 对于 35岁的男性、具有HBV和/或HCV感染、嗜酒的高危人群，一般是每隔6个月进行一次检查。对AFP400 g/L而超声检查未发现肝脏占位者，应注意排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤；如能排除，应进行CT和/或磁共振成像（MRI）等检查。,,Company Logo,结直肠癌筛查,大肠癌的筛查策略包括对一般人群和高危人群(有溃疡性结肠炎、家族性息肉病和结肠直肠腺瘤等病史)的筛查。目前应用于大规模人群筛查的方法主要为
25、大便潜血试验、乙状结肠镜检查或全结肠镜检查、肿瘤标志物及相关基因检测等。美国癌症学会（ACS)认为: 目前结直肠癌筛查仍问题多多。主要问题为：因缺乏长期的随访结果，镜检阴性者的筛查间期仍存争议；在临床实践中，有多种因素阻碍了筛查指南的推广和应用。,,Company Logo,肺癌筛查,可用痰液检测、瘤标志物检测(见上); X线：低剂量螺旋CT是目前肺癌常用普查手段.而 2010版NCCN肺癌指南指出：美国正在进行一项随机对照研究，旨在比较低剂量螺旋CT与胸部X线摄影筛查对降低肺癌高危人群肺癌死亡率的作用，该研究已纳入5.3万例受试者，其数据分析预计于2010年完成。在获得明确结论前尚不推荐常规
26、CT筛查（3类推荐）。,,Company Logo,宫颈癌筛查,推荐美国妇产科医师学会（ACOG）公布了宫颈癌筛查指南 (基于A级证据的指南推荐)：宫颈癌筛查应在女性年满21岁时进行；对于2129岁女性，宫颈细胞学筛查每2年一次；对于30岁的女性，若其宫颈细胞学筛查结果连续3次为阴性、既往无CIN 2级或3级病史、无HIV感染、无免疫功能低下、无己烯雌酚治疗史，则可将筛查频率改为每3年一次；液基细胞学检测和传统细胞学检测法皆可使用； 对于因良性疾病接受子宫全切术的女性，若既往无高级别CIN病史，则可中止常规筛查；对于30岁女性，宜行细胞学和HPV DNA联合检测，两项测试结果均为阴性的人群为低
27、危人群，其随后的筛查间期不应短于3年。,,Company Logo,癌前病变的预防和治疗,癌前病变阶段是拦截恶性肿瘤的最佳治疗时机, 是肿瘤防治的关键阶段, 重视癌前病变的治疗也是现代肿瘤防治的重要一环。防治癌前病变将会是人类控制恶性肿瘤一个重要战略措施,可以减少许多病人的癌变演化成浸润性癌症的可能性，如能密切关注癌前病变阶段, 给予积极治疗，预防癌的发生。将是控制早期癌发生的更有效方法，使肿瘤的发生率明显下降, 将极大提高肿瘤的治愈率。预防和逆转癌前病变的相关措施:,,Company Logo,饮食误区：当心癌从口入,被称一级致癌物的二恶英咀嚼槟榔小心患口腔癌蕨菜不可多吃受到污染的加工食品烘
28、烤和煎炸事物碳酸饮料不利健康含农药残留物的蔬菜瓜果火锅汤并非剩下的精华过烫事物把癌症给“烫”了出来,,Company Logo,食品添加剂不可不防高脂肪事物害处多高糖饮食很致命吃盐过多等于慢性自杀5%的癌症与饮酒有关存在争议的胆固醇,,Company Logo,易致癌的生活习惯与方法,衣服干洗带来的致癌物睡觉时不关灯烧香对健康的危害吸烟导致1/3的癌症患者手机可能引发癌症常使用塑料袋和保鲜膜长时间关窗看电视在衣服里放樟脑丸,,Company Logo,食物是最好的防癌药,积极防癌不能缺少牛奶被誉为“健康之友”的蜂蜜抗癌防癌不能不提的茶橘子汁防癌没商量咖啡一把双刃剑蔬菜之王竹笋小人参“胡萝卜”豆
29、腐也担负着防癌的重任菠菜抑制癌细胞发生分裂,,Company Logo,食物是最好的防癌药,大蒜“植物黄金”强身健体抑制癌症辣椒多吃苦瓜破坏致癌物质天赐的药物菜花圆白菜强有力地抵抗癌症葱类让你远离癌症餐桌上的美味西红柿分解致癌物南瓜食用菌皇后香菇,,Company Logo,“食物、营养与癌症预防” 14条:,最近，国际抗癌联盟（UICC）发布报告称，若可戒烟、节食、限制饮酒、有规律锻炼和接种针对致癌感染的疫苗，约40%的癌症是可预防。1999年世界癌症研究基金会邀请了个国家（包括我国）16位著名肿瘤学、营养学流行病学专家综合研究了世界45000项有关饮食与癌症预防的最新领先科研成果，并有近百
30、名专家参加撰稿及评阅，经过综合分析论证，写出了食物、营养与癌症预防报告,14条建议摘要介绍如下:,,Company Logo,(1) 以植物性食物为主的多样化膳食; 保持适宜的体重,超重和肥胖会增高患子宫内 膜癌、肾癌、肠癌等的危险性; 坚持体力活动约1小时/天; . 全年每日吃多种蔬菜和水果(400g800g/日); 淀粉和蛋白质的植物性主食,应占总能量的45%60%, 淀粉有预防结直肠癌的作用; 反对过度饮酒。酒:男2杯,女1杯以内(1杯指啤酒250ml,葡萄酒100ml,白酒25ml)。 肉类食品:肉80g/日,以鱼、禽类为好; 总脂肪和油类提供的能量应占总能量的15%30%.,,Com
31、pany Logo, 限制食盐:成人每日从各种来源摄入的食盐不应超过6g, 高盐会增加患胃癌的危险; 尽力减少霉菌对食品的污染, 或在室温下长期储藏的食物; 食品保藏易腐败的食品都应冷藏或其他适当方法保藏; 对食品的添加剂,残留物、污染物乱用可能影响健康; 应从饮食中获取各种营养成分,而不用营养补充剂; 物的制备和烹调:在吃肉和鱼较低的温度烹调,不要常食用炙烤,熏制和烟熏的肉和鱼.,,Company Logo,.补充微营养 “微营养” 指矿物质如钙、硒、锌、铁、镁、胡萝卜素类，和维生素A、C、D。E。这些“微营养”通过影响致癌基因过程或发生癌早期。每日摄入不同微营养可显著改变人类不同肿瘤的发生
32、率和死亡率，包括食管、肺、胃、结肠、前列腺、乳腺、宫颈等部位癌。如用含丰富微营养的螺旋藻或含十多种微生素和/或补充微量元素的善存片具有防癌作用. 当今已把微营养作为癌化学预防剂.,,Company Logo,在林县用维生素E+硒预防食管癌、胃癌：每天用维E 30mg加硒50微克,干预5年，对象为29584名，结果总癌下降13，胃癌下降21，食管癌下降16。 Clark等用硒防前列腺癌: 用酵母硒每天200微克,治前列腺癌高危对象：结果降低发生前列腺癌的危险性约60%。抗病毒治疗 有关病毒所致癌前病变,进行相应抗病毒治疗措施,如乙肝病毒所致的慢性乙型肝炎,可按中国“慢性乙肝防治指南”进行治疗,其
33、他病毒所致癌前病变的治疗措施，按不同病种的癌前病变进行相应治疗,在此不一一列举。,,Company Logo,中医诊治肿瘤理念,（一）树立信心：病人要有信心战胜疾病；医生要有信心帮助病人战胜疾病。（二）积极改变：病人要改变心理状态、生活行为、饮食习惯；医生要改变诊疗理念。（三）正确选择：病人及家属要多咨询，合理选择就医治疗；医生要根据病人的具体情况，三因制宜，科学制定治疗方案。,,Company Logo,（一）树立信心,我们常说：肿瘤病人，三分之一是吓死的，三分之一是治死的，三分之一是病死的。 吓死的这部分患者，主要是恐惧，缺少战胜癌症的信心和勇气，心理精神先垮掉，人体免疫能力则随之急剧降低
34、，生命在恐惧中等待死亡的来临，所以生命会很快结束。 面对癌症我们病人都要树立信心，不抛弃、不放弃。做一个坚强的勇士。,,Company Logo,（二）积极改变,病人的改变：改变心理状态：我们知道大多数肿瘤病人在发病前半年一年中，不良心理精神事件刺激、式打击，所以得病后，一定要及时改变不良心理状况和精神境界，找回欢乐愉悦的心情，乐观面对疾病，笑对今后的人生。改变生活行为：不良的生活行为是肿瘤发病重要原因，如吸烟、饮酒、熬夜、肥胖、缺少运动等，要认真改掉。,,Company Logo,改变饮食习惯：长期不良的饮食习惯，也是引起肿瘤的主要因素，所以肿瘤病人，要改变过去不良的饮食习惯-也就老百姓常说的忌口。1.忌海鲜：海鱼、海虾、无鳞鱼，可以吃优质海参、海带。2.忌辛辣：干辣皮、尖椒、生葱、生蒜。3.忌发物：马肉、马肠、香菜、艽菜、肉鸡、鲤鱼4.忌生冷：冷饮、雪糕、冰淇泠，冰镇的瓜果，可吃常温的水果。5.忌煎炸烧烤食物：如油条、烤肉等。6.忌淹制霉变食物。,,Company Logo,肿瘤病人宜多吃蔬菜、水果、干果、菌类、鸡蛋、牛奶等食物，肉宜清炖，酌加胡萝卜、白萝卜、冬瓜等蔬菜；鱼类：以淡水有鳞鱼，如草鱼、鲫鱼炖汤。,谢谢！,
