1、1,声带息肉,钱婷,2,定义 好发于一侧声带的前中1/3交界处边缘,为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物,多为单侧,也可为双侧,是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。,3,病因 1.用声不当。 2.用声过度。 3.继发于上呼吸道感染、吸烟。 4.内分泌紊乱、变态反应也与本病有关。,4,临床表现,主要表现为声嘶小的局限性的息肉,仅有轻微声嘶。基地的息肉,声嘶较重,音调低,不能唱歌,甚至失音。大的息肉可致喉鸣和呼吸困难。,5,声带息肉的检查,6,声带息肉与声带新生物的鉴别:,7,声带息肉表面光滑,边界清,8,声带Ca:表面不光滑或粗糙不平,9,治疗,一般治疗:积极治疗呼吸道感染性疾病,避免过度用嗓子,在
2、患有急性喉炎、月经期间尤其注意。 药物治疗:服用喉咽清、黄氏响声丸、一清软胶囊及配合蒸汽或雾化吸入等。 手术治疗: 手术治疗是该病主要的治疗方法,适合于成熟的息肉。,10,目前,常用的手术方法主要有以下两种 电子喉镜或纤维喉镜下切除。 全麻支撑喉镜下切除法。,11,术前护理 1、心理护理: 声带息肉患者多治愈心情较为迫切,但手术患者会产生紧张及恐惧心理,护士应以高度的责任感和同情心向患者解释、说明手术的必要性、注意事项、方法等,可选择成功病例现身说法,以解除患者的紧张情绪,积极配合治疗。,12,2.术前准备 术前晚做好个人卫生如洗头、剪指甲、沐浴及更换清洁衣裤。 按要求术前禁食禁饮。 术晨测体
3、温、脉搏、呼吸、血压。 进入手术室前,遵医嘱用药,嘱病人排空大小便。取下义齿、眼镜、手表、首饰等。,13,术后护理 1.体位 全麻术后未清醒时去枕平卧,头偏向一侧。 局麻或全麻清醒后-半坐卧位。,14,2.饮食 术后六小时禁食,六小时后伤口无明显渗血可开始进食温凉流质饮食,开始时宜少量多餐。避免喝酸性果汁及进食辛辣刺激性食物。,15,3.观察出血 如唾液中混有少量血丝或血液,不用处理。如持续口吐鲜血,应及时报告医生。,请勿将口中分泌物咽下!,16,4.手术后二周内禁声,用文字或手势交流。 禁声二周后,避免大声说话,必要时吸 饱气后,慢慢说话,使用腹部发音方式, 一字一句,简单回复。,17,5.保持口腔清洁,养成早晚刷牙及餐后漱口的卫生习惯。,18,健康教育1.少说话,避免过度疲劳,长时间畅谈;2.一旦出现声哑,绝对禁止发声说话,尽量不咳嗽或少咳嗽,即使咳也应轻微咳; 3.尽量不要大声喊叫、吼叫、避免出现“声嘶力竭”的情况,避免争吵和高声谈话;4.多饮白开水,饮食不宜过烫或过冷;5.注意居室的通风通气,避免潮湿和空气污浊,保持大便通畅;6.平时加强锻炼、增强体质、预防感冒;7.避免粉尘、烟草及有害气体刺激;8.夏天少食冷饮,冬天远离熔炉和取暖设施,19,谢谢!,