肾脏的排泄（肾小管和集合管的分泌与排泄） 三、肾小管和集合管的分泌与排泄 肾小球的滤过；肾小管和集合管的重吸收；肾小管和集合管的分泌与排泄。 肾小管和集合管的分泌是尿生成的第二步， 它的定义是指肾小管和集合管上皮细胞将自身代谢的产物或血液中的物质转运入小管液的过程。 分泌的主要物质有 H+、 NH 、 K+等。 三、肾小管和集合管的分泌 三、肾小管和集合管的分泌 3、 K+分泌 : 泌 K+与泌 H+呈负相关 。 Na+-K+交换与 Na+-H+交换具有竞争性抑制 。 酸中毒 :Na+-H+,Na +-K+ 泌 K+ 高血钾症 高血钾症 :Na+-K+,Na +-H+ 泌 H+ 酸中毒 多吃多排 、 少吃少排 、 不吃也排 。 当大量使用利尿药时 ,应注意适当补钾 ， 以防止低血钾症的发生 。 Na+-K+交换与 Na+-H+交换 三、肾小管和集合管的分泌 课堂小结 1.尿生成的三步骤：肾小球的滤过作用、肾小管和集合管的重吸收作用 （复习）肾小管和集合管的分泌作用； 2.肾小管和集合管的分泌作用： H+、 NH3和 K+，这对调节体内酸碱及电解质平衡具有重要意义。 作业思考题 1.肾小管和集合管的分泌的主要物质有哪三种？ 2.肾小管和集合管的分泌 H+、 NH3和 K+，这对调节体内酸碱及电解质平衡有何意义？其分泌过程中有何关系？ 谢谢观看！
