1、 创伤救护概述 创伤救护概述 创伤概 述 、 现场急救流程、现场急救技术、 现场急救原则 一 什么是创伤? 二 创伤院前急救流程 ? 2 学习内容 创伤急救技术有哪些? 创伤现场急救原则? 一 一 现代社会的首要公害? 西太平洋世界卫生组织的统计:世界上每50s内就有一人死于车轮下。交通事故是人类死亡的第五大要因。 全球范围内,创伤正日益成为致死和致残的主要原因 ,已经成为现代社会的第一大公害。 广义 :是指人体受到某些 致伤因素 作用后所出现的组织结构的破坏和(或)功能障碍。 狭义: 是指机械性 致伤 因素作用于 机 体 造成 组织结构 完整性的 破坏 和(或)功能障碍。 一、创伤的定义 创
2、伤分类 B E C D A 2.按损伤 部 位 3.按皮肤 完整性 4.按受伤 组织多寡 1.按致伤 因素 5.按伤情 严重 二、创伤的分类 危重伤:有生命危险,生命体征紊乱 ,需抢救手术, 如脑外伤、内脏大出血、张力性气胸等 重伤: 生命体征平稳,需手术(伤后 12h内),需严 密观察,如胸外伤不伴有呼衰等 轻伤: 无生命危险,现场无需处理,手术可在伤后 12h处理,如闭合性骨折 严重程度 创伤的分类(按伤情) SBp120次 /分、 R30或 12次 /分 头、颈、胸、腹或腹股沟部穿透伤 意识丧失或意识不清 腕或踝以上创伤性断肢 连枷胸 有两处或以上长骨骨折 3米以上高空坠落伤 符合一项者
3、即为之 危及生命的条件 三、 创伤 患者死亡高峰 受伤后数分钟内死 亡:脑干损伤、大出血等 受伤后 68 小时内: 颅内血肿、血气胸、肝脾破裂、骨盆骨折大出血等 受伤后数天至数周:感染、多器官功能衰竭等。 创伤救治链 : 早期基础生命支持、早期高级创伤生命支持、早期确定性治疗和早期康复治疗四个环节。 第一高峰 第 二 高峰 第 三 高峰 四、创伤院前急救流程 评估环境 做好自身防护 启动 EMSS 01 快速检伤分类 现场救护 02 转运和 途中救护 03 心肺复苏术 通气技术 止血技术 搬运技术 固定技术 包扎技术 心理支持、人文关怀 五、创伤现场急救技术 第四原则 第一原则 第二原则 第三
4、原则 先止血 , 后包扎 先固定 , 后搬运 搬运与医护的一致性 先重后轻 , 先急后缓 确保自身安全、科学救治,急救和呼救并重 先抢救生命 ,后恢复功能 急救员少的情况下,经过院外急救能存活的伤病员优先 六、创伤现场急救原则 课后小结 创伤概念 创伤院前 急救流程 确保自身安全、科学救治,急救和呼救并重 ; 先抢救生命 ,后恢复功能 ; 先重后轻 , 先急后缓 ;先止血 , 后包扎 ; 先固定 , 后搬运 , 搬运与医护的一致性 创伤救护概述 创伤急救 技术 创伤现场 急救原则 心肺复苏术 、 通气技术 、 止血技术 、 搬运技术 、固定技术 、 包扎技术 评估环境,启动应急救护系统,检伤分类,实施现场急救,做好运送途中的救护。 鸣谢 所有图片素材均来源于网络和医学高校网站 所有文本基于人民卫生出版社(第三版)急危重症护理学 所有知识点参考并总结整理自医学高校和医学论坛