1、第一章 绪论一、A1/A2 型题1.下列内科疾病病人常用的护理诊断中，哪项需要护士的工作重点是监测病情，争取早发现、早处理A.气体交换受损 B.营养失调 C.知识缺乏 D.潜在并发症；脑出血 E.有体液不足的危险2.在为内科疾病病人运用护理程序进行护理时，其中哪一步可以发现新问题，作出新诊断、新计划或修订原有方案A.评估 B.诊断 C.计划 D.实施 E.评价参考答案： 1.D 2.E 1 一 2 题共用题干） 男，28 岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收人院抗结核治疗。1.人院后应采用的隔离种类为A.严密隔离 B.消化道隔离 C.
2、保护性隔离 D.接触性隔离 E.呼吸道隔离2.关于疾病防治及护理措施不妥的是A.病人痰液用 20%漂自粉溶液搅拌静置 2h 后倒掉 B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D.病室通向走廊的窗子需关闭 E.给予异烟肼、链霉素治疗（3 一 5 题共用题干） 患者，男，70 岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重 2 周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音，心率 116 次/分，血压 185/105mmHg.3.最可能的诊断是A.急性左心衰 B.脑血管意外 C.右心衰竭 D.呼吸衰竭 E.高血压危象4.为明确诊断还需做哪项检查A.
3、CT B.心电图 C.动脉血气分析 D.脑电图 E.肾动脉造影5.此时最主要的治疗在于A.用降压药 B.使用抗生素 C.去除诱因 D.纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.用利尿剂（6 一 9 题共用题干） 患者男性，60 岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咳血 400ml 来院急诊。6.咳血时，病人应采取的体位是A.端坐位 B.仰卧位 C.俯卧位 D.健侧卧位 E.患侧卧位7.对此病人的病情观察，尤其要密切注意A.体温变化 B.脉搏变化 C.呼吸变化 D.有无窒息先兆 E.有无休克早期表现8.急诊处理首选A.输血 B.建立人工气道 C.垂体后叶素 D.安络血 E.云南白药+安络血9.观察
4、此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理A.低热盗汗 B.疲乏软弱 C.食欲不振 D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速 E.胸闷、胸痛、咳嗽 （10 一 12 题共用题干） 患者男性，70 岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温 36.8，胸部听诊可闻及湿性啰音，X 线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史 10 余年。 学易网提供10.该病人目前最主要的护理诊断是A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.体温过高 D.营养失调 F.体液过多11.护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是A.指导病人有效咳嗽 B.生理盐水雾化吸人湿化气道 C.予以机械吸痰D.督促每日饮水 15
5、00ml 以上 E.咳嗽时给予胸部叩击12.病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A.病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部 B.咳嗽前先做深吸气 C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出 D.病人为厂省力每次连续轻咳数次 E.排痰后用清水漱口（13 一 14 题共用题千 某支气管哮喘患者发作时，强追端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。 13.该患者发生了A.阻塞性肺气肿 B.自发性气胸 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.肺不张14.对该患者的下列处理措施中，首要的是A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张 B.使用糖
6、皮质激素 C.静点氨茶碱 D.开放静脉通道 E.给予高浓度吸氧（1517题共用题干） 患者女性，20 岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音，怀疑其肺结核。15.为进一步确诊，最重要的检查是A.胸部 CT 检查 B.纤维支气管镜检查 C.支气管碘油造影 D.痰菌检查 E.痰细胞学检查16.如病人已确诊，下列护理措施中哪项不妥A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食 B.室内空气新鲜，阳光充足C.向病人做有关疾病知识的宣教 D.及时做好消毒隔离 E.鼓励病人多做体育锻炼，增强抗病能力17.病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是 A.OT 转阴 B.体温恢
7、复正常，体重增加 C. ESR 恢复正常 D.痰结核菌转阴 E.病灶吸收好转（18 一 20 题共用题干） 患者，女性，53 岁，胸闷气急 3 周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水 1000ml.18.最可能的病因为A.结核性胸膜炎 B.癌性胸腔积液 C.肺炎伴胸腔积液 D.自发性液气胸 E.漏出性胸腔积液19.为进一步证实病因，最佳的检查方法是A.胸部 CT B.胸部超声波检查 C.胸水常规检查 D.胸水脱落细胞检查 E.痰细胞学检查20.胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即A.减慢抽液速度 B.停止抽液，平卧观察血压 C.胸穿抽气 D.高浓度吸氧 E.皮下
8、注射 0.1%肾上腺素 （1 一 2 题共用题干） 男，28 岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收人院抗结核治疗。1.人院后应采用的隔离种类为A.严密隔离 B.消化道隔离 C.保护性隔离 D.接触性隔离 E.呼吸道隔离2.关于疾病防治及护理措施不妥的是A.病人痰液用 20%漂自粉溶液搅拌静置 2h 后倒掉 B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D.病室通向走廊的窗子需关闭 E.给予异烟肼、链霉素治疗（3 一 5 题共用题干） 患者，男，70 岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重
9、 2 周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音，心率 116 次/分，血压 185/105mmHg.3.最可能的诊断是A.急性左心衰 B.脑血管意外 C.右心衰竭 D.呼吸衰竭 E.高血压危象4.为明确诊断还需做哪项检查A.CT B.心电图 C.动脉血气分析 D.脑电图 E.肾动脉造影5.此时最主要的治疗在于A.用降压药 B.使用抗生素 C.去除诱因 D.纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.用利尿剂（6 一 9 题共用题干） 患者男性，60 岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咳血 400ml 来院急诊。6.咳血时，病人应采取的体位是A.端坐位 B.仰卧位 C.俯卧位 D.健侧
10、卧位 E.患侧卧位7.对此病人的病情观察，尤其要密切注意A.体温变化 B.脉搏变化 C.呼吸变化 D.有无窒息先兆 E.有无休克早期表现8.急诊处理首选A.输血 B.建立人工气道 C.垂体后叶素 D.安络血 E.云南白药+安络血9.观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理A.低热盗汗 B.疲乏软弱 C.食欲不振 D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速 E.胸闷、胸痛、咳嗽 1.影响肺换气的主要因素有A.呼吸膜面积 B.通气/血流比例 C.呼吸膜两侧气体分压差 D.呼吸膜厚度 E.肺泡表面张力2.下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的有A.上呼吸道主要起对吸人气体加温湿化、机械
11、拦阻的作用 B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上 C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应 D.胸膜腔内通常是正压E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素3.下列哪些属于上呼吸道感染A.普通感冒 B.急性咽炎 C.急性喉炎 D.急性气管-支气管炎 E.急性扁桃体炎4.急性气管-支气管炎可由下列哪些病因引起 A.病毒感染 B.细菌感染 C.吸人花粉等致敏原 D.吸人刺激性气体 E.吸人冷空气5.慢性支气管炎的常见并发症有A.慢性呼吸衰竭 B.肺心病 C.肺气肿 D.肺结核 E.肺癌6.下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有A.以控制
12、感染为主 B.以镇咳平喘为主 C.痰液多者以祛痰为主 D.抗生素使用疗程一般为 3 天E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧7.慢性阻塞性肺气肿病人肺功能检查可出现A.呼气流速进行性下降 B.残气量增加 C.残气量/肺总量增加 D.肺总量减少 E.呼气流速加快8.慢性阻塞性肺气肿病人不吸氧时，其血气分析结果中常见A.单纯低氧血症 B.单纯高碳酸血症 C.低氧血症合并高碳酸血症 D. pH7.459.下列哪些是重症哮喘的特殊表现A.端坐呼吸 B.奇脉 C.胸腹反常运动 D.夜间及凌晨发作或加重 E.呼气性呼吸困难10.下列与支气管哮喘发病有关的机制包括A.速发型变态反应 B.迟发型变态反应 C.气道慢
13、性炎症 D.气道高反应性 E.迷走神经张力亢进 11.下列变化属支气管哮喘的基本病理生理改变的有A.气道黏膜上皮细胞坏死、脱落 B.支气管平滑肌痉挛 C.气道黏膜水肿D.腺体分泌增加 E.气道鳞状上皮化生12.下列因素可激发哮喘发作的有A.运动 B.感染 C.阿司匹林 D.动物毛屑 E.大笑13.支气管哮喘发作时可出现下列哪些并发症A.肺不张 B.肺心病 C.自发性气胸 D.COPD E.呼吸衰竭14.支气管哮喘病人肺功能检查会出现A.可逆试验（支气管舒张试验）阳性 B.激发试验阳性 C.呼气峰流速（PEF）下降D.肺总量减少 E.PEF 昼夜变异率20%15.支气管哮喘病人可出现下列哪些酸碱
14、失衡A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒16.下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有 学易 网提供A.同时吸人短效 2 激动剂与糖皮质激素时，应先吸人后者 B.需喷入两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔 35 分钟 C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入 D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持 E.抗胆碱能药物与 2 激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者17.下列关于吸入倍氯米松治疗哮喘的说法，正确的有A.药物吸入后直接作用于呼吸道局部，用量少，副作用小 B.是长期
15、抗炎治疗的首选给药方式 C.吸入后应用清水彻底漱口 D.需连续规律吸入至少 1 周后方能生效 E.重要副作用为声音嘶哑、口腔念珠菌感染等18.下列关于哮喘病人的护理措施，正确的有A.为减少耗氧，让病人绝对卧床 B.室内布置力求简单，杜绝已知过敏原 C.多饮水D.密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果 E.限制水的入量19.护士帮助病人进行体位引流时，应采取下列哪些措施A.引流前向病人讲解配合方法 B.根据病变部位选择合适的体位 C.每次引流的时间可从 510 分钟开始，根据病情进行调整 D.痰液较多病人应让其快速大量咳出 E.若病人出现咳血、头晕等立即终止引流20.肺炎球菌肺炎典型表
16、现包括A.寒战 B.高热 C.咳嗽 D.咳铁锈色痰 E.咳红棕色胶冻状痰 21.典型支气管扩张病人的临床表现包括A.慢性咳嗽、咳大量脓痰 B.反复咳血 C.全身中毒症状 D.呼吸困难 E.肺部固定粗湿性啰音22.下列哪些人群易患肺真菌病A.青壮年 B.儿童 C.行器官移植后病人 D.长期服用泼尼松者 E.长期服用环孢素 A 者23.下列关于肺脓肿的描述，正确的有A.主要病原体为细菌 B.最常见感染途径为吸入性肺脓肿 C.吸入性肺脓肿常为多发性D.血源性感染者常为肺多发性小脓肿 E.吸入性肺脓肿以厌氧菌感染为多24.呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮肤黏膜征象包括 A.皮肤温暖 B.皮肤潮红 C.皮肤
17、潮湿 D.少汗 E.球结膜充血水肿25.人体感染结核菌后是否发病取决于A.细菌的数量 B.细菌的毒力 C.患者的免疫力 D.患者的精神状态 E.细菌介导的变态反应26.肺结核患者的全身中毒症状可表现为A.疲乏 B.咳嗽、咳痰 C.午后低热 D.呼吸困难 E.食欲减退27.某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，应采取下列哪些措施A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张 B.使用支气管解痉剂及镇咳、镇静剂C.按危重病期护理，取半卧位 D.密切观察病情变化，防止复发和出现并发症 E.保持大便通
18、畅28.患者，男性，70 岁，吸烟 35 年，诊断慢支 20 年，COPD 5 年，本次因受凉感冒后出现呼吸衰竭而住院抢救，经治疗缓解后对今后是否会再次复发较为恐俱，主管护士应对其做下列哪些健康指导A.劝告患者戒烟 B.鼓励其加强体育锻炼，做耐寒训练 C.鼓励增进营养D.常规服用抗生素预防感染 E.指导家庭氧疗29.某老年慢支患者因肺部感染而出现急性呼吸衰竭，作动脉血气分析时测得 pH 值为 7.25，但其总 CO2 结合力在正常范围内，纠正此种状况的主要措施有A.高浓度吸氧 B.同时使用呼吸兴奋剂和支气管舒张剂 C.静脉滴注少量碱性药物 D.大量输液 E.抗感染30.某青年男性患者，经常咳嗽
19、，每于晨起及晚间躺下时咳嗽剧烈，并咳出大量脓痰，有时还多量咳血，或出现发热、疲乏等全身症状。体检发现右肺尖部可闻及少量细湿性啰音，余无特殊发现，为明确诊断，可作下列哪些辅助检查A.血白细胞计数及分类 B.X 线胸片 C.痰培养 D.支气管碘油造影 E.肺功能测定 31.患者，男性，65 岁，吸烟 30 余年，每天 2 包左右，有慢性咳嗽、咳痰病史 20 余年，近 10 年来出现逐渐加重的呼吸困难，往往于受凉感冒后症状加重，并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息，肺部可闻及干、湿性啰音，对该患者进行健康教育时，应包括下列哪些内容A.劝其戒烟 B.冬春季注意保暖，避免受凉 C.教其做缩唇腹式呼吸
20、D.积极预防各种呼吸道疾病E.注意环境卫生，加强自我保护，消除有害物质对呼吸道的刺激32.患者突发严重呼吸困难，应考虑下列哪些疾病而予以紧急检查并抢救A.急性支气管炎 B.异物吸入 C.肺大血管栓塞 D.张力性气胸 E.急性肺炎33.某慢支患者痰黏不易咳出，可采取下列哪些护理措施帮助排痰A.多饮水 B.给予雾化吸入 C.按医嘱给予祛痰药物 D.勤翻身、叩背 E.痰多而咳嗽无力者给予机械吸痰34.患者，女性，20 岁，诊断支气管扩张 5 年，常反复咳血，本次因大量咳血而急诊入院，经抢救后咳血已止，应继续采取下列哪些护理措施A.给予温或凉的流质饮食 B.保持大便通畅 C.仍需加强观察，防止病情反复
21、 D.加强活动，以利恢复 E.咳嗽剧烈时遵医嘱给予镇咳剂35.患者，男性，60 岁，诊断慢支并发肺气肿 10 余年，近 1 周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式哪些不正确A.给氧浓度应在 5L/min 以上 B.鼻导管持续给氧 1L/min C. 30%酒精湿化给氧D.面罩给氧 4L/min E.鼻导管间歇给氧 1L/min36.肺癌的早期表现是A.刺激性咳嗽 B.发热、恶病质 C.胸痛、气促明显 D.局限固定喘鸣音 E.持续痰中带血或咳血37.对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有A.焚烧 B.掩埋 C.煮沸 5 分钟 D.用等量 lOg/L 消
22、毒灵溶液混合加盖浸泡 1 小时E.用 1g/L 洗必泰溶液浸泡半小时 参考答案： 1.ABCD 2.ABCE 3.ABCE 4.ABC 5.ABC 6.ACE 7.ABC 8.ACD 9.ABC 10.ABCDE 11.BCD 12.ABCDE 13.ACE 14.ABCE 15.ABDE 16.BCDE 17.ABCDE 18.BCD 19.ABCE 20.ABCD 21.ABCE 22.CDE 23.ABDE 24.ABCE 25.ABCE 26.ACE 27.ABCDE 28.ABCE 29.BCE 30.ABCD 31.ABCDE 32.BCD 33.ABCDE 34.ABCE 35.
23、ACDE 36.ADE 37.ACD内科护理一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1.肝性脑病患者不应给予的治疗是A.肥皂水灌肠 B.静点葡萄糖 C.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠 D.静点精氨酸 E.鼻饲 50%硫酸镁 答案 A2.原发性肝癌疼痛护理哪项不正确A.护理人员要给予心理支持 B.创造舒适、安静的环境 C.听录音机转移病人的注意力D.一般不限制止痛药的应用 E.限制止痛药的应用 答案 E3.心绞痛发作时疼痛的部位主要在A.心尖部 B.胸骨后或心前区 C.咽、下颌部 D.剑突下 E.背部 答案 B4.
24、原发性高血压与下列哪项因素无关A.遗传 B.肥胖 C.摄盐过多 D.精神紧张 E.病毒感染 答案 E5.病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是A.静脉注射阿托品 B.静脉滴注异丙肾上腺素 C.同步电复律D.安装永久心脏起搏器 E.静脉滴注麻黄素 答案：D6.急性心肌梗塞发生心律失常最多见于A.发病后 24 小时内 B.发病后 30 小时左右 C.发病后 36 小时左右D.发病后 48 小时 E.发病后 72 小时 答案：A7.心功能级A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B.应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退 C.以卧床休息为主，不允许
25、患者下床进行排尿、排便等活动 D.体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状 E.不能从事任何体力活动。休息时宜有症状，体力活动后加重 答案：D8.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为A.十二指肠球后溃疡出血 B.应激性溃疡出血 C.食管胃底静脉曲张破裂出血 D.胆道出血 E.胃癌出血 答案 C9.肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项A.大量排钾利尿 B.多次灌肠和导泻 C.上消化道出血 D.反复放腹水 E.高蛋白饮食 答案：B10.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为A.疼痛进食疼痛 B.疼痛进食缓解 C.进食疼痛疼痛D.进食疼痛缓解 E.无定规律
26、答案 B11.一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现A.潮红 B.紫绀 C.苍白 D.樱桃色 E.黄疸 答案：D12.抗菌药治疗萎缩性胃炎针对哪种细菌A.大肠杆菌 B.痢疾杆菌 C.幽门杆菌 D.沙门菌 E.嗜盐菌 答案：C13.类风湿性关节炎的关节症状，与风湿性关节炎相比其具有特征性的是A.肿胀明显 B.局部发热 C.晨起僵硬 D.疼痛明显 E.关节发红 答案：C14.对胰岛素治疗的病人，首要的健康教育内容是A.注意控制饮食 B.学会尿糖定性试验测定 C.学会胰岛素的注射方法，掌握及处理胰岛素常见不良反应 D.观察低血糖反应与酮症酸中毒 E.保证有足够的营养和睡眠 答案：C15.肺结核化学治疗原则是A
27、.早期、联合、适量、规律、全程 B.仅早期使用抗结核药C.间断使用抗结核药 D.仅用一种杀菌剂 E.药物剂量应偏大 答案：A16.治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是A.红霉素 B.青霉素 C.丁胺卡那霉素 D.氟嗪酸 E.羧苄青霉素 答案：B17.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是A.胸腔引流 B.通畅呼吸道，持续低流量吸氧 C.镇静剂 D.强心剂 E.呼吸兴奋剂 答案：B18.如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是A.用导管吸除血块，保持呼吸道通畅 B.作气管插管 C.进行气管切开D.加压吸氧 E.应用呼吸兴奋剂 答案：A19.肺脓肿的关键性治疗方法是A.抗菌和痰液引流 B.支持疗法
28、 C.手术治疗 D.处理原发灶 E.对症治疗 答案：A20.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因A.脑溢血 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心源性休克 E.尿毒症 答案：C21.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现A.经常发热 B.逐渐加重的呼吸困难 C.剧烈咳嗽 D.咳多量脓痰 E.反复发绀 答案：B22.慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是A.慢性肺原性心脏病 B.肺结核 C.自发性气胸 D.肺部感染 E.呼吸衰竭 答案：C23.引起原发性肝癌最常见的病因是A.乙型、丙型肝炎病毒感染 B.食物中致癌物质 C.亚硝胺类化学物质D.寄生虫感染 E.细菌感染 答
29、案：A24.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A.少尿、水肿 B.少尿、高血压 C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E.水肿、高血压 答案：C25.贫血最常见的护理诊断是A.组织完整性受损 B.活动无耐力 C.组织灌注量改变 D.心输出量减少 E.有体液不足的危险 答案：B26.对于口腔、牙龈出血患者，为防止口臭应选择的漱口液为A.0.1%醋酸 B.2%4%碳酸氢钠 C.0.9%生理盐水 D.0.02%呋喃西林 E.1%过氧化氢 答案：E27.以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是A.床单应清洁干燥 B.床上应阳光充足 C.病室空气流通D.病室内温度 1820 E.病室内湿
30、度 50%60% 答案：B28.急性心肌梗死患者中 50%80%患者病前有先兆，其最常见表现为A.新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B.自发性心绞痛 C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛 E.混合性心绞痛 答案：A29.上消化道出血特征性的表现为A.失血性周围循环衰竭 B.呕血与黑便 C.失血性贫血 D.肠性氮质血症 E.网织红细胞持续升高 答案：B30.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为A.3-5 分钟 B.15-20 分钟 C.30 分钟内 D.1 小时内 E.2 小时内 答案：A内科护理学试题及参考答案 一、填空题（每小题 1 分，共 10 分）1._呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。2.发生在_
31、和叶支气管的肺癌，称为中央型肺癌。3._用非同步电除颤，室速、室上速用同步电除颤。4.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_、剂量足、疗程长。5.肝硬化腹水利尿剂治疗时，以每周体重减轻不超过_为宜。6.每日尿蛋持续超过_即为病态。7.白血病化疗时，可产生尿酸性结石，应鼓励病人_。8.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是_。9.轻度一氧化碳中毒时，血液碳氧血红蛋白约在_。10.暴发型流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型死亡的主要原因是_和脑疝。二、单项选择题1.( )可引起哮喘发作。CAMP 减少 CGMP 减少 CAMP/CGMP 比值增大 肾上腺素能 受体功能亢进2.支气管扩张好发于（ ）。双上叶多于双
32、下叶 左侧多于右侧肺结核引起支扩好发于上叶前段 肺结核引起吱扩好发于中叶3.（ ）不是肺炎球菌性肺炎的并发症。肺脓肿 心肌炎 中毒性休克 机化性肺炎4.肺炎球菌性肺炎的特点为（ ）。大量脓痰 红棕色胶冻样 粉红色泡沫样痰 铁锈色痰5.心房纤颤电复律常用（ ）。同步 150200WS 非同步 150200WS 同步 50100WS 同步 200300WS6.颈动脉明显搏动主要见于（ ）。主动脉瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全 三尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄7.一患者高血压病 5 年，近日出现尿蛋白（+），应诊断为（ ）。高血压病期 高血压病期 高血压病期 肾小球肾炎8.应用（ ）药物时，应注意避光。静脉
33、点滴硝酸甘油 静脉点滴青霉素 静脉点滴苄胺唑啉 静脉点滴硝普纳9.正常窦性心律速率为（ ）。45 次/分60 次/分 100 次/分160 次/分 60 次/分100 次/分 160 次/分10.根据标准体重，成年人休息状态下每日每公斤体重所需要总热量为（ ）千卡。2025 2530 3035 354011.关于肝性脑病，正确的是（ ）。一期脑电图轻度异常 二期 Babinski 征阳性 三期腱反射减弱或消失 四期有扑翼样震颤12.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与（ ）关系最大。脾功能亢进 营养吸收障碍 上消化道出血 肝肾综合征13.治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是（ ）。丙谷胺 阿托品
34、 甲氰味胍 硫化多糖14.急性胃炎病人饮食护理不正确的是（ ）。病初 2 天内暂禁食 强碱所致者可服牛奶 强酸所致者可服蛋清 吞咽疼痛可用地卡因喷雾15.（ ）蛋白尿不属于病理性蛋白尿。肾小球性 肾小管性 溢出性 体位性16.原发性血小板减少性紫癜急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是（ ）。肾上腺皮质激素 脾切除 免疫抑制剂 输血小板17.小细胞低血素性贫血见于（ ）。再生障碍性贫血 溶血性贫血 缺铁性贫血 急性白血病18.急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是（ ）。长期贫血 广泛出血 成熟粒细胞减少 白血病细胞广泛浸润19.（ ）中毒时发病最快。乐果 敌敌畏 敌百虫 对硫磷（1605
35、）20.慢性活动性肝炎最有诊断意义的是（ ）。肝掌蜘蛛痣 肝脾肿大 肝功能持续异常 转氨酶升高伴血浆蛋白改变三、双项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出二个正确的答案，并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错，该题无分。每小题 1 分，共 10 分）1.结核菌可通过（ ）进行传染。呼吸道 消化道 尿道 血液 胆道2.鳞状上皮细胞癌引起（ ）等肺外表现。柯兴氏综合综合症 重症肌无力 肥大性骨关节病 小脑性运动失调 杵状指3.人工起博器安装的适应症为（ ）。二度以上房室传导阴滞 室上性心动过速 病态窦房结综合症 室性心动过速 房颤4.急性心梗的典型心电图表现为（ ）。病理性 Q
36、波出现 S-T 段压低 P-P 间期延长 S-T 段弓背向上抬高 R-R 间期绝对不等5.肝硬化患者贫血的主要原因是（ ）。凝血因子合成减少 脾功能亢进 营养缺乏 内分泌失调 毛细血管脆性增加6.关于肝肾综合症，不正确的是（ ）。见于代偿期肝硬化 多天腹水 氮质血症 稀释性低钠血症 少尿7.急性白血病出血的主要原因有（ ）。血小板减少 凝血因子合成减少 播散性血管内凝血 白血病细胞浸润 脾功能亢进8.再生障碍性贫血的诊断依据有（ ）。出血、贫血、感染 肝脾淋巴结肿大 全血细胞减少 网织红细胞增多 骨髓巨核细胞增加9.伤寒常见的肠道并发症有（ ）。坏死性肠炎 肠穿孔 肠套叠 肠出血 肠梗阻10.
37、多尿可见于（ ）。糖尿病 甲状腺功能亢进 急性肾功能衰竭早期柯兴氏综合症 慢性肾脏病进入肾功能减退期四、多项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出三至五个正确答案，并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错的，该题无分。每小题 2 分，共 20 分）1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为（ ）。气体交换受损 自理能力缺陷 潜在的感染 有皮肤完整性受损的危险 预感性悲哀2.缩唇呼吸时，应（ ）。加快呼气 吸气时收腹 用鼻吸气 用口呼气 呼与吸时间之比为 3:13.治疗心绞痛的常用药物有（ ）。硝酸酯类制剂 钙离子抗挤剂 受体阻滞剂 吗啡制剂 扩血管剂4.室上性心动过速的心电图特点为（ ）
38、。连续 3 个以上的室上性早博 节律在 160220 次/分 节律齐QRS 波群时间19mm9.（ ）中毒时，可用 2%碳酸氯纳溶液洗胃。敌敌畏 乐果 敌百虫 对硫磷（1605） 内吸磷（1059）10.流行性乙型脑炎患者，惊厥和抽搐的原因是（ ）。脑实质炎症 脑缺氧 脑水肿 高热 脑疝五、简答题（每小题 4 分，共 24 分）1.导致消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些？ 2.肺结核有哪几型？3.在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小球肾炎？ 4.过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现？5.传染病流行过程包括哪几个环节？ 6.简述心肌梗塞的护理措施。六、论述题（每小题 8 分，共 16 分）1.重症
39、病人进行机械吸引痰液时，应注意哪些？ 2.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。参考答案一、填空题（每题 1 分，共 10 分）1.喉以下 2.主支气管 3.室颤 4.杀菌剂 5.2 公斤 6.150mg 7.多饮水 8.粒细胞减少及缺乏症 9. 1020 % 10.呼吸衰竭二、单项选择题（每小题 1 分，共 20 分）1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.三、双项选择题（每小题 1 分，共 10 分）1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.四、多项选择题（每小题 2 分，
40、共 20 分）1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.9. 10.五、简答题（每小题 4 分，共 24 分）1.服制酸药（1 分） 休息（1 分） 用手按压（1 分） 局部热敷（1 分）2.分为型，有： 型 原发性肺结核 型 血行播散型肿结核 型 浸润型肺结核型 慢性纤维空洞型肺结核 型 结核性胸膜炎3.水肿伴尿检查异常（BP 蛋白尿、血尿、管型尿）（1 分） 高血压合并尿检查异常（1 分）疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常（1 分） 不明原因的血尿（0.5 分）体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常（0.5 分）4.紫癜（1 分） 胃肠道表现(1 分） 关节表现（1 分） 肾脏表现
41、（1 分）5.传染源（1.5 分) 传播途径（1.5 分） 易感人群（1 分）6.病情观察（0.5 分） 绝对卧床休息（0.5) 饮食护理（0.5 分） 吸氧、止痛（1 分）排便护理（0.5 分） 心电监护的护理（0.5 分） 心理护理（0.5 分）六、论述题（每小题 8 分，共 16 分)1.吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程（1 分） 无菌操作(1 分）吸痰管大小合适，抽吸压力要适当（1 分） 插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当（1 分）；抽吸时异管要左右 180 度旋转吸痰(1 分）,每次吸痰时间不超过 1015 秒(0.5 分），两次抽吸最好间隔 3 分种（0.5分）
42、； 吸痰时观察痰液性质和病人反应（1 分）； 机械吸痰工作应由医护人员进行（1 分）。2.毒性反应有：胃肠道反应：恶心、呕吐（1 分）神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变（1 分）心脏方向反应，可引起各种心律失常，以室性心律失常和传导阻滞为主（1 分）洋地黄过敏反应（1 分）中毒处理：停用洋地黄（1 分）补充钾盐（1 分）停服排钾利尿利（1 分）纠正心律失常：除补钾外，可用苯妥英纳和利多卡因（1 分）一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1某型糖尿病患者，50 岁，实际体重超过标准体重 25%，其饮食总热量应A按实际体重计算再酌减 B
43、按实际体重计算再酌增C按标准体重计算再酌减 D按标准体重计算再酌增 E按标准体重计算不增不减 答案：C2某结核病人咯血突然中止，出现呼吸极度困难，表情恐怖，两手乱抓，首要的处理措施为A即刻通知医生 B立即给予吸氧 C立即用呼吸兴奋剂 D置病人干头低脚高位并拍背 E立即输血 答案：D3上消化道出血患者，血压 106kPa（7545mmHg），脉搏 130 次min，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约A300raL 以下 B300500mL C5001000mL D10001500mL E1500mL 以上 答案：D4某病人因发热、胸痛、咳痰 2d 人院，护理体检：体温 400，右下
44、肺闻及湿哕音，血白细胞 120109l，入院诊断：发热待查（肺炎）。下列哪项可作为该病人的护理问题A发热待查 B肺炎 C体温过高 D肺部哕音 E白细胞增高 答案：C5某肺结核患者，突然出现喷射性大咳血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是A立即取半卧位 B加压给氧 C立即气管插管 D保持呼吸道通畅，清除血块 E人工呼吸 答案：D6某肺癌病人接受化疗，护士静脉推注阿霉素 20mgff-生理盐水 20ml 时，不慎将药液漏致血管外。以下哪项处理错误A停止注射，拔出针头 B支托痛处 C普鲁卡因注入局部皮下 D局部热敷 E氢化可的松油膏外敷 答案：D7尿毒症患者血肌酐明显增高，近周来夜间尿量增多，晨起时恶心、呕吐，为减轻晨间呕吐，最有效的护理措施是A加强晨问口腔护理 B饮食少量多餐 C避免刺激性食物 D减少晚餐进食量 E睡前饮水 答案：E8肝硬化患者，因 3h 前呕鲜红色血 800mI.而急诊入院，血压 188kPa（13560mmHg），脉率 122 次min.以下护理中不妥的是A去枕平卧，头偏向一侧 B密切观察生命体征及神志变化 C流质饮食 D建立静脉通路E备好双气囊三腔管待用
