1、2015 年上半年青海省考研西医基础：思维研究的基本方法模拟试题一、单项选择题（共 24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、17 岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后 10 天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg，实验室检查：血红蛋白 125g/L，白细胞 5.7109/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞 03 个/HP，颗粒管型 01 个/HP。下述哪种诊断可能性最大A慢性肾小球肾炎急性发作B急进性肾小球肾炎C急性肾小球肾炎D肾病综合征 2、毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是A：系膜细胞及系膜基质增生B：系膜细胞及内皮细胞增生C：壁层上皮细胞及巨噬细胞增生
2、D：脏层上皮细胞及巨噬细胞增生3、第二心音的产生主要由于_A：房室瓣开放B：动脉瓣开放C：房室瓣关闭D：动脉瓣关闭 4、唾液中除了有唾液淀粉酶外还有A：蛋白分解酶B：寡糖酶C：溶菌酶D：肽酶E：脂肪酶5、子宫颈 CIN是指异型增生细胞占据上皮的A：下 1/3B：下 1/3-2/3C：下 2/3 以上但未累及全层D：下 2/3 以上及原位癌 6、主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是A：周围动脉硬化B：周围动脉弹性增加C：心排血量增大D：回心血量增加E：收缩压增高、舒张压下降 7、设某人的肺通气量为 7500mlmin，呼吸频率为 20 次分，无效腔容量为125ml，每分心输出量为 5000ml
3、 时，他的通气血流比值应是A：0.7B：0.8C：0.9D：1.0E：0.85 8、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是A抑制二氢叶酸还原酶B抑制尿嘧啶的合成C抑制胞嘧啶的合成D抑制胸腺嘧啶的合成 9、肾外髓质部的渗透压梯度，主要是由下列哪种物质的重吸收构成的A：氯化钠B：氯化钾C：尿素D：肌酐E：肌酸 10、用相同数目的葡萄糖分子替代浸浴液中的 Na+后，神经纤维动作电位的幅度将A逐渐增大B逐渐减小C基本不变D先增大后减小11、用做衡量组织兴奋性高低的指标通常是A组织反应强度B动作电位幅度C动作电位频率D阈刺激或阈强度 12、错觉对客观事物是A：歪曲的知觉B：错误的认识C：判断的错误D：虚幻的知觉E
4、：病态的信念。 13、男性，16 岁，水肿伴尿量减少 1 周，3 周前有“感冒”史。查体血压140/90mmHg,眼睑及双下肢水肿，其余未见明显异常。辅助检查血 Hb120g/L，尿蛋白(+)，红细胞 1520HP，血肌酐 180mol/L ，血 C3 下降，ASO1:800。该患者最可能得肾脏病理改变时_A：系膜增生性肾小球肾炎B：毛细血管内增生性肾小球肾炎C：新月体性肾小球肾炎D：局灶节段性肾小球硬化14、下列对蛋白质变性后主要表现的叙述中错误的是A溶解度降低B黏度减小C易被蛋白酶水解D对 280nm 波长紫外光吸收增强 15、关于视锥系统下列描述是错误的A：视锥细胞主要集中在中央凹处B：
5、视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度小C：视锥细胞含有视紫红质D：有色觉辨别能力E：对物体精细分辨能力强 16、下列关于基因启动子的叙述，正确的是A编码 mRNA 翻译起始的那段 DNA 序列B开始转录生成 mRNA 的那段 DNA 序列CRNA 聚合酶最初结合模板 DNA 的部位D阻遏蛋白结合的 DNA 部位 17、下列哪项与 nA+重吸收无关A：醛固酮分泌增加B：肾小管 h+分泌增加C：血浆中 k+浓度增高D：肾小管 k+分泌增加E：抗利尿液素分泌增加 18、下列哪种情况可使心排出量增加A：刺激迷走神经传出纤维B：由平卧转为站立C：心率加快，超过 180 次分D：心舒张末期容积减少E：
6、颈动脉窦内压降低 19、G 蛋白是指A蛋白激酶B鸟苷酸环化酶C蛋白激酶 GDGrb 2 结合蛋白E鸟苷酸结合蛋白 20、男性，26 岁，瘾君子，发热一周不退。体检左臂有一块红肿区，在三尖瓣区闻及粗糙收缩期杂音，胸片见右肺尖有钙化点，两侧肺部有多处小片状浸润阴影，可能是由于A：支气管肺炎B：间质性肺炎C：左臂恶性肿瘤转移至肺D：三尖瓣感染性赘生物所致脓毒性肺栓塞E：原有肺结核发展为粟粒性肺结核 21、风湿病的特异性病理变化是指A风湿小结形成B结缔组织的黏液变化C胶原纤维的变性、坏死D病灶中发生的纤维素样坏死 22、下列关于乳酸脱氢酶的叙述，错误的是A乳酸脱氢酶可用 LDH 表示B它属于单体酶C其
7、辅酶是 NAD+D乳酸脱氢酶同工酶之间的电泳行为不同23、下列有关 HMGCoA 还原酶的叙述中错误的是A它是胆固醇合成过程中的限速酶BHMGCoA 还原酶经磷酸化活性增强C甲状腺素能诱导肝中该酶的合成D肝中该酶可被胆固醇反馈抑制 24、下列哪种生物活性物质不是肾脏分泌的A：肾素B：羟化的维生素 D3C：前列腺素D：抗利尿激素E：促红细胞生成素二、多项选择题（共 24 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、下列哪项不引起高排血量心力衰竭？A：严重贫血B：甲状腺功能亢进C：动静脉痿D：脚气病E：二尖瓣关闭不全 2、导致淤血的原因有A静脉内血栓形成B静
8、脉受压C静脉瓣功能不全D心力衰竭3、G 蛋白是指A蛋白激酶 AB鸟苷酸环化酶C蛋白激酶 GDGrb2 结合蛋白E鸟苷酸结合蛋白 4、患者，女，30 岁。1 周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体体温 38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验尿蛋白_，白细胞 3050 个HP，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是A：急性肾小球肾炎B：急性尿道炎C：急性膀胱炎D：急性肾盂肾炎5、关于收缩性或舒张性心力衰竭，下列说法错误的是A：舒张性心力衰竭可与收缩功能障碍同时出现B：所有心力衰竭患者都有收缩功能障碍C：舒张性心力衰竭主要由左室松弛受损和心肌僵硬度增加
9、引起D：收缩性心力衰竭特点是射血分数降低，收缩末期容积增大E：舒张性心力衰竭，心室压力-容量曲线向左上方位移 6、在一定血压范围内肾血流量保持相对稳定主要靠_A：神经调节B：体液调节C：自身调节D：多种调节 7、下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是A：5 氟尿嗜啶B：卡那霉素C：甲氨蝶呤D：别嘌吟醇 8、神经根型颈椎病的临床表现有A颈肩痛向上肢放射B前臂及手指麻木C上肢牵拉试验阳性D上肢肌力下降 9、出血坏死型胰腺炎时的 Cullen 征是指_A：胁腹皮肤呈灰紫色斑B：脐周皮肤呈灰紫色斑C：胁腹皮肤青紫D：脐周皮肤青紫E：脐周皮肤红斑 10、当神经冲动到达运动神经末梢时可引起接头前膜A：N
10、a+ 通道关闭B：Ca2+ 通道开放C：K+通道关闭D：CI通道开放E：Ca+通道关闭11、溶血性贫血骨髓代偿性红系细胞增多的表现有A骨髓涂片红系比例增高B外周血片中出现有核红细胞C骨髓涂片粒/红比值增高D网织红细胞计数增高 12、血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成_A：球蛋白B：白蛋白C：氯化钠D：纤维蛋白原 13、临床上长期服用强的松，对腺垂体的影响是_A：促进生长素分泌B：促进 ACTH 分泌C：抑制 ACTH 分泌D：促进甲状腺激素分泌14、下列关于急性肾小球肾炎发病机制的叙述，错误的是A：常由 -溶血性链球菌感染所致B：感染严重程度与病变轻重一致C：可通过循环免疫复合物而致病D：可通过
11、原位免疫复合物形成而致病 15、大量胸腔积液的体征包括A触觉震颤消失B叩诊实音C气管向健侧移位D患侧肋间隙增宽 16、男性，67 岁，COPD 患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示pH7.37,PaCO248mmHg,PaO265mmHg。3 天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分示 pH7.25,PaCO2 65mmHg,PaO252mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是_A：通气血流比例失衡B：肺泡通气量下降C：弥散功能障碍D：肺内分流 17、血液的氧离曲线左移发生在A：肺毛细血管B：温度升高时C：血液 ph 值降低时D：红细胞中 2，3-二磷酸甘油酸含量增加时E
12、：以上都有可能 18、心房肌的电生理特性是A：有自律性，无传导性B：有传导性，无自律性。传导速度较慢C：有传导性，有自律性。自律性较高D：有传导性，有自律性，自律性较低E：有传导性，有自律性，传导速度较慢 19、干酪性肺炎的特点是A可累及个甚至几个大叶B可由浸润型肺结核发展而来C可由空洞气道播散引起D以广泛渗出病变为特点 20、起源于 T 细胞的淋巴瘤是A：套细胞淋巴瘤B：Burkitt 淋巴瘤C：蕈样霉菌病D：滤泡性淋巴瘤 21、下列关于腹股沟病的叙述，错误的是，A：斜疝发病率占腹股沟疝的 85 一 95 %B：左侧斜庙较少是因左侧辜丸下降早C：后天性斜痛的发生常与潜在的先天性解剖异常有关D：滑庙常有消化不良和便秘的症状 22、关于高血压伴肾功能不全的用药原则，下列叙述哪项错误？A：一般宜小剂量开始B：避免使用对肾有毒性的降压药C：血压降的越低越好D：根据病人肌酐清除率和药物半衰期决定用药剂量E：应选用增加或不明显减少肾血流量的降压药23、下列作用中不属于生长激素的作用是_A：促进骨的生长B：促进蛋白质合成C：促进神经系统的分化与发育D：减少糖的利用 24、肥厚性梗阻型心肌病，影响胸骨左侧收缩期杂音的程度，下列哪项是正确的？A：用毛花甙丙减轻B：含硝酸甘油后减轻C：含硝酸甘油后加重D：用异丙肾上腺素后减轻E：用异丙肾上腺素后加重
