1、Q:今日昨日同?,人体約兆個細胞。今日昨日同?古億個以上細胞死。心臓脳細胞死、古分解。壊細胞分解代新細胞作。生必要。,消化器解剖,消化器系、食物摂取、分解、腸管吸収後、食物残渣排泄器官。消化器:消化管(口腔、食道、胃、小腸、大腸)、肝胆道、膵臓,:栄養分解吸収理由何?,消化酵素栄養素,Q:口中食物気管入?年寄?,口腔内症,白見白班、偽膜特徴的。免疫不全伴多。,口腔内凡400種類兆個(1014)。嚥下性肺炎原因、高齢者口腔内衛生管理重要。,食道疾患,胃食道逆流症食道静脈瘤食道,食道裂孔,食道裂孔食道胃目締、年齢緩、胃食道裂孔。胃液逆流、逆流性食道炎患者合併人多、高齢者傾向強。,食道疾患,胃食道逆
2、流症食道静脈瘤食道,肝臓特異的血流支配,食道静脈瘤,肝硬変症門脈圧亢進症伴、門脈大静脈経路形成。静脈瘤破裂肝硬変症死因一。,何問題?,食道疾患,胃食道逆流症食道静脈瘤食道,食道癌染色,青矢印囲部分、染色白正常粘膜多染色。,Q:胃胃酸溶?,胃溶。菌胃潰瘍理由?,粘液層守。,菌,急性胃粘膜病変,急性胃粘膜病変(Acute gastric mucosal lesion;AGML)原因半分薬物(NSAIDs)、。食欲不振、心窩部痛、嘔吐、吐血内視鏡多発性浮腫、発赤、,胃潰瘍,原因H. Pylori感染。NSAIDs服用一因胃潰瘍場合胃角部小弯側好発部位12指腸潰瘍場合球部好発部位除菌療法(、PPI),胃進展予後-早期胃意味-,早期胃粘膜内粘膜下層浸潤胃。転移有無規定。5年生存率(治癒)100。,胃癌転移,胃癌転移(覚)転移転移転移,胃癌手術法,:炎症性腸疾患大事理由何?,潰瘍性大腸炎治療,SASP:,大腸治療問題点,肛門残直腸場合、人工肛門造設得。術後人工肛門管理大変。,