1、工 会 法 人 资 格 变 更 登 记 表工 会 名 称 申 办 时 间 年 月 日 广 东 省 总 工 会 监 制填 表 说 明一、基层工会法人名称、法定代表人、 办公地址左边空格填写原资格证登记内容，右边空格填写申请变更内容，如无变更则填不变。二、联系电话填写基层工会联系电话。三、隶属工会名称填写上级（市、局、系统、集团或区、街、镇）工会名称。四、本届工会任期时间起始时间为基层工会委员会换届选举之日起计算，至任期三年或五年顺延为止。五、经费情况填写基层工会委员会每月由行政按工资总额 2%拔交工会经费本级留成部分及近期银行账户余额。六、固定资产情况填写基层工会委员会专属固定资产情况。七、场所
2、情况填写基层工会委员会专属场所情况。八、申请变更文号上级工会的批复文号（换届选举结果、届中增补、延期换届、 变更名称的批文）或地址变更的相关证明文件号，如批复、证明文件没有文号 则留空格。九、申请变更原因选择相关工会换届、届中增补、延期 换届、变更名称、变更地址等。十、证书编号填写原工会法人资格证号（“两证合一” 过渡期 应交回原广东省工会社会团体法人资格证和组织机构代码证全套）。项 目 原 确 认 登 记 内 容 申 请 变 更 登 记 内 容基层工会法人名称法定代表人办 公 地 址（具 体 到 区 ）及邮政编码联系电话隶属工会名称根据上级工会相关规定，于 年 月 日召开会员（代表）大会和全
3、体委员会议选举产生新一届工会委员会，任期为 年，至 年 月 日止（需延期 个月）。职 工 人 数 女 职 工 人 数 会 员 人 数 专职工会干部数工会组织简况人 人 人 人行 政 每 月 按 职 工 工 资 总 额 2%拨 交 工 会 经 费 本 级 留 成 60% 银 行 账 户 余 额工会经费情况 （万 元 ） （ 万 元 ） （ 万 元 ）工会资产情况（万 元 ） 万 元合 计 办 公 场 所 活 动 场 所 其 他 场 所场所情况（M2） M2 M2 M2申请变更文号 申请变更原因（）（ ）换届选举 （ ）延期换届 （ ）届中增补（ ）更改名称 （ ）更改地址 原组织机构代码证编号原
4、法人资格证 书编号 粤工社法证字第 号姓 名 性 别 民 族 出 生 年 月 文 化程 度 政 治面 貌 现 任工 会 职 务 专 职或兼 职本 届任 职起 始时 间何 时 加 入工 会 组 织 现 任其 他职 务身份 证号 码 法定代表人情况办 公 室 电 话 手 机 电 话 姓 名 手 机 电 话经办人情况 身份 证 号 码基层工会签章同 意 申 办 。（盖 章）工会主席签名： 年 月 日上级工会审查意见（盖 章）年 月 日经 审 核 ，以 上 情 况 属 实 ，符 合 相 关 规 定 ，同 意 申 办 。（盖 章）年 月 日审查登记机关意见（盖 章）年 月 日 统 一 社 会信 用 代 码发 证 日 期 领 证 人 签 名
