1、计量授权申请书申请单位名称（公章）： 单 位 负 责 人（签字）： 主 管 单 位： 申 请 日 期： 2一、申请单位基本情况及申请授权的内容单位名称： 负 责 人：单位地址： 邮政编码：电子信箱： 传 真：申请单位联 系 人： 联系电话： 单位名称： 负 责 人：单位地址： 邮政编码：主管部门联系电话： 传 真：申请授权的形式 申请授权的检定项目 申请授权开展检 定的区域申请授权的内容3二、申请计量授权的必要性和可行性分析4三、申请授权的计量标准预计达到的水平5四、项目经费概算、经费来源、实施步骤和进度安排6五、申请开展检定项目的社会经济效益分析7六、审批意见主管部门意见签字： （单位公章）
2、年 月 日受理承办人意见签字： 年 月 日受理部门审核意见签字： 年 月 日8受理单位审批意见（单位公章）签字： 年 月 日说 明一、 申请计量授权应提供以下文件1、计量 授权申请书 3 份2、企业法人营业执照副本(或事业单位法人证书)的复印件 1 份3、组织机构代码证书复印件 1 份二、 填表说明1、此申请书用于有关机构向质量技术监督部门申请计量授权；2、申请授权的形式按照计量授权管理办法第四条的规定填写，可选择以下一种或几种形式： 申请作为法定计量检定机构； 申请建立社会公用计量标准； 申请对本部门（或本行业）内部使用的强制检定计量器具执行强制检定； 申请对本单位内部使用的强制检定的工作计
3、量器具执行强制检定； 申请对社会开展强制检定； 申请对社会开展非强制检定；9 申请承担计量器具新产品型式评价。3、申请授权开展检定的区域，按地域申请授权的，范围可填写全省、市（州）、 县（市、区）等；按部门或行业申请授权的， 应填写受检的具体单位或企业名称；申请对本单位内部开展强制检定授权的，填写单位名称；4、申请授权的检定项目按拟承担检定的（或拟承担型式评价的）计量器具名称填写；5、此申请书由申请的机构填报，一式三份，向受理申 请的质量技术监督部门提交。受理单位同意受理后，一份由受理 单位存档，一份交申请单位留存。由省局负责受理的，应将一份存市（州）质监部门存档；由市（州）质量技术监督局负责受理的，应将一份报省局备 案。不同意受理的，此申 请书退回申请机构。计 量 授 权 考 核（复查）10申 请 书申请机构名称（公章）： 申请机构负责人（公章）：申 请 日 期： 年 月 日受理申请单位名称： 受 理 日 期： 年 月 日经办人（签字）： 一、基本情况机构名称：主管部门：
