1、1急性高山症(Acute Mountain Sickness)的自我評估急性高山症是一個可能會影響所有旅行超過 2,500 公尺(8,000 英尺)高度的旅行者的嚴重狀況。大氣壓會隨著高度的升高而下降，雖然氧氣在空氣中的比率是一定的，但氧壓確下降了，使吸入的氧氣量跟著下降，例如 5,500 公尺(18,000英尺)時 , 每次吸氣可獲得的氧氣是海平面的一半。急性高山症的診斷與治療與許多需要複雜診斷的醫療症狀不同，急性高山症的診斷是靠主觀的症狀，可被用來診斷急性高山症的簡易評分表是路易世湖自我評量表(Lake Louise Self-Assessment Scoring)，評量的症狀主要是頭痛、
2、昏睡、呼吸短促、睡眠干擾、胃口喪失、噁心及嘔吐，可能導至運動失調(步伐不穩)、昏迷及死亡。急性高山症的危險因子目前並沒有辦法預測哪一個人會得急性高山症，已知的危險因子有: 上升速度、抵達的高度、過去的發病史急性高山症的發病過程輕度的急性高山症會在不繼續上升的 2472 小時內緩解，下降 500 公尺，將可治癒所有患者。進一步的上升或未下降，可能使患者病情加速惡化，可能導致肺積水(高山肺水腫)或腦積水 (高山腦水腫)急性高山症的預防1. 上升速度急性高山症可以用緩慢上升讓身體適應缺氧環境來預防，超過 3,000 公尺以上時，最好在 24 小時內上升不要超過 300 公尺，可利用休息天數來讓這樣的
3、上升速度被達成。緊湊無彈性的行程是特別危險的，睡眠的高度很重要，每天上升 300 公尺的原則是可以被超越，只要睡的地方不超過前一晚的 300公尺高度: 也就是所謂爬高睡低原則。22. 藥物預防Diamox (Acetazolamide) 是目前預防急性高山症的首選，用法上可以在登山前的 2448 小時內用 250 毫克一日兩次，最近則有被建議一日服用 3 次(一日 750 毫克)的用法，因為效果較佳。如果登山時間長，建議至少服用一週或登山期間服用，但是一般會有針刺感及利尿的副作用。中草藥方面，紅景天及黨參均有報導有助預防高山症症狀。急性高山症的治療1. 下降如果症狀輕微，通常休息及不再上升，就
4、可以很安全，也可以使用阿斯匹靈或普拿疼來治療頭痛。中度到嚴重程度症狀，特別是有神經學症狀如步伐不穩或肺水腫，則必需立即下降 500 公尺。有時因氣後問題或地形問題無法立即下降，則下列治療方法可能有助益:2. 氧氣以每分鐘六公升之速度3. Diamox(Acetazolamide)立即口服 250 毫克每日 23 次4. 固醇藥物(Dexamethasone)立即服用或注射 8 毫克，然後每日 4 次，每次 4 毫克5. 高壓艙攜帶式高壓艙亦可被用於治療急性高山症，患者需被置於高壓艙內，並加壓至 200 毫帕，這樣的功效相當於下降 2000 公尺，治療至少要持續 2 小時，目的是足夠的改善患者症狀，以利其進行下降動作3急性高山症的路易世湖自我評量表(Lake Louise Self-Assessment Scoring)是一種簡易的自我評估計分表，可以診斷一個人是否有急性高山症的症狀，因最近的上升而產生 3 分以上的症狀就可以診斷為急性高山症。症狀 分數頭痛 無 0輕微 1中度 2嚴重無法忍受之頭痛 3胃腸症狀 胃口良好 0胃口差或噁心 1中等噁心或嘔吐 2嚴重噁心或嘔吐 3暈眩/頭重腳輕 無 0輕微 1中度 2嚴重無法忍受 3睡眠困難 如平常之睡眠 0不如平常之睡得好 1經常醒/晚上睡不好 2無法睡眠 3整體評估 無 0症狀是否影響活動 輕微下降 1中等下降 2嚴重下降 3
