1、孔氏验方对各种间质性肺炎症状的药物辨证加减 基本方:【冬虫夏草研粉 2 麝香 1 珍珠 1 共研细调匀用竹沥适量调和成面块状再用砂锅竹笼屉蒸 3 次晾 3 次再研细,冲服】地龙 30 魚腥草 30 瓜蔞皮 12 川贝 10 浙贝 10 甲珠 15 橘络 5 钩藤 10 僵蚕 10 葶苈子 25 等几十味名贵药材;心肺功能不全加茯苓 25 生姜 15;白芍15 五加皮 25 细辛 5 桂枝 8 五味子 10 炙甘草 10;六曲 30 炒麦芽 30 焦山楂 30 陈皮 25 杏仁15 车前子 25 砂仁 5 藿香 10 白前 10 紫苑 15 人参 4 三七 8 天冬 10 良姜 6 腹泻加乌梅
2、15 炒芡实 20 五倍子 6 诃子 5 等,下肢肿甚加防己 15;发烧加柴胡 30-50 芦根 30 青蒿 10,纤维化重者加丹皮 10 三棱 10 莪术 10 党参 10 桔梗 9 玄胡 10 郁金 10 咳喘加麻黄 15 甘草 10 海浮石 20 白果 15 呼吸衰竭、心衰加知母 9-18 柴胡 4.5-9 升麻 3-6。人参 9-18 水煎服,每日一剂,分 3-6 次服。以上数字后单位均为 g。 辨证加减: 1、 阴虚,加北沙参 15g,五味子 10g; 2、 肺寒白痰者,加桂枝 15g,干姜 10g,苏叶,10g; 3、 重症者,每日一剂,分 3 次服 15 付一个疗程.。外用【间质
3、化瘀膏】敷肺区; 4、 出现心衰,可服用“强心汤”; 5、 出现呼吸衰竭,可服用“苏子葶苈汤”; 6、 贫血者,可服用“阿胶补血汤”。 (一)对神经系统的影响大脑皮层对缺氧特别敏感,轻度缺氧时留意力不集中,记忆力减退,定向力差。急性缺氧患者可有烦躁不安,进一步发展则意识朦胧,最后可昏迷。低氧血症对脑组织的损害作用包括两个方面 (二)对循环系统的影响低氧血症通过化学感受器对交感神经强刺激,急性缺氧的早期由于血管的直接反应和通过神经反射影响,心率加快、血压升高、心输出量增加。心输出量增加是通过化学感受器的即刻反应,出现在儿茶酚胺增加之前。随着低氧血症的加重,会出现心律,继而血压下降,心率减慢,心输
4、出量减少。慢性缺氧时,心输出量与四周环境变化不明显,但是肺血管阻力增加,导致右心负荷加重,长期则形成慢性肺源性心脏病。(三)对呼吸系统的影响当动脉氧分压降到 60mmHg 以下,低氧血症刺激外周感受器,通气量增加,在氧分压为 30-40mmHg 时达到高峰。呼吸中枢对低氧血症时通气量的反应远较二氧化碳为低,这是由于化学感受器对低氧血症的敏感性较差。慢性缺氧时通气量有所增加。当动脉氧分压明显降低时对呼吸中枢有抑制作用,严重缺氧可引起不规则呼吸和潮式呼吸。缺氧越严重,间质性肺炎发生得就越早。长期缺氧会使机体免疫力降低,轻易发生急性呼吸道感染。(四)对肾脏的影响低氧血症对肾功能的影响与肾血流量有关,
5、急性低氧血症时肾血管阻力增加,肾血流量减少,若同时伴有低血压,肾脏灌注不足等因素,严重者可导致肾小管。(五)对血液的影响急性低氧血症时机体通过心输出量增加以保证氧供。慢性缺氧时红细胞增多是主要的代偿反应,同时红细胞成分也有改变,磷酸甘油酸含量增加,P50 增高,有利于组织的供氧。但是由于红细胞的增多,血液黏稠度增高,造成对循环的不利影响。(六)对消化系统的影响肝细胞的氧供主要来自氧分压较低的门静脉,易受到缺氧的影响。低氧血症时可引起肝细胞水肿、甚至坏死。若为慢性缺氧过程,则肝细胞逐渐坏死,被结缔组织取代,可形成肝硬化样的改变。同时严重的低氧血症还可以导致消化道溃疡和出血。饮食方面,饮食上要清淡
6、、易消化,以流质或半流质为主,多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。总的说来饮食特点应是:饮食必须做到多样化,合理搭配、富有营养、比例适宜,并且宜于消化吸收。化瘀清肺汤 地龙 30g 制川雪 30g 鱼腥草 30g 制白尖 12g 瓜蒌皮 12g 川贝 10g 浙贝 10g 甲珠 15g 黄芩 15g橘络 5g 钧藤 10g 葶苈子 25g 草氏 20g 主木 15g 制一又 10g 阴虚加北沙参 15g 五味子 10g 肺寒白痰者加桂枝 15g 干姜 10g 苏叶 10g 水煎服,每付煎 3 次,兑一块,分 3 次服,每日服 2 次,15 付一个疗程. 虫夏草 3-5g(研细)、麝香 1g、地龙 30g、制雪川 30g、鱼腥草 30g、制尖白12g、瓜蒌皮 12g、川贝 10g、浙贝 10g、甲珠 15g、草今 15g、橘络 5g、钩藤10g、葶苈子 25g、制氏草 20g、制木主 15g、制又一 10g。