从化区人社局政府信息公开申请表(法人、其他组织)单位名称通信地址营业执照 组 织 机 构 代 码法人代表 联系人联 系 人 电 话 手 机 号 码申请人信息法人或者其他组织身 份 证 号 码 电 子 邮 箱文件名称 文号所需的政府信息或者其他特征描述:所需政府信息的用途(单选,并提供自身特殊需要关联性证明) 自 身 生 活 特 殊 需 要 自 身 生 产 特 殊 需 要 自 身 科 研 特 殊 需 要 收费项目 检索费 复制费 邮寄费提供政府信息的指定方式(单选)纸质文本 电子邮件 其他获取政府信息的方式(单选) 邮 寄 传 真 网 上 获 取 自 行 领 取 当 场 查 阅 、 抄 录申 请 人 签 名 或 盖 章 申请时间 年 月 日所 需 政 府 信 息 情 况依法合理使用政府信息承诺协议本单位承诺所获取的政府信息,只用于自身的特殊需要,不作任何炒作及随意扩大公开范围。承诺人(法人代表)签名:受理号: 号(由受理员填写,与回执号一致) 受理员: