1、2016 年上半年甘肃省考研西医：思维研究的基本方法模拟试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、心脏浦肯野细胞动作电位的 0 期除极是由于A：钠电导降低B：钠电导增加C：钙电导增加D：钙电导降低E：先钠电导降低，后钙电导降低 2、结区的生物电特征，下述哪一项错误_A：没有自律性B：传导速度很慢C：有明显的平台期D：4 期不自动去极3、下列酶中可受化学修饰方式调节的是A己糖激酶B葡萄糖激酶C丙酮酸激酶D丙酮酸羧化酶 4、下列关于 SLE 描述不正确的是A免疫复合物的形成及沉积是 SLE 发病的主要机制B抗 Sm 抗体特异性高达 99%C约 80%的病人在
2、病程中有皮肤损害D几乎所有患者的肾组织均有病理变化E补体 C3 升高5、下列选项中，符合 Graves 病眼征分级标准 4 级的是A：有症状和体征，软组织受累B：突眼 (18 mm)C：眼外肌受累D：角膜受累E：有视力丧失 6、排尿反射是_A：自身调节B：负反馈调节C：体液调节D：正反馈调节 7、外科患者最易发生哪种体液代谢失调A等渗性缺水B高渗性缺水C低渗性缺水D急性水中毒 8、在一般的生理情况下，每分解一分子 ATP，钠泵运转可使 _A：2 个 Na+移出膜外B：2 个 K+移入膜内C：2 个 Na+移出膜外，同时有 2 个 K+移入膜内D：3 个 Na+移出膜外，同时有 2 个 K+移入
3、膜内E：2 个 Na+移出膜外，同时有 3 个 K+移入膜内 9、下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折A髋关节压痛B患肢轻度内收CBryant 三角底边短缩D患肢外旋角度E患肢短缩程度 10、核酸变性后，可产生的效应是A：增色效应B：最大吸收波长发生转移C：失去对紫外线的吸收能力D：溶液黏度增加11、下列钙化中，属于转移性钙化的是A肝内血吸虫卵钙化B肾小管钙化C淋巴结干酪样坏死钙化D主动脉粥瘤钙化 12、肾上腺素结合受体活化 G 蛋白后将产生的作用是A激活腺苷酸环化酶B抑制腺苷酸环化酶C激活鸟苷酸环化酶D抑制鸟苷酸环化酶E激活磷脂酶 C(PL 13、肾外髓质部的渗透压梯度，主
4、要是由下列哪种物质的重吸收构成的A：氯化钠B：氯化钾C：尿素D：肌酐E：肌酸14、男，56 岁，主诉心前区钝痛、呼吸困难 2 周。体检：心音低弱，呼气时收缩压较吸气时高出 2.0kpA 以上，最可能的诊断是：A：急性心肌梗死B：急性渗出性心包炎C：肺气肿伴右心衰竭D：肺动脉栓塞E：心肌炎 15、慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是A脾脏肿大B胸骨压痛C苍白D肝脏肿大E淋巴结肿大 16、下面关于心室肌细胞快钠通道的描述，哪一项是不正确的A：激活和失恬的速度都很快B：选择性较强，只有 nA+可以通过C：通透性很高D：在除极化到-40mv 时被激活E：被河豚毒(ttx) 阻断 17、急性心包炎在我
5、国最常见的病因是A：化脓性B：结核性C：风湿性D：病毒性E：尿毒症性 18、下列关于球形红细胞的叙述，正确的是A变形能力增大B脆性增大C沉降率增快D表面积与体积的比值增大 19、肝性脑昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用:A：多巴胺B：谷氨酸钾C：精氨酸盐D：去甲肾上腺素E：以上都不是 20、患者，女，25 岁。半个月来怕热、心悸、出汗多，体重下降 5kg。查体血压 12065mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120 次分，心律整。对该患者首选的治疗方案是A：口服抗甲状腺药物B：口服 受体阻滞剂C：放射性碘治疗D：口服碘剂 21、下列选项中，符合蛋白酶体
6、降解蛋白质特点的是A不需泛素参与B主要降解外来的蛋白质C需消耗 ATPD是原核生物蛋白质降解的主要途径 22、酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A交感神经兴奋B迷走神经兴奋C小肠黏膜释放促胃液素D小肠黏膜释放促胰液素23、关于排尿反射，下述哪项不正确_A：排尿反射的基本中枢在骶髓B：排尿时阴部神经抑制C：副交感神经兴奋膀胱逼尿肌D：交感神经兴奋膀胱逼尿肌 24、心室肌有效不应期的长短主要取决于A：动作电位期除极的速度B：阔电位水平的高低C：动作电位 2 期的长短D：动作电位复极末期的长短E：钠-钾泵功能25、成人肾病综合征最常见于下列哪种病理类型A脂性肾病B膜增生性肾小球肾炎C膜性肾
7、小球肾炎D局灶性节段性肾小球硬化26、风湿性心肌炎与病毒性心肌炎的鉴别诊断，有助于后者确诊的是A：发热伴游走性关节痛B：心脏增大但无心脏杂音C：红细胞沉降率增快，抗链球菌素 o 滴度增高D：病程中血清病毒中和抗体滴度增高达 4 倍以上E：心电图 st 段压低，t 波低平27、男性，50 岁。慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，因而产生一系列并发症。但应除外下列哪一项A易导致低钾、低氯性碱中毒B出现神经精神症状C使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭D使血液稀释，增加循环阻力二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、
8、胆道出血的临床表现有A胆绞痛B黄疸C肝肿大D消化道出血 2、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的 B2 受体激动剂的是_A：氨茶碱B：异丙托溴按C：色甘酸钠D：沙酊氨醇3、需要依靠细胞内 cAMP 来完成跨膜信号转导的膜受体是_A：G 蛋白藕联受体B：离子通道型受体C：酪氨酸激酶受体D：鸟苷酸环化酶受体 4、下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是A：5 氟尿嗜啶B：卡那霉素C：甲氨蝶呤D：别嘌吟醇5、嗜碱性粒细胞颗粒不产生_A：嗜酸性粒细胞趋化因子 AB：过敏性慢反应物质C：肝素和组胺D：水解酶和过氧化酶 6、胰腺分泌入十二指肠中消化脂类的酶有A胆固醇酯酶B磷脂酶 A2C辅酯酶D胰脂酶 7、造
9、成练到形红学报贫血的基因突变原因是_A：DNA 重排B：碱基缺失C：碱基插入D：碱基错配 8、下列关于神经胶质细胞的生理作用的描述。哪项是错误的A：是神经系统的支持组织B：可以转运代谢物质，使神经元与毛细血管之间进行物质交换C：构成血 -脑屏障，使血液中的物质有选择地进入脑组织D：胶质细胞增生，可以填补神经元死亡所造成的缺损，井能代偿神经元的功能E：在外周和中枢均形成髓鞘 9、保持呼吸道通畅的措施包含A清除口内异物B俯卧位C拉直呼吸道D排出呼吸道内异物 10、患者，男，52 岁。患扩张型心肌病 16 年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿 4 年，来院检查。查体血压 90/60mmHg，心率 96
10、次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径 69mm，LVEF31，尿蛋白微量，肾小球滤过率25mlmin。此时对患者进行治疗，最合适的药物是A：卡托普利 呋塞米 美托洛尔B：卡托普利 氢氯噻嗪 硝酸酯C：氯沙坦钾 呋塞米 螺内酯D：氯沙坦钾 美托洛尔 硝酸酯11、窦房结细胞具有兴奋性的前提是A：钠通道处于激恬状态B：钙通道处于激活状态C：钙通道处于备用状态D：钠通道处于备用状态E：钙通道处于失活状态 12、某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中浓度接近零，其血浆清除率A：等于零B：等于肾小球滤过率C：等于每分钟肾血浆流量D：小于 125ml/minE：等于每分钟肾血流量 13、下列
11、关于 tRNA 的叙述，错误的是A：,分子中含稀有碱基较多B：,分析序列中含有遗传密码C：, tRNA 分子 *三叶草二级结构D：,所有 tRNA 的 3*端均为CCA-OH14、下列哪一项不属于单纯左心衰竭的临床表现？A：呼吸困难B：颈静脉怒张或充盈C：咳嗽D：咳粉红色泡沫样痰E：心源性哮喘 15、强体力劳动时，心排出量可以增加到静息时的A：23 倍B：5 6 倍C：10-15 倍D：15-20 倍E：20 倍以上 16、急性粘连性肠梗阻 3 天患者，中度缺水，血压 90/70mmHg，血清钠 140 毫当量/千克 钾 3.5 毫当量/升、二氧化碳结合力 35 容积，应先输下列那种液体？A：
12、0.3% 氯化钾液B：5 碳酸氢钠液C：平衡盐液D：5氯化钠溶液E：5葡萄糖溶液 17、下列哪些物质在小肠的吸收需钠泵参加A葡萄糖B氨基酸C水D脂溶性维生素 18、支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是A：交感神经，乙酞胆碱B：副交感神经，乙酞胆碱C：副交感神经，肤类递质D：交感神经，去甲肾上腺素加 19、充血性心力衰竭的血流动力学异常特点不包括A：中心泵功能减退B：外周循环阻力增高C：终末器官异常D：心排血量降低E：心室舒张末期压降低 20、正常月经周期中雄激素分泌出现第二高峰的直接原因是A：雌激素的正反馈作用B：孕激素的正反馈作用C：催乳素的作用D：黄体生成素的作用E：卵泡刺
13、激素的作用 21、病毒性心肌炎的主要病理改变是A：非特异性心肌间质炎症B：心肌间质的特异性细胞浸润C：心肌间质的广泛纤维化D：附壁血栓E：心肌细胞坏死，遗留疤痕 22、患者，男，32 岁，发现血压高 1 年，最高达到 170/100mmHg，口服硝笨地平片治疗，近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多，差尿静(一) ，尿蛋白 )(土)，尿比重 1.010，加钾 3.01mmol/l,最可能的诊断是A：原发性高血压B：原发性醛固酮增多症C：肾血管性高血压D：肾实质性高血压23、下列哪些反应可叫做生物转化ANH3尿素B乳酸 糖C胆红素 胆红素葡萄糖醛酸D乙酰 CoACO2+H2O
14、 24、下列生物活性物质不属内分泌激素的是_A：肾上腺素B：胰岛素 C：内因子D：前列腺素25、下列选项中，支持肾小球源性血尿的有A伴较大量蛋白尿B见到红细胞管型C出现异形红细胞D血细胞比容(红细胞容积)分布呈对称曲线26、风湿性心肌炎与病毒性心肌炎的鉴别诊断，有助于后者确诊的是A：发热伴游走性关节痛B：心脏增大但无心脏杂音C：红细胞沉降率增快，抗链球菌素 o 滴度增高D：病程中血清病毒中和抗体滴度增高达 4 倍以上E：心电图 st 段压低，t 波低平27、男性，50 岁。慢性肺心病心衰患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，因而产生一系列并发症。但应除外下列哪一项A易导致低钾、低氯性碱中毒B出现神经精神症状C使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭D使血液稀释，增加循环阻力
