1、书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。内科主治医生工作总结 本人于2021年毕业进进临床,xx年提升为主治医师,回眸过往的工作、学习、生活既辛劳、繁忙,又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结以下: 提升为主治医师是独立展开工作的开始,为迅速进步自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速进步对急危重病的熟悉和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。 在工作中,本人深切的熟悉到一个合格的内科医生应具有的素质和条件。努力进步本身的业务水平,不断加强业务理论
2、学习,浏览大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,积极参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。及时利用新的理论技术指导业务工作,能熟练把握内科各系统的常见病、多病发及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑问病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操纵规程,在最大程度上避免了误诊过失事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,消除病人痛疾。 临床工作离不开科研,最全面的范文参考写作网站同时我也希看自己有所创新,并展开了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中病发后肢体瘫痪后遗症多,且病发年龄高,治愈率低,申
3、报了强迫性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床利用课题,提出使用强迫性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强迫性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析的相干研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,终究完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛,固然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长时间工作,希看在今后的工作中有更多建树。 自任职以来非常重视人材的培养,积极展开对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种经常使用内科操纵,规范三级察访制度,进步低级医师对常见病、多病发的
4、诊治水平,屡次组织院内讲座,规范各种常规操纵技能,真正发挥了业务骨干作用。 希看自己能通过这次提升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。 _#内科主治医生#_ 晋升为主治医师是独立开展工作的开始,为迅速提高本身的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。 在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及
5、书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽本身最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。 临床工作离不开科研,同时我也希望本身有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,思想汇报专题医学教,育网|搜集整理治愈率低,申报了强制性运动
6、疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析的相关研究,采取踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,希望在今后的工作中有更多建树。 _#分页标题#_ 尊敬的院领导。您好。 2021-1-5,在结束了整整一年的进修学习后,遵照院里的工作安排,我在二病区担任了为期半年的负责主治医,完成的工作内容如
7、下: 1、负责新入院病人的首次查房,指导住院医师和见习医师完成病人的初步诊断、治疗及下一步诊疗计划的制定,为科主任查房做好准备。 2、独立解决一般性疑难、复杂病例的诊断、鉴别诊断,诊疗计划的初定及调整;范文写作解答下级医师的疑问;配合科主任组织科内的,或邀请相关科室的专业人员一起针对典型、疑难、复杂病例进行病例讨论及会诊查房。 3、负责带教院里指派给我的见习医师,辅导他熟悉、掌握新入院病人的接诊、问诊、查体、病历书写、下医嘱等基本技能,及住院病人的日常查房、医嘱变更、病程记录、办理出院等各项工作的流程和方法。 4、独立管理病人,参与科内的轮值班。 5、接受其他科室的会诊邀请,完成科室间的协同治
8、疗或转科治疗。 6、配合北京心血管专家完成特需门诊坐诊及在各病房的会诊查房。 7、协助复杂病人(如需要接受介入治疗的冠心病患者)完成转诊、转院事宜。 8、帮助科主任协调医护之间、医患之间的关系,解决矛盾。使病房的治疗及护理工作能够顺利进行。 下面就以上各项工作的具体完成情况和我的一些感受作一一的汇报: 1、首次查房: 首次查房对初步确定新入院患者的诊断及诊疗方案至关重要。尤其就目前我院的现状而言,收入的病人几乎全都被诊断为“冠心病”,尽管高血压病、高血压性心肌病、原发性心肌病、瓣膜性心脏病甚至风心病、肺心病的心衰或心肌相对供血不足的症状都可以被硝酸酯类药物所缓解,范文top100但这绝不代表所
9、有的心脏病都等于冠心病。记得阜外的顼志敏主任有一句非常经典的话:“诊断从严,治疗从宽”、说的就是在基层医院,由于缺乏更精确的诊查手段,可权宜性地采取试验性治疗。但那是一种无奈之举,如果我们总是停留在这个水平,就难免会误诊甚至误治。 2、通过组织讨论、会诊,解决诊断、鉴别诊断及治疗中的疑问: 首先还是诊断问题。我们知道,治疗大体上可以分为对因治疗和对症治疗。前者为上策,后者则为下策。大到一个医院,小至一个医生,手段高低,水平高低,就取决于你是前者还是后者。而决出治疗水平高低的前提,就是你的诊断水平。从莫种角度来讲,大医院、高级医生是给人看病的,小医院,低级大夫才是给人治病的。现实地讲,现在的医疗
10、市场,最有含金量的资源是门诊病人,因为不管是什么“保险”,能让医院敞开“吃”而“保险”不心疼的,是参保人在门诊的花费。再有就是体检人群,没病也每年来查查看是否健康,你“保险”管不着。要做到给有病的人看病(二级预防),给没病的人体检并做健康指导(一级预防),于医院来讲,就是拼设备、拼检查手段;于医生来讲,就是拼诊断水平。如果我们能够及时调整我们的角色定位,适时抢到了门诊病人和体检群体这两块大“蛋糕”,就可以极大限度地提高所有设备的使用效率和全体人员的工作效率,并且将我们的生存空间扩展到更多病人的二级预防,甚至是全民的一级预防领域。现在我们已经有了数字胃肠造影、电子胃镜、先进的彩超和多排ct,我们
11、有了妇科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮肤科,正如院领导号召动员时说的:我们完全有能力提供正规的体检服务。特别是我们的多排ct,它能帮助我们看到脑血管、冠脉血管、肺血管、肾血管和几乎所有你想看到的外周动脉和静脉,更突出了我们是一座名副其实的心脑血管病医院。接下来该我们的医生出场了。毛泽东说过:“再好的武器,离开了人,就是一堆废铜烂铁。”那么你是一个合格的医生吗。住院医师、主治医师、主任医师,怎么区分谁高谁低。就看你的诊断水平。在这里顺便提一句:一个好医生,他做的有目的性的检查,是要为他的判断提供证据支持,而绝不是“机关枪扫射”。通过病例讨论、会诊查房,下级医师期望上级医师的是什么。 3、是带教。还
12、是“带叫”。 这的确是个问题。据我的感受,起初来我们医院的一批小大夫,由于当初的形势所迫,很快就能够(或者说不得不)独当一面了。而今天我们看到,不仅是那些新来的小大夫的成长速度明显地变慢,而且早先那些成长地一度很快的“老”小大夫们,进步的步伐也明显地放慢了。如果我们还是一直把自己带教的见习医师呼来叫去地给自己打杂,那他们什么时候才能够独立,从你的学生变成你的搭档呢。所以你要尽快教给他们如何能尽快独立地工作。从亦步亦趋地跟着走到独自走,从只动手到会动脑,从机械地照搬到自觉地遵守流程操作,从流程的遵从者到参与完善着。当他自始至终完全独立地管理过从入院到出院的病人后,当他管过的病人出院时对他单独表示
13、感谢,而后又找他来复诊的时候,他,就真正成为了一个可以被“证”实的执业医师了。那种一人查房,一群人“听、写”的老套路,不仅会妨碍小大夫的成长,也势必会阻碍科室乃至整个医院的发展。 4、管病人和倒班: 我喜欢单独管理病床病人,喜欢倒夜班。这使我可以有更多的不断积累的机会,积累经验、积累资料、积累资源。我们知道,甚至在许多的公立医院,即便是科主任,也会单独管床的。不然就应了那句话:“主任几天不来都不要紧,可管床、倒班的小大夫如果不来,那就乱套了。” 5、会诊、转科,是不同专业医生的协同会战,是医院资源的充分利用: 半年来,我曾多次应邀前往外科和脑血管病房会诊,为同时患有心血管疾病的病人甄别诊断,提
14、出治疗方案或收转至心内科进一步诊疗。就我院目前的专科特色而言,不论是病人的发病年龄、患病因素还是疾病自身的特点,都决定了相当多的病人会同时患有心、脑血管甚至是内、外科系统的疾病。自己管的病人有了自己本专业之外的病情,请其它相关专业的医生会诊,不仅利于患者的正确诊疗,也利于我们自己的执业安全和医院资源的充分利用。我们知道,执业医师法中,对执业医师的执业范围也是有着严格的界定的。 6、专家也分好赖: 针对我们这样的基层医院,来什么样的专家才有意义。答案就是张健、顼志敏、万云高(脑血管的专家我无发言权)。因为他们不仅能够帮助我们解决病人的诊疗问题,更重要的,是能传授给我们正确的、不断更新的思路。是与
15、国际发展水平同步的新观念、新方法。 7、及时、正确地转诊病人: 由于目前准入制度的限制,一段时间内我院内科不能开展介入诊疗,因此对那些需要接受血管介入诊疗甚或手术治疗的心血管病患者,及时地帮助他们转往上级医院,可以解决病人的问题,使我们避免医疗纠纷甚至是法律责任,同时这也是我们同上级医院交流的一种重要方式。半年来我先后将10余例患者转诊至北京阜外医院,有冠脉置入支架的冠心病患者,有肾动脉内置入支架的肾血管性高血压患者,有安装心内永久性起搏器的心律失常患者,有接受射频消融的室上速和房颤患者,有接受肺血管介入治疗的肺动脉血栓栓塞性肺动脉高压患者。他们都得到了正确、及时的诊疗,而且他们其后的常规复诊
16、都是在我们医院进行的。我认为:即便我们永远也不能够开展代表今天最先进水平的介入治疗,但也应看到,跟随介入治疗其后的基础药物治疗和常规监测是更多了而不是减少了。因为从患者置入那根金属管或那个小盒子之后,他要吃的药不是减少了而是更多了。总之,为病人及时、正确地转诊,受益的也包括我们自己。 8、化解医护之间、医患之间的矛盾: 这一点我完成的最好。因为我把所有的矛盾都集中在了我身上了。对此我并不感到困扰。王成为了胜利喊出:“向我开炮。”,所以他死后成了英雄(尽管并不是真的被自己人炸死的)。可为什么我为了病人的健康、为了我们每个人乃至整个科室、医院的进步和提高,不顾个人得失地直言无忌时,还真就有人明枪暗箭地向我开火了呢。难道非等到我也光荣了,才会像王成一样被追记个英雄吗。当然不会的。因为我知道:如果我真的死了,真的为病人和医院的利益而死了,也是死的轻如鸿毛。因为,某些人的面子是重于泰山的。 第 9 页 共 9 页