1、急救常识,立即拨打120急救电话,在急救车到来之前，应采取必要的急救措施。,死亡的标准,医学界：,以脑死亡作为死亡的标准。,急救原理,急救原理,脑对缺氧十分敏感！对脑的抢救要以秒来计算！,在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕，,1020秒可昏厥，,10分钟后脑细胞死亡。,4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，,60秒后呼吸中枢衰竭，,3040秒可抽搐，,时间就是生命！,急救原理,为了维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统的工作：,呼吸系统：从空气中获取氧,循环系统：把氧输送到大脑,发生意外，患者突然心脏停止跳动，,胸外心脏按压,急救措施,检查病人,检查脉搏正常成人60100次/分，老
2、年人可慢至5575次/分，新生儿可快至120140次/分。抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。,自主探究二：1、如何进行人工胸外心脏按压？2、患者出现什么情况证明抢救有效？,胸外心脏按压,先选择按压部位，胸骨下端，双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压，注意按压深度至少5cm，或使胸部厚度下陷三分之一。按压频率每分钟大于等于100次，按压与放松时间比例以1:1为恰当。 为什么胸外
3、心脏按压需要“用力压，快速压”?用力快速压可使心脏能够充分排血和充分充盈。压力可根据患者体型大小等情况灵活掌握，按压时以可触到颈动脉搏动效果最为理想。,发生意外，患者突然停止呼吸，,人工呼吸（口对口吹气法）,急救措施,检查病人,检查呼吸 正常每分钟呼吸1620次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。 在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱， 难以看到胸部明显的起伏，可以用l小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁， 看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。,所有的检查都应在10秒中之内完成！,1、怎样进行口对口吹气法？2、一分钟吹气的次数多少为
4、宜？ 为什么？3、患者出现什么情况证明人工呼吸有效？,自主探究二：,急救措施,方法步骤：1、使病人仰卧，头后仰，将病人的衣领解开，腰带放松。,急救措施,方法步骤：2、清除病人口鼻内的异物和污物，保持呼吸道通畅。,急救措施,方法步骤：3、救护者一只手托起病人的下颌，另一只手捏紧病人的鼻孔，然后深吸一口气，对着病人的口部用力吹入。,自主探究三、发生意外，停止呼吸的同时，心跳停止的患者,人工胸外心脏按压且与口对口吹气法同时进行,假设你身边有位因意外伤害呼吸停止、心脏停跳的病人，请你帮他恢复生命。,试一试,人工呼吸和胸外挤压示意图,1、出血分为哪两种类型？ 2、外出血分为哪三种血管类型的出血？ 三种血
5、管出血症状有什么不同？ 3、三种血管的出血止血方法各是什么？ 4、动脉出血和静脉出血压迫血管的部位 有什么不同？为什么？,自主探究三：,止血,出 血,内出血：,一般不易诊断，及时就医。,外出血：,体表出血，,分毛细血管出血，,动脉出血,和静脉出血。,红色,暗红,鲜红,渗出、像水珠一样流出,较慢，连续不断地流出,较快，喷出或随心跳一股一股地涌出,3、止血：毛细血管、小静脉出血：,近心端,加压包扎止血、创可贴,指压止血、止血带止血,动脉出血、大静脉出血：,4、动脉血流方向：,静脉血流方向：,远心端,心脏,动脉,静脉,心脏,如果用止血带止血，要在止血带部位写上开始时间，急送医院，原则上应尽量缩短止血
6、带止血时间，若超过一小时，应每隔2030分钟松绑1-2分钟，让少量血液流出以防远端肢体缺血坏死，止血带止血最长不超3小时。,注 意：,1. 紧急呼救“120”。2、同时立即打开门窗通气。将病人移置空气清新、通风良好的场所， 使患者仰卧，注意保暖。同时松开患者衣扣，使呼吸道通畅。3、如发现呼吸骤停，应立即实行口对口人工呼吸， 若心跳同时停止，要同时作心脏胸外挤压。4 查找煤气漏泄的原因，排除隐患。室内黑暗也 不能打开电灯或拨打电话， 以免引爆！,煤气中毒,急救常识,一、拨打“120”急救电话二、发生意外，突然停止呼吸，甚至心跳停止的患者 1、发生意外停止呼吸的患者。（口对口吹气法） 2、发生意外
7、停止呼吸且心跳停止的患者（人工胸外心脏挤压且与口对口吹气法同时进行 ）三、止血 1、毛细血管、小静脉出血：加压包扎止血、创可贴 2、动脉出血、大静脉出血：指压止血、止血带止血四、煤气中毒的急救,收获平台,练 一 练,1、下列哪项不符合人工呼吸的基本原则？（ ） A、首先使病人的身体侧卧 B、应使病人的呼吸道通畅 C、防止损伤病人的肋骨 D 、保持正常的呼吸频率,2、口对口吹气法要求每分钟吹气的次数是（ ） A、15-20次 B、10-15次C、20-25次D、25-30次,3、下列属于内出血的是（ ） A、毛细血管出血B、静脉出血C、动脉出血D、肝脏出血,4、煤气中毒的急救中，不正确的做法是（
8、 ） A、立即拨打120急救电话 B、将患者立即移到空气新鲜、通风良好的场所 C、室内黑暗应打开电灯 D、对煤气中毒引起暂时停止呼吸的病人，应立即进行人工呼吸,A,A,D,C,课后探究,1.回家和父母模拟练习今天学习的急救常识内容。 2.探究其他的急救常识。,家庭急救常识,一、心肌梗死的救治二、脑血管意外（中风）的救治三、昏迷的救治四、发烧的救治五、煤气中毒的救治六、气道哽塞的救治七、创伤的救治八、心肺复苏的演练,在生活中，许多疾病常常侵袭人体，而许多意外情况也常常让我们防不胜防。如果妇女们能够学习一些简单有效的急救方法，在家人身患不适或身处危难时，在医生没有到来之前，就可以临危不乱，维护健康
9、、挽救生命。从而起到稳定家庭、安定社会的作用。,4-6分钟！,家人的生命需要您来守护！,急救的最佳时间,急性心肌梗死，以往多见于40岁以上的中老年人，现在青年男性也多有发生。发病前多有诱因，如情绪激动、精神紧张，疲劳、饱餐、饮酒过量等。如果突然出现胸骨后疼痛、心前区不适、气促、呼吸困难、不能平卧、血压下降、大汗淋漓等情况时，应考虑有急性心肌梗死的可能，如果不及时抢救，严重者往往在发病后 2小时内死亡。,急性心肌梗死患者如何急救？,急救措施： 1、让病人取半卧位休息，不要随便搬动病人。 2、家中如备有氧气袋，应立即给患者吸氧， 保持周围环境的安静，注意给病人保暖。 3、给病人舌下含服硝酸甘油片等
10、对症药物，血压低者禁。 4、立即设法拨打120请急救站医生出诊。,静卧、服药、吸氧、呼救,5、若患者没有意识、呼吸停止时（脉搏消失，心跳听不到），应立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。,中风是由于脑血管破裂出血或阻塞 而引起的。发生中风时，患者会出现肢 体麻木、偏瘫，说话含糊不清或失去语 言能力，嘴角歪斜，口角流涎，大小便 失禁等现象。,中风病人的现场救护,急救措施： 1、将患者就近平卧。可将头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管，保持患者气道通畅，可给以安宫牛黄丸、苏合香丸服入。如果患者昏迷，发出强烈鼾声，表示有舌根下坠阻塞气道，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向前拉出。 2、松解患者衣扣、
11、裤带，保持室内安静、空气流通，并注意保暖防寒。,安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药，中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开（温病）三宝”，并奉为“三宝”之首。 西医诊为流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药。本药为蜜丸制剂，大丸重 3克，小丸重1.5 克。大丸口服每次1丸，小丸每次2丸，病重者每日23次。昏迷不能口服者，可用温开水化开，鼻饲给药。小儿酌减。,3、患者出现大小便失禁时，应就地处理，最好不要随意搬动。必须移动时，可将两手从患者两腋下插到胸前拖运，保持上半身及头部不动。 4、禁止给患者喂水进食，以防误入气管而引起窒息。如患者
12、口干，可用棉签等蘸温开水给患者滋润嘴唇。 5、尽快呼叫120。,昏迷是由于大脑发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，按其程度可分为，浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，基本生理反射存在；深昏迷：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失。导致昏迷的原因很多，包括急性脑血管病，颅脑 损伤，重症感染，内分泌 危象，急性中毒，代谢障 碍，心肺疾病等。,昏迷的救治,急救措施： 对于外伤患者，在没有专业人员指导下，尽量不要移动患者，避免加重损伤。 呼叫别人帮助、拨打急救电话“120”。 检查患者呼吸、大动脉搏动，若呼吸、脉搏消失，立即实施心肺复苏术。 患者呼吸、脉搏存在，须保持患者呼吸道通畅
13、，及时清除呼吸道分泌物、异物等。 可将患者头偏向一侧，或将患者摆放成侧卧位。,发热是常见症状。高热临床上属于危重症范畴。所谓低热，指腋温为37.5-38、中度热38.139、高热39.140、超高热则为41以上。,发烧的急救措施有哪些,一般来说，突然爆发的高烧（38.540）通常意味着体内有病菌感染：感冒、肺炎、脑膜炎、猩红热等急性炎症都会伴有高烧，发高烧时需立即就医，因为这表示体内的感染正在恶化。如果体温太高，尤其是高烧 不退者，很容易造成脑部受 损及脱水。,发烧的急救措施有哪些,（一） 物理降温法： 1.冷水毛巾或冰袋冷敷头额部、枕部以保护脑组织。 2.用30-50%的酒精或32-36摄氏
14、度温热水擦拭病人颈、腋 窝、胸背及腹股沟等处。,高烧家庭治疗措施,（二）药物降温法： 1、成人可口服阿司匹林或复方阿司匹林等药物。 2、小儿可服用局方至宝丸、紫雪散。 3、送医院找出病因，给予针对性治疗。,局方至宝丸在服用时一般需要用凉开水化服。若患者情况特殊，可以选择不同的送服方法。比如，身体极度虚弱的患者可用人参汤化服，强化醒神开窍的作用，提高急救功效；痰多的患者可用生姜汁化服，增强化痰功效；脑积水昏迷患者可以在舌上点放，通过舌体吸收，达到治疗目的。,（三）补充液体： 发高烧时，身体会因为流失太多水分而关闭汗腺，以阻止进一步的水分流失，应足量补充液体，喝大量的白开水及果菜汁，其中果菜汁含丰
15、富的维生素及矿物质，尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。,（四）适当服用解热镇痛药： 成人可服用阿司匹林或扑热息痛，切记，孩子不能 服用阿司匹林。 （五）适当服用中成药：,用于感冒、流感、流脑、乙脑、肺炎、腮腺炎、麻疹、风疹、咽峡疱疹、急性咽炎、眼疾等热性（感染性）病的初期。,用于风热感冒、麻疹初起、急性扁桃体炎、流感、流行性腮腺炎、急性咽喉炎、支气管炎，甚至肺炎、乙脑等各种感染性热病的初期。,每年秋末冬初及初春，都是煤气中毒的高发季节。生活中，冬季用煤炉取暖、使用燃气热水器而不注意管道的密闭和环境的通风；以及连续大量吸烟、汽车废气等均可造成煤气中毒。轻者头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力；较重者恶心、呕吐
16、、烦闷，并且神经受到麻痹而不能动弹；严重者昏迷、惊厥、大小便失禁、呼吸困难等。一氧化碳进入血液可迅速与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，当其浓度达到60以上时，人就会迅速死亡。,您所容易忽略的：在密闭的房间吃火锅也容易引起煤气中毒！,煤气中毒怎么办,每年秋末冬初及初春，都是煤气中毒的高发季节。生活中，冬季用煤炉取暖、使用燃气热水器而不注意管道的密闭和环境的通风；以及连续大量吸烟、汽车废气等均可造成煤气中毒。轻者头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力；较重者恶心、呕吐、烦闷，并且神经受到麻痹而不能动弹；严重者昏迷、惊厥、大小便失禁、呼吸困难等。一氧化碳进入血液可迅速与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，当其浓度
17、达到60以上时，人就会迅速死亡。,您所容易忽略的：在密闭的房间吃火锅也容易引起煤气中毒！,煤气中毒怎么办,急救措施： 1、立即把现场的门窗打开，迅速将患者移出现场，转移到空气新鲜，通风良好的地方，解开衣扣并注意保暖（煤气中毒多发生在冬天)。有条件的可直接给患者吸氧。 2、若患者的呼吸、心跳已停止，应及时进行人工呼吸和心脏按压。要注意将患者的头偏向一侧，清除口、鼻中的呕吐物及分泌物。如有活动假牙，也应摘下。 3、尽快给急救中心（120）打电话将患者送往医院高压氧舱治疗。,异物吸入气管内阻塞呼吸道，引起呼吸因难甚至窒息死亡的情况，除在外伤时可发生外，在日常生活中也经常发生，特别是多发生于小儿进食时
18、，也就是常说的噎食。婴儿哽噎时表现为突然出现不能哭闹或不能有效的咳嗽。气道完全阻塞超过4分钟就会危及生命，而且即使抢救成活，也会因脑缺氧过久而致瘫痪、失语及智力障碍。所以要分秒必争，以最快速度解除阻塞。,气道异物哽塞怎么办,急救措施： 1、哈姆立克急救法： （1）站在伤者背后握拳环抱其上腹部（肚脐上 1寸）。 （2）迅速向内、向上挤压数次。 （3）取出口腔异物。 2、腹部推压法： （1）让伤员仰卧，头偏向一侧。 （2）以双掌置于上腹部，向内、 向上推压腹部数次。 （3）取出口腔异物。,拍背5次,重复程序,压胸5次,檢查口腔,婴儿气道异物哽塞急救方法,现场救治原则： 先救命，后治伤；先头颈，后四
19、肢。先重后轻，先止后包；先复后固，先救后送。 急救措施： 止血的原则，是限制血液从 创口流出，促进血液凝固。 1、把伤口举高一些，即 使只是让出血部位高于心脏， 也有止血的效果。,创伤的现场急救基本技术,2、直接压迫法：这是简单而有效的止血方法。（1）使用清洁的布料（纱布、毛巾、手绢等）直接用力按住伤口，或者用力用绷带缠起来压迫。（2）如果敷在伤口上的布料被血渗透，不要取下来，而应在上面另放一块布料，用手压紧或用绷带紧紧地缠住。,（3）脱脂棉或卫生纸不能当做敷料敷在伤口上，如果细纤维粘在伤口上了，会因此造成感染、化脓，影响伤口的愈合。 （4）上绷带时应注意松 紧适度，若手足尖端发冷、 肿胀，说
20、明绷带过紧，应稍 微放松一点。,3、间接压迫法：可以配合直接压迫同时采用间接压迫法，使用手指或手用力、持续地按住伤口近心端的动脉。,上肢出血 压迫肱动脉,手部出血 压迫尺、 桡动脉,手指出血压手指根两侧,下肢出血压迫股动脉,颞动脉止血,面动脉止血,面部出血止血点,轻度烫伤，可喷涂烧伤净喷雾剂。病人宜安静，注意保暖，多喝开水，吃点止痛药。烫伤面积大，症状严重，及时送往医院治疗。,烧伤净喷雾剂适用于轻度水火烫伤。症见局部红肿热痛，疼痛剧烈。,烧烫伤,现场处理： 大量冷水冲、泡降温； 不要涂抹酱油、牙膏、 蛋清等； 脱下、剪开附着的衣物； 不要自行挑破水泡； 保护好创面，及时就医。,冲、脱、泡、盖、
21、送,急性腰扭伤，可将床垫厚些，让病人仰卧上面，腰下用软垫垫高。扭伤当时伤处冷敷，23天后改用热敷。 肩扭伤，卧床休息，把肩关节垫高，手臂略向外伸，痛处冷敷湿毛巾，12天后改热敷。 足踝扭伤，用布条缠住，休息时把脚垫高。 手腕扭伤，手抬高，用木条托住，冷敷。 可用七厘散外敷。,散瘀消肿，定痛止血。活血祛瘀，止痛收口，消肿，舒筋。,扭 伤,心肺复苏实操演示,一旦发现有人受伤或病情危急需要给急救中心（国内通用电话是120)打电话时，要说清楚以下几点： 1、病人患病的时间、地点、原因、症状等。 2、具体说明病人停留地的主要标志、捷径。 3、打电话时要镇静，说话要清楚， 要有主有次，要正确反映病人的状
22、况。把您的姓名、电话告诉工作人员， 待工作人员让您挂断电话时再挂断。 打完电话后，马上准备到医院所需 要的日常生活必需品，并派人迎接引 导救护车。,如何呼叫120？,心肺复苏术是针对各种原因引起的心脏骤停病人所采取的急救技术，是身为现代人必备的基本技能。 当发现患者倒下后，如呼唤其无反应，应立即检查其呼吸心跳，如呼吸心跳停止，家属或周围的人若能即刻对其实行心肺复苏术，则能大大的提高抢救患者的成功率。,心肺复苏术（CPR）,具体操作步骤： 1、发现患者突然倒地； 2、确认现场安全； 3、判断患者反应和呼吸； 双手轻拍患者双肩，并分别在患者双耳大声呼唤；“喂，你怎么了？”用眼扫视患者是否无呼吸或呼
23、吸不正常（例如，仅喘息）。 暴露胸部。,4、启动EMS系统： 指定专人帮助呼叫、拨打急救电话；准确记录呼救时间。,5、急救者体位： 靠近患者跪地，双膝与肩同宽，头侧膝部外缘与患者肩头平齐； 6、患者体位： 须使患者仰卧在坚固的平（地、）面上，或背部垫木板，将双上肢放置身体两侧；如要将患者翻转，应注意头、肩、躯干同时转动，避免躯干扭曲，头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上； 立即松解病人衣领、腰带,7、循环支持： 胸外按压位置：双乳头连线中点的胸骨上。 定位方法：采用单手快速定位方法定位手掌根部居中，中指刚好平患者两乳头之间的连线上。手掌根部长轴与胸骨长轴重合。一手定位后，另一只手放在定位手的
24、手背上，双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁。,按压方法： 肘关节伸直，肩肘腕关节呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直；以身体重量垂直下 压，压力均匀，不可使用瞬间力量； 按压幅度为至少5厘米，最理 想的按压效果是可触及颈或股动 脉搏动；,每次按压后，放松使胸骨恢复到按压前的位置，放松时双手不要离开胸壁，一方面使双手位置保持固定，另一方面，减少直接对胸骨本身的冲击力，以免发生骨折； 按压与放松间隔比为11； 在30次按压周期内，保持双手位置固定，不要改变手的位置，也不要将手从胸壁上移开； 按压频率至少100次/分，按压/通气比率，302； 按压过程中目光始终盯着患者
25、面部， 观察其面部表情和面色改变。,8、开放气道： 清除口腔异物：一手立掌放在额头，另一手拇指、食指提下颏，打开口腔；如有分泌物，使患者头转向一侧，用指套或指缠纱布清除口腔中的液体分泌物；清除固体异物时，一手按压开下颌，另一手食指抠出异物；检查并取下活动假牙。,仰头抬颏法：把一只手放在患者前额，用手掌的小鱼际把额头向后推，使头部向后仰，另一只手的食指、中指放在下颏 中点旁12cm，使患者头后 仰至下颏骨延线与地面垂直。,9、人工呼吸：进行人工呼吸时，要确保气道通畅，急救者以拇指、食指捏住患者的鼻孔，防止漏气，用口唇把患者的口全罩住，呈密封状，正常呼吸而非深呼吸后缓慢吹气，每次吹气应持续1秒以上
26、，潮气量500600毫升（67ml/kg）；呼气时放开患者的鼻孔，转头观察通气效果；连续吹起2次。,10、重新评价、检查： 完成5个302的按压/通气周期后（以2次人工呼吸结束），检查呼吸循环以及外周循环体征，判断及评价时间不得超过10秒；持续抢救直至患者呼吸循环恢复或专业急救人员到场。,希望广大妇女朋友们能够学会急救知识，掌握急救技能，造福家庭，造福社会，造福人类！,谢谢！,家庭急救常识,峄城区卫生局 刘芳,讨论内容,煤气中毒溺水触电中暑,燃煤取暖有隐患安全措施要记牢,一、什么是煤气中毒： 煤气中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色无味的气体，不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与
27、氧的结合能力要强200多倍，而且，血红蛋白与氧的分离速度却很慢。所以，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气，致使呼吸困难。,家中燃煤要充分睡前熄火少不了,家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒，前者多见于冬天用煤炉取暖，门窗紧闭，排烟不良时，后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。,平时开窗勤通风幸福生活质量高,二、常见的煤气中毒原因1、生活用煤不装烟筒，或是装了烟筒但却堵塞、漏气，会使室内一氧化碳浓度增高；2、室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐，而门窗紧闭通风不良，容易造成一氧化碳停留时间过长；3、火灾现场会产生大量一氧
28、化碳；4、冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车，产生大量含一氧化碳的废气；,5、煤气热水器安装使用不当；6、自制土暖气取暖，虽与煤炉分室而居，但发生泄漏、倒风引起煤气中毒；7、城区居民使用管道煤气，管道中一氧化碳浓度为25至30，如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。,睡前熄灭炉火睡后高枕无忧,三、煤气中毒的类型（1）轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为1020。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。,（2）中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白
29、占3040，在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。,防中毒、勤排查重防范、消隐患,（3）重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。,打开门窗通
30、空气匍匐前行早离开,四、煤气中毒的预防(1)、安装炉具（含土暖气）时，要检查炉具是否完好，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题，要及时更换并修补；（2）、要检查烟道是否畅通，有无堵塞物；烟囱的出风口要安装弯头，出口不能朝北，以防因大风造成煤气倒灌；烟囱接口处要顺茬儿接牢（粗口朝下、细口朝上），严防漏气；,（3）、屋内必须安装风斗，要经常检查风斗、烟道是否堵塞，做到及时清理；每天晚上睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。,迅速呼救 及时就医,五、煤气中毒的急救：（1）应尽快让患者离开中毒环境，转移至户外开阔通风处，并立即打开门窗，流通空气。 （2）松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌
31、物，保证患者有自主呼吸，充分给以氧气吸入。 （3）患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。 （4）神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。,（5）若呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。 （6）病情稳定后，尽快将病人护送到医院进一步检查治疗。（7）争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。即使是轻度、中度，也应进行高压氧舱治疗。,【警告】：,在保证中毒环境空气流通前，禁止使用易产生明火、电火花的设备，如电灯、电话、手机、电视、燃气灶、手电筒、蜡烛等，防止一氧化碳浓度过高遇明火发生爆炸。,即使患者中毒程度
32、较轻脱离危险，或症状较轻，也应尽快到医院检查，进行注射葡萄糖、VC，吸氧等治疗，减少后遗症危险。切记避免因一时脱离危险而麻痹大意，不去医院诊治导致出现记忆力衰退、痴呆等严重后遗症。,溺水的预防与急救,什么叫溺水,溺水是由于大量的水，经过口鼻，灌入肺内，或冷水刺激，使喉头痉挛所造成的特殊形式的窒息和缺氧，若不及时抢救，可迅速导致死亡。,怎样预防溺水,1、不要独自一人外出游泳，更不要私自到江、河、湖、 水库等地游泳。选择好的游泳场所，对场所的环境， 如该水库、浴场是否卫生，水下是否平坦，有无暗礁、 暗流、杂草，水域的深浅等情况要了解清楚。2、要有组织并在熟悉水性的人的带领下去游泳，以便互 相照顾。
33、如果集体组织外出游泳，下水前后都要清点 人数、并指定救生员做安全保护。,3、要清楚自己的身体健康状况，平时四肢就容易抽筋者不 宜参加游泳或不要到深水区游泳。要做好下水前的准备， 先活动活动身体，如水温太低应先在浅水处用水淋洗身 体，待适应水温后再下水游泳；镶有假牙者，应将假牙 取下，以防呛水时假牙落入食管或气管。4、对自己的水性要有自知之明，不要贸然跳水和潜泳，更 不能互相打闹，以免喝水和溺水。不要在急流和漩涡处 游泳，更不要酒后游泳。,怎样预防溺水,5、在游泳中如果突然觉得身体不舒服，如眩晕、恶心、 心慌、气短等，要立即上岸休息或呼救。6、在游泳中，若小腿或脚部抽筋，千万不要惊慌，可用 力蹬
34、腿或做跳跃动作，或用力按摩、拉扯抽筋部位， 同时呼叫同伴救助。7、游泳时切勿太饿、太饱。饭后一小时才能下水，以免 抽筋。,怎样预防溺水,8、跳水前一定要确保此处水深至少有3米，并且水下没有杂 草、岩石或其他障碍物。以脚先入水较为安全。 9、在海中游泳，要沿着海岸线平行方向而游，游泳技术不 精良或体力不充沛者，不要涉水至深处。在海岸做一标 记，留意自己是否被冲出太远，及时调整方向，确保安 全。,怎样预防溺水,游泳遇险自救,水中抽筋自救法 游泳时发生抽筋，千万不要惊慌，一定要保持镇静，停止游动，仰面浮于水面，并根据不同部位采取不同方法进行自救。 若因水温过低而疲劳产生小腿抽筋，则可使身体成仰卧姿势
35、。用手握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉，使抽筋腿伸直，并用另一腿踩水，另一手划水，帮助身体上浮，这样连续多次即可恢复正常。 两手抽筋时，应迅速握紧拳头，再用力伸直，反复多次，直至复原。 上腹部肌肉抽筋，可掐中脘穴（在脐上四寸），配合掐足三里穴，还可仰卧水里，把双腿向腹壁弯收，再行伸直，重复几次。,草缠身自救法 首先要镇静，切不可踩水或手脚乱动，否则就会使肢体被缠得更难解脱，或在淤泥中越陷越深。 用仰泳方式（两腿伸直、用手掌倒划水）顺原路慢慢退回。或平卧水面，使两腿分开，用手解脱。 如随身携带小刀，可把水草割断，不然试试把水草踢开，或象脱袜那样把水草从手脚上捋下来。自己无法摆脱时，应及时呼救。 摆脱
36、水草后，轻轻踢腿而游，并尽快离开水草丛生的地方。,游泳遇险自救,身陷漩涡自救法 河道突然放宽、收窄处和骤然曲折处，水底有突起的岩石等阻碍物，有凹陷的深潭，河床高低不平等地方，都会出现漩涡。山洪暴发、河水猛涨时，漩涡最多。海边也常有漩涡，要多加注意。 有漩涡的地方，一般水面常有垃圾、树叶杂物在漩涡处打转，只要注意就可早发现，应尽量避免接近。 如果已经接近，切勿踩水，应立刻平卧水面，沿着漩涡边，用爬泳快速地游过。因为漩涡边缘处吸引力较弱，不容易卷入面积较大的物体，所以身体必须平卧水面，切不可直立踩水或潜入水中。,游泳遇险自救,在救助他人时遇到危险的解脱与自救 在我们救助溺水者的时候，若被溺水者抓住
37、或抱住，需要沉着冷静的运用解脱技术，摆脱溺水者，然后再实施救助。 （1）如救生者一手被溺者在上方两手同时抓住，被抓之手应紧握拳，另一手由下穿过溺者两臂之间，紧握被抓之手向下抽动，迫使溺者拇指松开，然后再进行救助。如救生员一手在下方被溺者抓住，同样解脱，区别在于救生者一手由上方穿过溺者两手之间，紧握被抓之手向上抽动。,游泳遇险自救,（2）、救生者被溺者从后方抱住颈部解脱方法：救生者一手按住溺者手背，另一手顶住溺者同一测手的肘部，身体下沉，并用力向上推其肘部，按住溺者手背处用力下压，即可解脱。同时握溺者手腕，顺势转动溺者，使其背对自己，并进行拖运。,游泳遇险自救,（3）、救生者被溺者从前抱住腰部的
38、解脱方法：由于溺者求生心理，往往会死死抱住救生者的腰部，并使脸部紧贴救生者的腹部，造成了解脱困难。此时，救生者应利用人体头部姿势反射的原理，只要以一手托住溺者的下颌，另一手扶住其贴近自己另一侧头部，两手稍用力转动溺者头部，即可使其松手并离开救生者，达到解脱的目的，救生者应从其背后从新接近溺者，实行拖运。,游泳遇险自救,（4）、救生者被溺者从后面拦腰抱住的解脱方法：首先，救生者被抱住后，用手触摸溺者手指，找其食指或无名指，并抓住它用力向外分开，再将溺者双手分别向上向下伸展，然后松开向下伸展之手，并立即退至其后，待溺者冷静后再进行拖运。,游泳遇险自救,（5）、救生者被溺者抓住头发的解脱方法：如救生
39、者头发被抓住，救生者应用与溺者相同之手（体位交叉之手）按住溺者之手，寻找溺者之手的小拇指，身体下沉，同时用手向上掀其手，另一手用力推其肘部，使溺者转动身体，被对自己进行拖运。,游泳遇险自救,（1）、将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位，将伤员的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒水。,溺水急救方法,（2）、呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最
40、佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地（每分钟吹1620次）进行，直至恢复呼吸为止。,溺水急救方法,（3）、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟6080次）进行，直到心跳恢复为止。,溺水急救方法,打 开 气 道,每分钟14-16次,胸 外 按 压 部 位,胸骨中下三分之一交界处,着 力 部 位,胸 外 按 压 方 法,肘关节伸直， 以髋关节为支 点， 以上半身重量垂直下压，幅度4-5厘米，小儿2-3厘米，频率一百次,胸 外 按 压 与 人 工 呼 吸,双人操作30比2,安全用电,
