1、关节学 02 第二章关节学 第一节总论第二节中轴骨连结第三节附肢骨连结 运动系统 连结形式 第一节总论 骨与骨之间籍纤维结缔组织 软骨或骨相连 形成骨连结 一 直接连接 1 韧带2 缝 一 纤维连结 前臂骨间膜 冠状缝 矢状缝 人字缝 两骨之间以纤维结缔组织相连结 可分为两种 骺软骨 椎间盘耻骨联合 二 软骨连结 两骨之间籍软骨相连结 软骨连结可分为两种 1 透明软骨结合 2 纤维软骨联合 三 骨性结合 常由纤维连结或透明软骨骨化而成 骶椎椎骨之间髂 耻 坐骨之间 1 关节面关节头关节窝关节软骨2 关节囊纤维膜滑膜滑膜绒毛滑液3 关节腔滑液负压 二 间接连结 间接连结又称为关节或滑膜关节 是骨
2、连结的最高分化形式 一 关节的基本构造 股骨头韧带 髋臼唇 二 关节的辅助装置 1 韧带囊内韧带囊外韧带2 关节盘3 关节唇4 滑膜襞滑膜脂垫滑膜囊 关节盘 髌上囊 髂股韧带 滑膜脂垫 三 关节的运动 1 移动是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动 2 屈和伸通常是指关节沿冠状轴进行的运动 跖屈 背屈 3 收和展是关节沿矢状轴进行的运动 4 旋转是关节沿垂直轴进行的运动 旋内 旋外 旋前 旋后 5 环转运动的骨 其上端在原位转动 下端则作圆周运动 运动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹 四 关节的分类 一 躯干骨的连结 一 脊柱 1 椎骨间的连结 1 椎体间的连结 第二节中轴骨连结 1 椎间盘纤
3、维环髓核2 韧带前纵韧带作用 防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出后纵韧带作用 限制脊柱过度前屈 椎间盘 棘上韧带 棘间韧带 髓核 纤维环 前纵韧带 椎弓 后纵韧带 棘突 椎间孔 髓核 纤维环 前纵韧带 后纵韧带 2 椎弓间的连结 1 黄韧带作用 协助围成椎管 限制脊柱过度前屈2 棘间韧带3 棘上韧带 棘上韧带 棘间韧带 椎弓 棘突 椎间孔 黄韧带 关节突关节 黄韧带 项韧带 横突 关节突关节 4 横突间韧带5 关节突关节 项韧带在颈部 从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层 称为项韧带 3 寰椎与枕骨及枢椎的关节 1 寰枕关节2 寰枢关节 寰枢外侧关节 寰枢正中关节 寰枢关节韧带 齿突尖韧带
4、 翼状韧带 寰椎横韧带 覆膜 2 脊柱的整体观及其运动 1 脊柱的整体观支持躯干保护脊髓 1 脊柱前面观2 脊柱后面观3 脊柱侧面观4个生理性弯曲颈曲胸曲腰曲骶曲 2 脊柱的运动可作屈 伸 侧屈 旋转和环转运动 二 胸廓 胸椎12 肋12对 胸骨1 1 肋椎关节 1 肋头关节 2 肋横突关节 肋头关节 肋横突关节 肋骨 3 胸廓的整体观及其运动 胸廓上口 较小胸骨柄上缘第1肋第1胸椎椎体胸廓下口 宽而不整第12胸椎第12及第11对肋前端肋弓和剑突膈肌封闭胸腔底 2 胸肋关节 胸廓下口 胸廓上口 胸肋关节 二 颅骨的连结 构成 下颌头 下颌窝 关节结节 关节盘 运动 上提 下降 前进 后退 侧方运动 一 颅骨的纤维连结和软骨连结 二 颅骨的滑膜关节 颞下颌关节 冠状缝 矢状缝 人字缝 关节结节 翼内肌 关节盘 关节囊 外耳门 乳突 下颌头 下颌窝 翼外肌 颊肌 关节囊的前份较薄弱 下颌关节易向前脱位 冠状缝矢状缝人字缝 一 上肢骨的连结 1 胸锁关节 特点 多轴关节关节盘 一 上肢带连结 第三节附肢骨连结 胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的唯一关节 构成 锁骨的胸骨端胸骨的锁切迹第一肋软骨的上面 关节盘 喙肩弓喙肩韧带喙突肩峰 2 肩锁关节 3 喙肩韧带 肩锁关节 喙肩韧带 锁骨 关节囊 肱二头肌长头 肩胛骨 喙锁韧带
