1、固定与搬运技术 上海市院前急救质控中心 固定与搬运技术操作程序 需要3 4人熟练配合操作 作为为团体记分项目本次比赛项目 3人配合1 准备物品1助 外科急救包 颈托 头部固定器等 2助 脊椎板带手套 参赛小组向评委报告 2 现场评估 判断报告现场环境安全 医生 询问伤员 我是120急救医生 请问您现在那里不舒服 伤员是高处坠落 神志清 诉颈部疼痛 下肢感觉障碍 怀疑颈椎损伤 3 调整颈部位置医生 按脊椎损伤处理 助手准备颈托及脊椎板 告知伤员配合 上头锁 注意体位 手形和位置调整头颈部 医生与助手配合助手食指置伤者胸骨正中指示 4 检查头颈部助手头胸锁固定头颈部医生检查头枕部 颈椎形状 压痛
2、上头锁5 上颈托助手检查测量伤员颈部的长度调整所需尺寸 正确上颈托 6 全身检查判断伤情 医生或医助 头 颈 胸 腹 背部 外生殖器 下肢 上肢 未发现其他伤情 7 上脊椎板助手头胸锁 2助准备脊椎板及约束带完毕 医生头肩锁 肩锁在侧翻的同侧 8 整体侧翻医生指挥 2位助手左右手交叉抱伤员的肩 髂和膝部 将伤者轴位整体侧翻于侧卧位 保持脊柱在同一轴线 助手检查背部及脊柱 9 放置脊椎板助手拉脊椎板注意摆放在背部合适的位置 将伤者轴位放置回仰卧位 10 脊椎板平移 推 伤员助手用胸锁手法固定头颈部 医生用双肩锁 助手左右手交叉 将伤者在仰卧位平移 推至脊椎板合适位置 11 头部固定1助头胸锁 2助准备头部固定器 医生上头部固定器 12 脊椎板约束带固定助手对胸部 髋关节 膝关节 踝关节的顺序以约束带固定 13 再次检查伤员 14 搬运伤员医生指挥 平稳抬起伤者 足先行 术者在头侧 同时观察头颈部情况 要求医生指挥及报告 口令简洁 整体配合 选手操作手法规范 动作交替流畅 配合默契 过程紧凑 注 若单位无脊椎板 用铲式担架代替 程序11 13可相应改变 TheEnd ThankYou