1、糖尿病饮食处方的制定：病例 1某糖尿病患者，170cm，65kg，请制定饮食方案。病例 2某糖尿病患者，170cm，95kg，请制定饮食方案。病例 3某糖尿病患者，170cm，47kg，请制定饮食方案。答：（1）饮食中总热量的计算：首先计算 BMI=kg/m2 正常值 20-24 超过 20%为肥胖，少于 20%为消瘦按照成年人休息状态下热量：25-30kcal/kg.d正常体型取 25 kcal/kg.d；肥胖 20 kcal/kg.d；消瘦 35 kcal/kg.d（2）三大营养比率与摄入量碳水化和物占 60%，其中 1 克完全氧化产生 4 kcal 热量；蛋白质占 20%，其中 1 克完
2、全氧化产生 4 kcal 热量；脂肪占 20%，其中 1 克完全氧化产生 9.45kcal 热量；（其中饱和脂肪酸不超过 1/3；不饱和性脂肪酸超过 2/3）（3）三餐分配：1/5、2/5、2/5。按照以上步骤可以为三个患者制定饮食处方如下：170cm，65kg（2 分）BMI=65/1.72=22.5 正常总热量/天：25×65=1625kcal碳水化和物：1625×60%=975 kcal÷4=243.75 克，所以早餐 48.75 克，中餐 97.5 克，晚餐 97.5 克。蛋白质：1625×20%=325 kcal÷4=81.25 克，
3、所以早餐 16.25 克，中餐 32.5 克，晚餐 32.5 克。脂肪：1625×20%=325 kcal÷9.45=34.39 克，所以早餐 6.88 克，中餐 13.76 克，晚餐 13.76 克。170cm，95kg（2 分）BMI=95/1.72=32.87 超过 20%，属于肥胖。总热量/天：20×95=1900kcal碳水化和物：1900×60%=1140kcal÷4=285 克，所以早餐 57 克，中餐 114 克，晚餐 114 克。蛋白质：1900×20%=380 kcal÷4=95 克，所以早餐 19 克，
4、中餐 38 克，晚餐 38 克。脂肪：1900×20%=380 kcal÷9.45=40.2 克，所以早餐 8.04 克，中餐 16.08 克，晚餐 16.08 克。170cm，47kg（2 分）BMI=47/1.72=16.24 低于 20%，属于为消瘦。总热量/天：35×47=1645kcal碳水化和物：1645×60%=987kcal÷4=246.75 克，所以早餐 49.35 克，中餐 98.7 克，晚餐 98.7 克。蛋白质：1645×20%=329 kcal÷4=82.25 克，所以早餐 16.45 克，中餐 32.9 克，晚餐 32.9 克。脂肪：1645×20%=329 kcal÷9.45=34.81 克，所以早餐 6.96 克，中餐 13.92 克，晚餐 13.92 克。举例：糖尿病患者，身高 165cm，80kg，请制定饮食方案。
