1、 闭合性气胸病人的护理【临床表现】1、症状：胸痛，胸闷和气促。2、体征：气管向健侧移位，叩诊呈鼓音，可出现皮下气肿，呼吸音减弱或消失，呼吸运动减弱。【治疗原则】1、小量气胸无需特殊治疗。2、肺萎缩50%以上或合并血胸或双侧气胸，需经第二肋间放置胸腔闭式引流。【护理措施】一、病情观察：体温、脉搏、呼吸、血压、神智、瞳孔，胸部和腹部体征及肢体活动情况，警惕复合伤，注意呼吸频率，幅度及缺氧和症状，如有呼吸困难及时吸氧，血压平稳取半卧位。二、保持呼吸道通畅：鼓励和协助病人份有效咳嗽排痰，必要时雾化吸入，呼吸道分泌物堵塞或呼吸衰竭病人及时清除分泌物，吸痰。必要时气管切开。三、胸腔闭式引流护理1、保持管道
2、封闭和无菌。2、半卧位。3、维持引流通畅，定时挤压引流管，妥善固定，观察和记录引流液的色、质、量，每日更换引流袋，做好标记。4、脱管的护理：若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口上皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理，如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭胸壁导管，俺无菌造作更换整个装置。5、拔管指征：48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流小于50ml，脓液少于10ml，X 线胸片提示肺膨胀良好，无漏气，无呼吸困难即可拔管，拔管后观察病人有无胸闷，呼吸困难，切口漏气，渗液出血，皮下气肿等症状。四、做好心理护理【健康教育】1、阐明术后呼吸功能恢复锻炼的方法和重要性。2、加强营养，进食易消化食物，多食蔬菜，水果、保持大便通畅。3、保持情绪稳定，心情愉快，戒烟酒。
