1、高血压的诊断、分级和危险分层一、定义和分级在未用抗高血压药情况下,收缩压140mmHg 和或舒张压90mmHg,按血压水平将高血压分为1、2、3 级。收缩压140mmHg 和舒张压90mmHg 单列为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于 140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。18 岁以上成人的血压,按不同水平进行以下分类:血压水平的定义和分类(mmHg )类别 收缩压 舒张压正常血压正常高值高血压1 级高血压(轻度)2 级高血压(中度)3 级高血压(重度)单纯收缩期高血压3.6mmol/L(140mg/dL)或 HDL-C300mg/24h )外周血管疾
2、病视网膜病变:出血或渗出,视乳头水肿注* TC:总胆固醇;LDC-C:低密度脂蛋白胆固醇;HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇;LVMI:左室质量指数;IMT:颈动脉内膜中层厚度;BMI:体重指数;WC:腰围。 * 为中国肥胖工作组标准。(二)分层标准按照危险因素、靶器官损伤及并存临床情况等合并作用将危险量化为低危、中危、高危和很高危四档。按危险分层量化地估计预后血压(mmHg)其它危险因素和病史1 级高血压SBP140-159或 DBP90-992 级高血压SBP160-179或 DBP100-1093 级高血压SBP180或 DBP110I 无其它危险因素1-2 个危险因素3 个危险因素靶器官损害或糖尿病并存的临床情况低危中危高危很高危中危中危高危很高危高危很高危很高危很高危