1、 表 4.1 碳酸氢盐透析液成分及浓度 成分 浓度（mmol/L） 钠 135145钾 04钙 1.251.75镁 0.50.75氯 100115醋酸根 24碳酸氢根 3040葡萄糖 05.5二氧化碳分压（nnHg）. 40110pH 7.17.3 （四）镁透析液镁浓度一般为 0.50.75mmol/L。（五）氯透析液浓度与细胞外液氯离子浓度相似，一般为 100115mmol/L。（六）葡萄糖分含糖透析液（5.511mmol/L）和无糖透析液 2 种。（七）透析液碱基目前醋酸盐透析液使用得越来越少，代之以碳酸氢盐透析液。透析液碳酸氢盐浓度为3040mmol/L。碱性浓缩液以固体形式保存，使用时
2、现配。（八）醋酸根酸性浓缩液中常加入 24mmol/L 醋酸，以防止钙、镁沉淀。 三、配置（一）制剂要求1、透析液应由浓缩液（或干粉）加符合质控要求的透析用水配制。2、购买的浓缩液和干粉，应具有国家相关部门颁发的注册证、生产许可证或经营许可证、卫生许可证。3、医疗机构制剂室生产血液透析浓缩液应取得医疗器械生产企业许可证后按照国家相关部门制定的标准生产。1（二）人员要求透析室用干粉配制浓缩液（A 液、B 液） ，应由经过培训的血透室护士或技术员实施，应做好配置记录，并有专人核查登记。（三）配置流程1、浓缩 B 液配制 为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，降低运输和贮存价格，常以塑料袋装固体碳酸氢钠，密
3、封，使用前，用纯水溶解。碳酸氢盐也可装入特制罐内，透析时直接装在血透机上，由机器自动边溶解，边稀释，边透析。（1）单人份 取量杯一只，用透析用水将容器内外及量杯冲洗干净，按所购买的干粉（B粉）产品说明要求，将所需量的干粉（B 粉）倒入量杯内；加入所需量的透析用水，混匀后倒入容器内，使容器内干粉（B 粉）完全融化即可。 （2）多人份 根据患者人数准备所需量的干粉（B 粉） 、将 B 液配制桶用透析用水冲洗干净后，将透析用水加入 B 液配制桶，同时将所需量的干粉（B 粉）倒入配制桶内。按所购买的干粉（B 粉）产品说明中规定的干粉（ B 粉）与透析用水比例，加入相关的干粉（ B粉）和透析用水，开启搅
4、拌开关，至干粉（B 粉）完全融化即可。将已配制的浓缩 B 液分装在清洁容器内。（3）浓缩 B 液应在配制后 24 小时内使用。2、浓缩 A 液配制 浓缩 A 液的配制流程与浓缩 B 液配置流程相同。根据透析单位使用透析机型号，决定配制透析液的倍数。按照倍数，计算出氯化氢、氯化钙、氯化镁，醋酸和葡萄糖需要量，加适量纯水配制而成。酸性透析液制成固体、袋装，也已有市售。四、质量控制取浓缩液样品 1 份，按倍比稀释倍数加透析用水 34 份，稀释成透析液，检测下列各项指标：.电导度：0.130.14s/m;.pH:7.17.3;.渗透液:280300mmol/L;.血气分析:P CO2 5.38.0kpa（4060mmHg） ，HCO 3 3035mmol/L。
