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诊断学病例.doc

上传人:11xg27ws 文档编号:12265735 上传时间:2021-12-07 格式:DOC 页数:3 大小:25KB
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1、1病例 1 患者男性,30 岁,三天前受凉后出现寒战,发热,体温39,伴咳嗽,少许铁锈色痰,右侧胸痛,疼痛为持续性,深呼吸加重。自服“感冒”药无明显效果,急诊入院。体格检查:体温 39.5 0C,脉搏 112 次/分,节律规则,呼吸 26 次/分,血压 105/70 mmHg。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压等疾病史,无腹部手术史,亦无特殊烟酒嗜好。分析上述病例,回答下列问题1)主诉。2)请列出该患者可能的体征。3)进一步检查。2病例 2患者男性,36 岁。6 年来每逢春初常感上腹部隐隐纯痛,伴嗳气、反酸,尤在饥饿时或夜间出现,呈灼样疼痛,自买香砂养胃丸、法莫替丁等药服后或吃饭后能缓解,无

2、呕吐,腹泻,末重视求医诊治。近 1 个月上述症状发作较频,用药物治疗无效,1 天前饱餐后突然右上腹疼痛难忍,后又蔓延至全腹,伴恶心、呕吐 2 次,呕吐为胃内容而急诊来院。体查 T 386,P100 次分,R 16 次分,Bp 12080mmHg 。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压等疾病史,无腹部手术史,亦无特殊烟酒嗜好。分析上述病例,回答下列问题 : 1)主诉。2)请列出该患者可能的体征。3)进一步检查。3病例 3患者 12 天前受凉后出现阵发性咳嗽、咳痰,痰为铁锈色,及发热、体温最高达“39.6” ,伴寒战,有右侧胸部刺痛、深呼吸时加重,在当地卫生所就诊,具体用药不详,体温曾一度正常,咳嗽减轻;10 天前患者体温再次升高,波动于“39.0”左右,寒战明显,在当地医院住院治疗,咳嗽、咳痰逐渐加重、气短明显,并出现表情淡漠,少尿。既往无特殊病史,无烟酒嗜好。体查 T 38.6, P 99 次分,R 22 次分,Bp 6040mmHg 。

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