1、2020/7/4,针灸治疗,针灸临床教研室 陈梅,扭 伤,针灸治疗,2020/7/4,扭伤(sprain)是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。 临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。,针灸治疗,2020/7/4,【病因病机】,多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因,引起某一部位的皮肉筋脉受损,以致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部而成。,针灸治疗,2020/7/4,【辨证】,主症 扭伤部位疼痛,关节活动不利或不能,继则出现肿胀,伤处肌肤发红或青紫。 兼见皮色
2、发红,多为皮肉受伤,青色多为筋伤,紫色多为瘀血留滞;新伤疼痛肿胀,活动不利者,为气血阻滞;若陈伤每遇天气变化而反复发作者,为寒湿侵袭,瘀血阻络。 此外,更宜根据扭伤部位的经络所在,辨清扭伤属于何经。,针灸治疗,2020/7/4,【治疗】 1基本治疗,治法 祛瘀消肿,舒筋通络。以受伤局部腧穴为主。 主穴 腰部:阿是穴 肾俞 腰痛穴 委中 踝部:阿是穴 申脉 丘墟 解溪 膝部:阿是穴 膝眼 膝阳关 梁丘 肩部:阿是穴 肩髑 肩醪 肩贞 肘部:阿是穴 曲池 小海 天井 腕部:阿是穴 阳溪 阳池 阳谷 髋部:阿是穴 环跳 秩边 承扶 操作 诸穴均针,用泻法;陈旧性损伤可用灸法。 方义 “在筋守筋”,故治疗当以扭伤局部取穴为主,关节对应取穴法,治疗关节扭伤疗效甚捷。,针灸治疗,2020/7/4,2其他治疗,(1)耳针法 选取相应扭伤部位、神门. (2)刺络拔罐法,针灸治疗,2020/7/4,【按语】,1针灸治疗扭伤有较好疗效,若扭伤后立即采用手足同名经对应取穴法,随咳进针,同时令患者活动患部,常有针人痛止之效。但必须排除骨折、脱位、韧带断裂等情况。 2可配合推拿、药物熏洗等疗法。,