1、西南大学短期专业外籍教师学分课程项目申请表（ 年度）申请单位： 课程名称： 课程编号： 拟聘外教： 课程教学负责人： 联系电话： 邮箱： 申请日期： 国际合作与交流处二 O 一六年制一、教学安排中文课程名称外文本科硕士授课对象及专业博士学时 学分课程类别 学科基础课 专业课外文教材名称（外文）及详细内容出版社 出版时间主要参考书教学效果预 测教学方法二、拟聘外教基本情况姓名（中、外文）最后学历国籍 护照号码出生日期 性别现从事专业E-mail工作单位和职务/职称预计来校时间 年 月 日 月 日 在校工作时间：总计 天简 历三、拟聘单位课程教学负责人基本情况姓名 性别 出生年月职称 学历 从事专
2、业外语水平（通过何种测试）时间（学年学期） 课程名称 学时 授课对象近三年主要教学工作简况外语培训出国学习进修情况姓名性别出生年月 学位专业技术职位授课方向教学团队参与者四、已有合作基础和现有条件详列与拟聘请外教合作基础、前期准备工作、学生状况等五、项目经费预算（1）国际旅费：（2）国内城市间交通：（3）生活津贴：（4）其它：（详列用途）总计： 万元拟申请 万元（超出部分由拟聘单位负担）备注：国际旅费，限经济舱，资助上限 15,000 元，资助标准内实报实销一次从国外居住地到中国出（入）境口岸之间的往返经济舱国际机票费用或其他交通费用。六、审批意见 申请单位意见： 主管领导（签字）：年 月 日国际合作与交流处意见：主管领导（签字）：年 月 日
