1、.Carroll 抑郁量表（ Carroll Rating Scale for Depression）一、 简介Carroll抑郁量表 (CRS)是为与由医生评定的Hamilton抑郁量表 (HRSD) 做对比而设计的，其目的是为了说明抑郁的自评与他评之间的不一致性。CRS 的条目涉及抑郁的行为与躯体两方面的表现。与 HRSD 一样，CRS 用于评定抑郁症状的严重度而不是用于诊断。CRS的 52 个条目主要针对与 HRSD 相对应的各个症状，即精神运动性迟滞与激越，睡眠障碍、体重减轻与厌食、疲倦、性欲减退、注意力不集中、自知力缺乏、精神性与一般躯体焦虑、自杀观念等。 HRSD 的有些症状平分0
2、4 ，有些为02 ；与之相对应，CRS 的同类症状也具有 4 个或 2 个描述，其程度具有等级性。CRS 最终版本共有52 个条目，涉及HRSD 的前 17 项，其排列是随机的。对 CRS 所有条目必须回答“是”或“否”。其中的40 个条目回答“是”得1 分，表示抑郁： 12 个条目回答“否”是1 分，表示抑郁。量表总分范围为052 。如将该表用于抑郁的临床筛查，则10 分或以上表示存在抑郁。二、 信效度测试Carroll等 (1981) 报告了三组不同样本的测查资料。第一组为一般人群，是密执根大学医学中心的119 名雇员，年龄18-64岁。受试者来自各个不同的社会经济阶层。第二组为200 名
3、内源性抑郁病人， 研究 CRS 得分与临床医师对抑郁严重程度之大体印象之间的关系，共做了 1191 次检查。第三组是278 名诊断各异的住院精神科病人，是为了比较CRS 与 BDJ和 HRSD 的关系。内部一致性：作者报告的奇一偶数劈半相关系数为0.87 ，条目与总分相关系数为0.05-0.78( 平均为 0.55) 。两个劈半总分与量表总分相关极好(奇数 r=0.79 ；偶数 r=0.96) 。另外，12 个负性描述与总分相关为0.87, 40个正性描述与总分相关为0.980 。.该量表无重测相关资料。聚合效度： CRS 一开始就是为与HRSD 做对照而设计的，所以不少研究者将这两个量表进行
4、了对比研究，得出CRS 相对于 HRSD 的聚合效度。 Carroll等 (198.1) 发表子 CRS 各条症状与相应的HRSD 症状之间的相关矩阵。每个 CRS 症状类别评分与相应的HRSD 症状评分间有中度相关(r 为 -0.060.73，均值 =0.60) ，说明将HRSD 直接转译成自评量表只能是很粗略的。 但 CRS 总分与 HRSD 总分的相关却很高(r=0.80)。其他研究者的结果与此类似，以双相内源性抑郁两量表总分的相关最差(r=0. 66)。CRS 除与HRSD相关很强外，还与医生对抑郁程度的临床总体印象高度相关(r=0.67) 。 CRS 与 BDI 总分相关也很高，在精
5、神科病人中两者的相关系数为0.86 。区分效度： CRS 能否正确划分抑郁的严重程度与受试者的抑郁性质有关。在非内源性抑郁中，由医生评定的HRSD 得分与 CRS 自评得分相关较弱。这可能是由于非内源性抑郁病人较内源性抑郁(单、双相 )病人自评症状较多、较重的缘故。还有，大致说来，当抑郁症状严重程度增加时， CRS 与 HRSD 的相关曲线偏离。 也就是说，在抑郁加重时CRS 与 HRSD之间的一致性将被削弱，提示在某些病人中，CRS 与 HRSD 所代表的意义是不一样的。三、 应用与评价一般地说， CRS 可用为 HRSD 与临床总体印象的一种有益的补充，甚或可取而代之。然而， CRS 应慎
6、用于严重抑郁病人，因为此时自我评分可能出偏。对于较轻的抑郁症。CRS与 HRSD 有较好的一致性。四、 试题Carroll抑郁自评量表回答以下所有的叙述，按您最近几天的感受圈出“是”或“否”。抑郁.1.我感到精神好。(否 )2.我很不幸或常常觉得想哭。(是 )3.我想我这种情况已没希望了。(是)4.我的未来只会是不幸的。(是 )自罪5.我觉得我同别人一样是个好人。(否 )6.我感到自己没有价值，为自己感到羞愧。(是 )7.生活中的一些事使我懊悔，也使我心烦。(是 )8.我正由于过去生活中所干的坏事受到惩罚。(是 )自杀9.我感到生活仍有意义。 (否 )10. 我常常希望自己已经死了。 (是 )
7、11. 我还在思考怎样自杀。 ( 是)12. 对我来说死是最好的解脱。 (是 )早段失眠13. 在晚上我需要比平时更长的时间才能人睡。(是 )14. 我需要半小时以上的时间才能人睡。(是 )中段失眠15. 我睡觉不解乏，睡得也不实。 (是 )16. 我夜里常常醒来。 (是 )末段失眠17. 我早上醒得比平时早。( 是).18. 我早上醒得太早，以致影响到日常生活。(是 )工作与兴趣19. 我能从自己所做的事中得到快乐和满足。(否 )20. 我仍喜欢外出与人会面。 (否 )21. 我丧失了许多兴趣爱好。 (是 )22. 我仍能坚持去干我希望干的事。(否 )迟滞23. 我的思想一直清晰、快捷。 （
8、否 )24. 我说话迟钝，没有生气。 (是 )25. 我最近几乎什么事都干不了。 (是 )26. 我非常迟钝，以至洗漱、穿衣都需要帮助。(是 )激越27. 我想我的外表显得安静。 (否 )28. 我坐立不安，心绪不宁。 (是 )29. 我显得烦躁不安，容易发火。 (是 )30. 大多数时间里我不得不踱来踱去。(是 )精神性焦虑31. 阅读时我的注意力很容易集中。(否 )32. 我觉得心神不定或忐忑不安。 (是 )33. 不少情况下我莫明其妙地感到恐惧。(是 )34. 我极度恐慌，好象要发疯。 (是 )躯体性焦虑。 (是 ).35. 我的消化不良。(是 )流调中心用抑郁量表指导语： 下面是对您可
9、能存在的或最近有过的感受的描述，请告诉我最近一周来您出现这种感受的频度。 （检查者： 将印有下列问题选择答案的卡片交给受检查者。）请在每一陈述前标明相应的数值，这些数值的的意义如下：最近一周里 :1234偶尔或无有时时常或一半时间多数时间或持续(少于 1 天 )(1-2 天 )(3-4 天 )(5-7 天 )1.一些通常并不困绕我的事使我心烦。2.我不想吃东西；我得胃口不好。3 我觉得即便有爱人或朋友帮助也无法摆脱这种苦闷。4.我感觉同别人一样好。(R)5 我很难集中精力做事。6.我感到压抑。7.我感到做什么事都很吃力。8.我觉得未来有希望。(R)9.我认为我的生活一无是处。10. 我感到恐惧。11. 我睡觉不解乏。12. 我很幸福。 (R)13. 我比平时话少了。.14- 我感到孤独。15. 人们对我不友好 .16. 我生活快乐。（ R)17. 我曾经放声痛哭。18. 我感到忧愁。19. 我觉得别人厌恶我。20. 我走路很慢。注:R 表示该条目为反序记分。.
