1、.慢性阻塞性肺疾病 ( COPD):慢阻肺,以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展。 与气道和肺组织的异常慢性炎症反应有关。支气管哮喘: 是指有多种细胞(如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞、T 细胞、气道上皮细胞等) 和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。气道高反应性(AHR ):是指气道对各种刺激因子高度敏感性,出现过早或过强的收缩反应。速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应,15-30分钟达高峰,2 小时后逐渐恢复正常。迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入变应原之后 6 小时左右发生反应, 持续时间长, 可达数天,而且临床症状严重,常呈持续性哮喘
2、表现,肺功能损害严重且持久。沉默肺 :严重的哮喘发作,哮鸣音减弱,甚至完全消失支气管扩张症(bronchiectasis):大多继发于呼吸道感染和支气管阻塞,反复发生支气管炎症,使支气管管壁结构破坏,引起管腔异常和持久性扩张。临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。社区获得性肺炎(CAP ):指在医院外罹患的感染性炎症, 包括具有明显潜伏期的病原菌感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。医院获得性肺炎(HAP ):指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48 小时后在医院发生的肺炎。Koch现象 :机体对结核分枝杆菌再感染和初次感染所表现出不同反应的现象Horner综合症:肺尖部肺
3、癌(Pancoast瘤),易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部或胸壁少汗或无汗。 也常可有肿瘤压迫臂丛神经,造成以腋下为主、 向上肢内侧放射的火灼样疼痛,夜间尤甚可编辑.上腔静脉阻塞综合征:是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯,或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。表现为头面部和上半身淤血水肿,颈部肿胀,颈静脉扩张, 可在前胸壁见到扩张的静脉侧支循环。慢性肺源性心脏病:肺心病, 是指由支气管- 肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加, 产生肺动脉高压,继而右心室结构和功能改变的疾病。呼吸衰竭: 各种原因引起的肺通气和换气功能障碍, 使静息状态下亦不
4、能维持足够的气体交换,导致低氧血症(或不伴)高碳酸血症,引起一系列病理生理改变和相应的临床表现的综合征。在海平面,静息状态,呼吸空气条件下,PaO250mmHg.肺性脑病( pulmonary encephalopathy):又称二氧化碳麻醉, 由缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神障碍症候群(头晕、头痛、烦躁不安、精神错乱等) 。心力衰竭( heart failure,HF ):各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或) 射血功能受损, 心排出量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要变现为呼吸困难,体力活动受限和体液潴留。病态窦
5、房结综合症SSS:是由窦房结病变导致功能减退, 产生多种心律失常的综合表现预激综合症(WPW综合征):是指心电图呈预激表现,临床上有心动过速发作。冠心病CHD: 冠脉粥样硬化致冠状动脉狭窄或闭塞, 导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病稳定型心绞痛 ( stable angina pectoris):在冠脉固定性严重狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺可编辑.氧的临床综合征。高血压脑病: 发生在重症高血压患者,由于急性冠状动脉综合征 ( ACS ):一组急性心肌过高的血压突破了脑血管的自身调节范围,缺血引起的临床综合征,包括不稳定心绞痛脑灌组织血流灌注过多引起脑水肿。临床
6、表(UA )、非 ST 段抬高型心肌梗死 ( NSTEMI )现有严重头痛、呕吐、意识障碍,严重者可和 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI )发生抽搐、昏迷。心肌梗死( acute myocardial infarction):尿路感染: 指各种微生物在尿路中生长、繁由于冠状动脉血供急剧减少或中断导致心殖而引起的炎症性疾病肌坏死的临床综合征。高血压急症: 高血压患者,在某些诱因作用下 , 血 压 突 然 和 明 显 升 高 ( 超 过高血压( Hypertension):以体循环动脉压180/120mmHg),伴有进行性心、 脑、肾,升高为主要临床表现的综合征。在未使用降等重要靶器官功能不全。
7、压药物的情况下, 非同日 3 次或 3 次以上测量血压,收缩压 140mmHg和 / 或舒张压高血压急症: 是指短时间内血压重度升高,90mmHg 。舒张压大于 130mmHg和(或)收缩压大白大衣高血压 WCH: 是指有些患者在医生于 200mmHg.伴有重要组织器官的严重功诊室测量血压时升高, 但在家中自测血压或能障碍或不可逆损害24 小时动态血压监测时血压正常。心肌病: 指由不同病因(遗传性病因多见)恶性高血压: 发病较急剧,舒张压持续引起心肌机械和(或)心电功能障碍,常表130mmHg ,伴有头痛、视力模糊、眼底出现为心室肥厚或扩张。血、渗出和乳头水肿,持续蛋白尿、血尿及心肌炎 (my
8、ocarditis):指病原微生物感染管型尿、肾衰竭等肾脏损害表现。可编辑.或理化因素引起的以心肌细胞坏死和间质炎性细胞浸润为主要表现的心肌炎症性疾病心脏压塞 (cardiac tamponade):心包疾患造成心包渗出和心包积液,当积液迅速或积液量达到一定程度时,可造成心输出量和回心血量明显下降而产生临床症状,即心包压塞。Ewart征:心包积液症,为肺组织受压所致,在背部左肩胛下角出现叩浊音及支气管呼吸音。肾病综合症NS :尿蛋白大于3.5g/d ;血浆白蛋白低于30g/L ;水肿;血脂升高。其中前两项为诊断所必须急性肾小球肾炎APN :以急性起病、血尿、蛋白尿、水肿、高血压、以及一过性肾功
9、能不全为特征的一组疾病;多见于链球菌感染。和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因的GFR 下降(GFR200mg/g, 或蛋白质定性实验阳性。可编辑.血尿:离心后尿沉淀镜检每高倍视野红细胞超过 3 个为显微镜血尿, 1L尿中含 1ML血即呈现肉眼血尿。管型尿: 是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的一种圆柱状结构物白细胞尿(脓尿):指新鲜离心尿液每个高倍镜视野白细胞超过 5 个白细胞尿细菌尿: 指清洁外阴后在无菌技术下采集的中尿标本, 如涂片每个高倍镜视野均可见到细菌,或者培养菌落计数超过10 5 个/ml 。Graham-Steel杂音 :严重肺动脉高压时,由于肺动脉及其瓣环的扩张,导致相对性肺动 脉瓣关闭不全, 因而在胸骨左缘第2 肋间可闻及的递减型高调叹气样舒张早期杂音。.Austin-Flint杂音 :严重主动脉关闭不全反流明显者, 由于左心室血容量增多及舒张期压力增高, 将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置引起相对二尖瓣狭窄和倒流血液与左心房流入的血液发生冲击混合产生涡流,在心尖区闻及的柔和低调样的隆隆样舒张期杂音。可编辑