杭州 师范大学第四届最美青春“十佳大学生” 候选人申报表姓 名 性 别 出生年月民 族 籍 贯 政治面貌院（部） 专业班级 职 务联系电话 E-mail一寸彩照个人简历参加社会实践和承担社会工作情况在校期间获奖情况入选理由（10 个字以内）简要事迹（500 字）主要事迹（另附 3000字以内）院（部）鉴定意见签名（盖章）：年 月 日学校意见 签名（盖章）：年 月 日备注注：此表一式两份，正反面打印。
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