1、县人民医院医学装备管理全套表单1资料内容仅供参考,如有不当或者侵权,请联系本人改正或者删除。县人民医院医学装备管理表单汇总编制部门 : 设备科编制依据 : 二级综合医院评审标准( )编制日期 : 9 月 12 日2资料内容仅供参考,如有不当或者侵权,请联系本人改正或者删除。县人民医院医学装备采购申请表申请科室 :医学装备名称推荐生产厂家申请科室主任签字 :日期 :规格型号数量参考价收费标准引进理由年月日设备科科长意见 :年月日财务科科长意见 :年月日3资料内容仅供参考,如有不当或者侵权,请联系本人改正或者删除。分管院长审批 :年月日县人民医院医学装备采购申请表序设备规格用途、 开展项目计划参考
2、价号名称型号数量123456申请科室效益分析:申请科室负责人 :日期 :设院备领科导意批见示4资料内容仅供参考,如有不当或者侵权,请联系本人改正或者删除。县人民医院新进医用耗材申请表申请科室 :日期 :产品名称规格型号引进理由使用科室推荐生产厂家参考价申请科室主任签字 :年月日院感科科长意见 :年月日药剂科主任意见 :年月日医疗装备管理委员会审查意见:年月日分管院长审批 :年月日5资料内容仅供参考,如有不当或者侵权,请联系本人改正或者删除。县人民医院医用耗材申请表申请科室 :日期 :产品名称规格厂家数量要求下送日期型号申请科室主任签字 :年月日药剂科主任意见 :年月日分管院长审批 :年月日6资料内容仅供参考,如有不当或者侵权,请联系本人改正或者删除。县人民医院一次性植入人体的医疗器械申请表申请科室 :日期 :产品名称规格型号生产厂家供货商数量有效期患者姓名地址住院号联系电话疾病诊断手术日期手术医师签字年月日使用科室主任签字年月日消毒供应中心护士长签字年月日药剂科库管员签字年月日药剂科主任审核年月日院感科科长审核年月日分管院长审批年月日县人民医院医用耗材报废审批表申请科室 :日期 :物品名称规格厂家数量购置日期型号7