1、护士三基三严护理理论考试试题第一季度科室姓名分数一、填空题（每空2分，共40分）1、（无菌技术）是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（箭尾部）。3、静脉输液调节输液速度时，一般成人（4060 ）滴/分钟，儿童（2040 ） 滴/分钟。4、铺好的无菌盘有效期为（4 ）小时。5、除颤器电极板上“ A”代表心尖部，其位置放置于（左乳外侧），其中心在 左腋中线； S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘（2 4）肋间。徒手打开 气道的方法有（仰头抬须法）和（托颌法 ）。6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测
2、量血压为180/100mmHg ,护士在测量血压时应选择患者的（左侧肢体）。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa ;如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高（2040 ） mmHg 。7、常见的输液反应有：（发热反应）、（急性肺水肿）、（静脉炎 ）和（空气栓塞 ）。8、注射部位应当避开（炎症 ）、（硬结 ）、（瘢痕 ）等部位。9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每（4）小时更换一次。10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（患者和护士自身）的目的二、选择题（每空1分，共20分）1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用DA 、2小时B 、4小时C、
3、12小时D、24小时 E、 36小时2、一患者吸氧的流量为4L/min ,其吸氧的浓度是 BA、40%B、37%C、33%D、27%E、25%3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容DA、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本BA、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能5、输液速度过快导致急性肺水月中的特征性症状是DA、呼吸困难、发纲B、胸闷气促、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难6、皮内注射的皮肤消毒剂为
4、 CA、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎澳俊E、2%过氧化氢7、口臭患者应选择的漱口液是 BA、1-4 %碳酸氢钠溶液B、1-3 %过氧化氢溶液C、0.1 %醋酸溶液D、2-3 %硼酸溶液E、0.02 %吠喃西林溶液8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是 BA、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 AA、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红月中硬结E、目前心理状态与家庭经济状况10、体温每升高1C,心率平均每分钟约增加（C ）A、5 次 B、10
5、 次 C、18 次 D、20 次 E、25 次 1011、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为 BA、5 秒B、15 秒C、1 分钟 D、30 秒 E、1-2 分钟12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是 BA、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足13、心肺复苏A、B、C中的A是指：BA、胸外心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、止血E、转运患者14,患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发纲，其最大可能及首要处理是：BA、肺水月中，停止输液B、空气栓赛，立即左侧卧位B、过敏，皮下注射地塞米松D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量
6、休克，立即补充血容量15、下列那些不是使用输液泵的目的：EC、药物用量准确A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀E、补充电解质D、使药物安全地进入患者体内发生作用16、下列注射进针角度错误的是：CA、皮内注射针头与皮肤呈5角B、皮下注射针头与皮肤呈30 -40 角C、肌肉注射针头与皮肤呈50 -60 0D、静脉注射针头与皮肤呈20 -25 0角E、动脉注射针头与动脉走向呈40角17、影响血压的主要因素为BA、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力E、大动脉弹性和心C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率率18、插胃管时，患者出现呛咳，发绢，护士应 BC、嘱患者做吞咽A、嘱患者深呼吸B、立
7、即拔出胃管重插动作D、让患者休息一会再插E、让患者坚持一下19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要 BA、15S、 B30S C、50S D、1minE、5min20、发生褥疮的最主要原因是AA、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“，”、“非”划 “X”）1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（X）2、一般左上肢血压高于右上肢。（，）3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（X ）4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（X）5、青霉素在医师开医嘱后即可
8、进行注射。（X ）6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（X）7、急性肺水月中是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（，）8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（，）9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的 1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（，）10、已带好手套的手不能接触手套的内面（，）11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（，）12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（，）13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相
9、对较近的部位。（X）14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（，）15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（X）16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（X）17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前 1小时注 射胰岛素。（X）18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（X）19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（，）20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（X）、简答题（每题10分，共20分）1、简述高热病人为什么需要做口腔护理？答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、 牙龈炎, 可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁， 预防并发症的2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？答：急性左心衰给氧注意：给予高浓度氧气吸入 （4-6升/分），湿化瓶中放入30-50%的酒精，因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换功能；必要时面罩给氧。
