1、来得时患者教育课堂,低血糖的症状,低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为:饥饿,出汗,发抖,心慌,疲乏或虚弱,焦虑或冷漠,紧张或愤怒,反应迟钝,行动笨拙神智改变,认知障碍,抽搐,昏迷老年人常表现为行为异常等非典型症状,低血糖反应,低血糖的危害,低血糖若不及时处理,将危及生命(1)反复发作的低血糖会使糖尿病病情变得难以控制,因为低血糖时,体内的升糖激素分泌增加,导致低血糖后出现反跳性高血糖,造成血糖波动。(2)如果低血糖持续时间过久或反复发作,会使大脑发生不可逆的损害,导致记忆力下降,智力减退甚至痴呆,更严重者会成为植物人。(3)低血糖还可以增加心脑血管意外(如心梗.心律失常
2、.脑卒中)的危险性。(4)如果患者发生度血糖昏迷而没有及时抢救,可造成死亡。,单用a-糖苷酶抑制剂不会引起低血糖,联用其他降糖药物或胰岛素时,一旦发生低血糖,应直接应用葡萄糖处理,进食双糖或淀粉类食物无效。正确服用才能有效阿卡波糖的正确服用方法是与餐中第一口淀粉类食物一起嚼服。,小结,易发生低血糖的情况:进食量过小或主食吃得太少延迟进餐或漏掉一餐运动强度过大或运动时间过长使用降糖药物或胰岛素过量生病的时候空腹饮食糖尿病合并肾功能不全时,易造成胰岛素在体内蓄积,此时如未及时撤减降糖药物用量,很容易出现低血糖同时服用具有增强降糖药效的其他药物,如水杨酸,磺胺类及a-受体阻滞剂时,空腹高血糖,苏木杰现象黎明现象,睡前加餐以防夜间血糖升高,人体在空腹状态下,肝糖原分解为葡萄糖以供给人体所需能量。不过,糖尿病患者的肝脏往往在夜间过于兴奋,表现为肝糖原分解过多,造成血液中葡萄糖浓度过高。睡前少量加餐或阻止肝糖原的过度分解,避免夜间血糖持续升高,不过加餐一定要把握好热量,热量摄入超标反而会导致高血糖。,轻度低血糖患者意识清醒并能吞咽,可立即喝糖水或吃糖果.糖块.饼干.症状随之缓解。重度低血糖患者意识不清或处于昏迷状态,无自主吞咽功能,此时,千万不要给患者喂食或饮水,否则容易引起窒息,将患者侧卧,使其呼吸道保持通畅,并立即送医院抢救。,曾蕾:13647540016,