1、。抢救药品剂量及作用序抢救车药品剂量作用及适应症号1肾上腺素(副肾)1mg 1ml肾上腺素受体药, 过敏性休克首选药, 支气管哮喘,心跳骤停的抢救。2去甲肾上腺素(正肾)2mg 1ml拟肾上腺素药,升压药,治疗各种休克。3尼可刹米(可拉明)0.375g 1.5ml呼吸兴奋剂,用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。4洛贝林(山梗菜碱)3mg 1ml呼吸兴奋剂,用于新生儿窒息, 各种原因引起的早期呼吸衰竭。5间羟胺(阿拉明)10mg 1ml升压药;治疗各类休克,低血压。6多巴胺20mg 2ml升压药;各种类型休克,肾功能不全,心力衰竭 .。7阿托品0.5mg 1ml抗胆碱药,抑制腺体分泌,松
2、弛平滑肌;心律失常药,解痉药;用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合征,胃肠道,但交通,散瞳,有机磷农药中毒。心动过速,青光眼及高热者禁用。8地塞米松5mg 1ml抗过敏,抗炎,抗毒,抗休克药;过敏性与自身免疫性炎症性疾病, 严重的细菌感染。 大剂量可出现糖尿和库欣综合征。9 去乙酰毛花苷 (西地兰) 0.4mg 2ml强心药,加强心肌收缩力;用于急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。静脉注射要慢,应注意心率、心律的变化。-可编辑修改 -。10利多卡因5ml 0.1g局麻药,抗心律失常药;用于室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。115% 碳酸氢钠(重曹)250ml治疗于代谢性酸中毒
3、;1225葡萄糖5g 20ml补充能量和体液;低血糖症1320甘露醇250ml145% 葡萄糖250ml150.9% 氯化钠250ml1610葡萄糖酸钙1g 10ml治疗与钙缺乏, 急性血钙过低, 碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症; 过敏性疾患; 氟中度的解救。常用设备仪器、培训一、【心电监护仪的使用 】使用心电监护仪时的主要观察指标:1、定时观察并记录心率和心律、血压、呼吸、血氧饱和度2、观察是否有 P 波, P 波的形态、高度和宽度3、观察 P-R 间期、 Q-T 间期4、观察 QRS 波形、T 波形态是否正常5、注意有无异常波形出现-可编辑修改 -。操作流程素质要求四准备1.开机
4、:接通电源,打开电源开关2.将各导联线与监护仪相应接口连接3.安放电极片操作步骤4.缠绕血压计袖带5.安放血氧饱和度探头6.设置监护仪各参数1.整理用物,将导联线顺势盘绕,妥善固定操作后处理2.告知病人及家属注意事项3.观察、洗手、记录五导联的心电监护仪电极片放置位置:右上( RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下( RL)右锁骨中线剑突水平处。中间( V)胸骨左缘第四肋间左上( LA )胸骨左缘锁骨中线第一肋间左上( LL)左锁骨中线剑突水平处二、【电动吸痰术 】1、操作要点 :准备(吸痰管、冲洗水、压舌板、口咽管、纱布等)-可编辑修改 -。吸引瓶导管连接装表、检查吸引性能、调节负压检查患者
5、口腔连接吸痰管吸痰,观察患者清洁患者口鼻、取舒适体位备注:昏迷患者用压舌板或口咽管助其张口2、指导患者( 1)指导清醒患者自主咳嗽,不要紧张( 2)嘱患者适当饮水,以利痰液排出除3、注意事项(1)按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷(2)吸痰前后应给予高流量吸氧,吸痰时间 15 秒。如痰液较多 ,需要再次吸引 ,应间隔 3 5 分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。( 3)如患者痰稠 ,可以配合翻身扣背、 雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时, 应当立即停止吸痰 ,休息后在吸。( 4)观察患者痰液性状、颜色、量 .( 5)吸鼻腔时侧孔不能对准鼻中隔。三、【简易呼吸器的
6、使用 】目的:为无自主呼吸或呼吸弱且不规则、严重的通气不良的病人,给予人工通气。适应症:-可编辑修改 -。心肺复苏;各种原因所致的无效或低效呼吸:频率过慢10 次/ 分,浅快或出现叹息样,点头样,暂停呼吸;心动过缓 40-45 次/ 分 ;. 发绀、 PaO2 50mmHg或 SpO2 88%;气管插管病人吸痰鼓肺、机械故障、转运;在意外事件中的应用(突然氧气供应中断或压力过低)相对禁忌症未经减压及引流的张力性气胸,纵膈气肿中等量以上活动性咯血;急性心肌梗死重度肺囊肿或肺大泡【球囊 - 面罩装置 - (简易呼吸器)】将氧气打开流量在 10L/ 分以上,将面罩扣住口鼻并加压面罩用 3C 法固定拇
7、指与食指扶住面罩,其余3 指放在病人下颌骨挤捏球体(1/3 ),每次潮气量400 600ml保证频率在 10 12 次/ 分,吹气 1 秒以上(捏:松 =1 :1)观察胸部起伏情况消毒处理:球体可用 75% 酒精擦面罩进行浸泡简易呼吸器使用中的注意事项选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果。-可编辑修改 -。接氧气进行氧疗时,安全阀应处于开启状态。如未接氧气时应将氧气储气阀、氧气储气袋及氧气连接管取下。对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪;指导患者“吸气、呼气”使其主动配合。在使用中应随时注意- 发绀的情况有无改善- 适当的挤压频率- 鸭嘴阀是否正常工作- 接氧气时,
8、注意氧气管是否连接紧密- 操作过程中始终保持气道通畅 发现病人有自主呼吸时,应顺应病人的自主呼吸;对于呼吸减慢的病人可于两次呼吸间行一次或数次人工呼吸。挤压的节律:挤压时力度不可时大时小,时快时慢,以免损伤病人的肺组织。 如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时,请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。- 用力挤压球体数次,将积物清除干净。- 将单向发卸下用水清洗干净。 使用完毕应清洁、 消毒及测试简易呼吸器, 以保持最佳的备用状态。-可编辑修改 -。-可编辑修改 -。THANKS !致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书, 学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载,资料仅供参考-可编辑修改 -