拟录用公务员政审表姓 名性 别民族出 生政 治籍贯照年 月面 貌片毕 业所学院 校专业家庭学历住址户口所在地派出所名称个人简历家姓名关系工作单位职务政治面貌庭成员及主要社会关系1 / 2、是否因违法犯罪受过治安(刑事)处罚或因违法犯罪正在被执法机关侦察、控制;、是否迷信宗教或参加法轮功等非法组织、直系亲属和关系比密切的旁系血亲中是否被处死刑、关押的犯考罪分子,是否有被执法机关侦查、控制的犯罪嫌疑分子,是否有“法察轮功”等邪教组织的骨干分子;政、直系亲属和关系密切的旁系血亲中是否有在国(镜)外从事危审害国家安全活动的。项目( 盖 章 )派年月日出所审查意见备注注:派出所审查意见必须填写并加盖派出所公章2 / 2