1、盐酸乌拉地尔的用药观察及护理,注射用盐酸乌拉地尔 25mg/支 乌拉地尔注射液 25mg/5ml,Click 护理措施,Click 注意事项,Click t不良反应,o 用法用量,Click t适应症,作用机制,作用机制,双重降压-独特的中枢、外周双重作用机制,中枢作用,脑干,外周作用,刺激中枢5-羟色胺(HT)1A受体,心脏,肾脏,维持或增加肾脏血流,乌拉地尔,乌拉地尔,5-HT1A受体,交感张力,5-羟色胺能神经元放电频率,降低动脉收缩压和舒张压,消除反射性心动过速,阻断突触后 1-受体,适应症,高血压危象(如血压急剧升高) 重度和极重度高血压 难治性高血压 围手术期高血压,用法用量,NS
2、 50ml+25mg 4支 NS 30ml+25mg/5ml 4支 以9mg/h泵入 4.5ml/h 25mg4 = 2mg/ml 50ml 9mg/h 2mg/ml 4.5ml/h 以此类推,起效快,降压效果确切且安全可靠,用药5min后血压即明显下降,20-30min达高峰并保持稳定。 不良反应:头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律不齐、上胸部压迫感或呼吸困难等症状。 其原因多为血压下降太快所致,通常在数分钟内即可消失!,注意事项,静脉输液最大药物浓度为4mg/ml。 使用本品疗程一般不超过7天。 同时使用西咪替丁可使本品血药浓度上升最高达15%。,药物过量,症状:头晕、直立性低血压、虚脱、疲劳、反应迟钝。 治疗:发生严重低血压可抬高下肢,补充血容量,如果无效,可缓慢静脉注射缩血管药物,不断监测血压变化。,护理措施,严格按照医嘱给药,控制输注速度 绝对卧床休息,床上缓慢变换体位 观察患者有无头晕、头痛等病情变化,开始用药每15min测量血压、心率一次,直至平稳,后每班至少测量一次。 经外周浅静脉持续泵入会发生静脉炎的危险,加强观察,发现注射部位红肿,立即停止注入,更换部位。,