1、住院部存在问题及整改措施住院部存在问题及整改措施1、存在的问题1、1 住院部医护人员态度问题 : 住院部医护人员又要求有较高的准确性与责任心 , 致使工作人员身心处于紧张状态 , 也常把自身的压抑情绪传递给患者。 有时在工作中缺少热情 , 表情冷漠 , 言语生硬 , 对患者的提问不能及时给予解答 , 健康指导不全面。病员呼叫处理不及时。1、2 住院病人取药问题 : 现患者仍自己或家属取药 , 住院病人开处方时间未确定 , 导致每天都有老住院病人开药 , 第二天的工作也繁忙 , 如果还要开老病人的药 , 就降低了工作效率 , 导致患者排队等候现象严重 , 引起群众不满 , 有损医院形象。1、3
2、记账漏费现象 : 有些时候由于仓促出院 , 对费用复核把关不严 , 就会产生漏费、多收等现象 , 或由于病房录入费用出现差错 , 以及医护人员工作疏漏等原因 , 患者出院已办理后才发现费用漏记 , 造成医院损失。1、4 检验科室 : 出报告时间不及时 , 医师催促后仍未及时出报告 , 导致医生治疗工程中无参考指标 , 记费漏记 , 造成损失。1、5 业务查房与医患沟通 : 患者反映查房时间少 , 医师与患者沟通时间少 , 以至于医师不能完全掌握患者病情 , 造成医患之间不信任 , 影响医院的口碑及形象 , 存在潜在的安全隐患。1、6 业务知识欠缺及合理用药 : 在处理危重病人时欠缺临床经验及相
3、关知识 , 导致诊断不明确 , 治疗效果差等问题 , 部分药物使用不合理 , 用药与诊断不符 , 抗生素使用无指针 , 常见 2 联抗生素。1 、 7 入院信息录入不够完整准确入院时要求患者认真详细填写家庭地址、身份证号码、家属姓名以及联系电话 , 可部分患者认为入院信息可有可无 , 忽视信息的完整性与准确性 , 造成录入出现大量数据漏缺。也有患者对自己就是自费、公费、医保或低保不明确。以上问题不仅影响了科室与医院医疗指标的准确性、病案的质量 , 同时也影响患者出院后的医疗费报销及随访 , 甚至埋下医疗纠纷的隐患。2、整改措施2、1 加强住院部内部管理 , 提高自身素质 , 住院部医务人员定期
4、交流 , 增强团队协作能力。住院部存在问题及整改措施2、2 强化培训 , 提高服务技能不断加强科室人员的职业道德教育与服务技能学习 , 做到服务从心里开始、从手上做起、在脸上绽放。加强住院处全体人员对住院信息系统的培训 , 使每个工作人员都能熟练掌握各个模块的功能与加快文字输入速度 , 尽量做到少出错、不出错 , 做到数据精确、服务到位。2、3 强化管理 , 提高工作质量 , 树立服务意识 , 强化服务理念 , 实行工作流程的设计创新。树立以人为本的服务理念 , 直接为患者服务的同时做好为临床一线的服务工作。进一步完善科室规章制度 , 使管理更加科学化、规范化 , 操作性更强。2、4 住院部配
5、备少量常用药物 , 每周 2 次处方时间 , 老住院病人的药物于前一天下午统一处方 , 安排专人统一取药并摆好药。 这样即方便了病人 , 也提高了医务人员的工作效率执行困难 : 取药人员的确定及备用药物的管理。2、5 建立费用复核制度。由住院部主任与护士长负责最后把关检查出院费用记账情况 , 做到在不违反收费标准的前提下合理收费 , 严格杜绝少收费、漏收费与重复收费。如遇突发事件 , 应特事特办 , 由专人负责处理 , 尽量避免出现差错。2、6 注重与相关科室的沟通 , 提高协调能力 , 特别就是辅助科室 , 尽早完善辅助检查 , 并及时催促报告单。2、7 规范查房制度 , 除每周一由院长组织
6、行政大查房外 , 建议周二至周日 , 也要由主管业务人员负责组织住院部例行查房 , 即每周二、周五、周日由住院部副主任组织查房 ; 每周三、周六由住院部主任组织查房 ; 周四由院长助理组织查房。这样就可以形成每天都有专人组织查房 , 加强了住院部的管理。同时建议护理部也必须每天安排专人参与医生组查房 ( 护士长应该参与每周一行政大查房 , 其余护士应分别参与每周二至周日的查房 ) 。另外住院部医师每天下午应一起巡视病房一次 , 特别就是对前一天新入院的病人与重危病人 , 由科主任或副主任带队查房。因上午病员到院时间较晚 , 除每周一行政大查房时间定在提前上班半小时外 , 其余查房时间可以定在每
7、天 10 点左右。加强医患沟通 , 特别对无家属陪伴的患者 , 一定要联系到患者的直系亲属 , 并催促到院。危重病员 , 一定要对家属多交代病情 , 多沟通 , 遇到难沟通的患者家属 , 可由科主任或副主负责沟通。 必要时与院办协调沟通。患者出院后主管医生应电话随访 , 以了解治疗效果及增强患者对医院的印象 , 提高患者的满意度。2、8 住院部医师定期作业务知识交流培训 , 住院部组织 , 院办旁听点评的方式 , 由每位医师准备课题 , 相互交流学习。规范合理用药。2、9 加强管理 , 确保患者信息的准确完整 , 门诊收住住院病人时 , 加强信息的收集 , 信息不完整的主管医生必须完善、特别就是联系电话及住址。住院部存在问题及整改措施另每间病房设立意见薄 , 广泛征集病人建议及批评 , 以便及时改进我科工作 , 对病人提出的问题要认真调查核实 , 对相关人员应给予合理的奖惩。综上所述 , 住院收入就是医院赖以生存与发展的主要经济来源 , 只有加强住院部工作管理 , 提高住院部医护人员的素质 , 提高工作效率。在不违反收费标准的前提下合理收费 , 减少或杜绝少收费、漏收费 , 才能在保证医院良好社会效益的同时提高经济效益。
