“复旦大学宏信”奖学金申请表申请学校: 个 人 情 况姓 名 性 别 出生日期所在学院 专 业 入学时间民 族 婚育情况 政治面貌身份证件号 电子邮箱通讯地址 联系电话教 育 经 历起止时间 院校(高中及以上) 专业 学历 学位在校基本情况成绩与证书 综合成绩专业排名: 表彰及奖励国家级:省/直辖市/自治区级:校级:科研成果 科研项目:论文发表:社团活动 职务及主要业绩:实 习 经 历起止时间 公司名称 最后职位 证明人 联系电话 离职原因奖励与处罚情况个人照片是否接受过任何处罚: 是 否 申请理由自述(事迹介绍,主要包括学习、科研及社会活动,可另附页)是否申请远东宏信实习岗位: 是 否 签名: 日期:学院或导师审批意见学院盖章(或导师签字): 日期: