1、宁波大学2013/2014学年第一学期末考试卷(A/B1卷)考试形式(开/闭)卷课号:EP2Y4B04 课名:药理学姓名 学号 阅卷教师: 刘昱 评卷人得分一、单选题(60小题,共60分)1. C 药物 A. 能干扰细胞代谢活动的化学物质 B. 是具有滋补营养、保健康复作用的物质 C. 可改变或查明机体的生理功能及病理状态,用以防治及诊断疾病的化学物质 D. 能影响机体生理功能的物质 E 只能用于治病的化学物质2B药物的首关消除是 A、药物与血浆蛋白结合 B、口服药物吸收通过肠粘膜及肝脏时对药物的转化 C、静注药物时对血管的刺激 D、肌注药物时对组织的刺激 E、皮肤给药后药物的吸收作用3C药动
2、学研究 A、药物作用随剂量变化的规律 B、药物作用随时间变化的规律 C、药物的体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律 D、药物作用随药物化构变化的规律 E、以上均不是4B副反应是在下述哪个剂量时产生的? A、无效量 B、治疗量 C、极量 D、中毒量 E、LD505. B 质反应中药物的ED50是指药物A. 引起最大效能50%的剂量 B. 引起50%动物阳性反应的剂量 C. 和50%受体结合的剂量 D. 达到50%有效血浓度的剂量 E. 引起50%动物中毒的剂量6. C 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的A. 心率减慢 B.胃肠道平滑肌收缩 C. 胃肠道括约肌收缩D. 膀胱括约肌舒张 E. 虹
3、膜括约肌收缩(缩瞳) 7. A 毛果芸香碱对眼视力的作用是 A、睫状肌收缩,屈光度增加,远视力受损 B、睫状肌收缩,屈光度减少,近视力受损 C、睫状肌收缩,屈光度增加,近视力受损 D、睫状肌收缩,屈光度减少,远视力受损 E、以上均不是8. D 重症肌无力病人应选用 A. 毒扁豆碱 B. 氯解磷定 C. 阿托品 D. 新斯的明 E. 毛果芸香碱9E阿托品作用于 A、M1受体 B、M2受体 C、M3受体 D、突触前M受体 E、各类型M受体10. A抢救有机磷酸酯类中毒,应当使用A 阿托品和碘解磷定 B 阿托品和普萘洛尔 C 碘解磷定和新斯定明 D 普萘洛尔和新斯定明 E 阿托品和普萘洛尔11B女性
4、,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下列哪种药物抢救( ):A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E. 间羟胺12E 治疗手术后尿潴留首选 A、吗啡 B、东莨菪碱 C、依他尼酸 D、毒扁豆碱 E、新斯的明13A与局麻药合用,可延长局麻药作用时间的药物是 A、肾上腺素 B、酚妥拉明 C、麻黄碱 D、多巴胺
5、E、异丙肾上腺素14E异丙肾上腺素治疗支气管哮喘主要机制是 A、收缩支气管粘膜血管 B、激动1受体 C、激动2受体 D、激动1受体 E、激动2受体15. C癫痫持续状态时静脉注射的首选药是 A、硫喷妥钠 B、苯妥英钠 C、地西泮 D、乙琥胺 E、以上均不是16D癫痫小发作首选 A、扑米酮 B、卡马西平 C、苯妥英钠 D、乙琥胺 E、苯巴比妥17A吗啡与哌替啶(杜冷丁)比较的叙述中,错误的是 A、哌替啶有强大的镇咳作用 B、吗啡的镇痛作用比哌替啶强 C、等效镇痛剂量抑制呼吸的程度相等 D、吗啡的成瘾性较哌替啶强 E、两药均可引起体位性低血压18. C 下列关于美沙酮叙述,错误的是A. 是阿片受体
6、激动药 B. 是维持治疗阿片药物成瘾的主要药物 C.口服后再注射吗啡,仍引起原有的欣快感 D. 可减少海洛因成瘾者因注射药物带来的传染疾病传播 E.药物持续时间比吗啡长19B治疗胆绞痛宜首选A、哌替啶阿司匹林 B、哌替啶阿托品 C、哌替啶毛果芸香碱 D、哌替啶妥拉唑林 E、哌替啶卡马西平20A 左旋多巴治疗帕金森病的机制是 A、在纹状体转化为多巴胺,补充其不足 B、抑制外周多巴脱羧酶 C、直接激动多巴胺受体 D、阻断中枢胆碱受体 E、兴奋中枢NA受体21. B 抗精神分裂症作用最强的药物是 A、氯丙嗪 B、氟奋乃静 C、氯普噻吨 D、硫利达嗪 E、奋乃静22D 氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断A
7、 中枢-肾上腺素受体 B 中枢肾上腺素受体 C 中枢H1受体D 中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的D2受体 E 黑质-纹状体通路中的5-HT1受体素23. C 布洛芬主要用于 A、冠心病 B、心原性哮喘 C、风湿性关节炎 D、人工冬眠 E、镇静催眠24A解热镇痛药镇痛作用的机制是A. 激动中枢阿片受体 B.抑制末梢痛觉感受器 C. 抑制PG合成 D.抑制传入神经的冲动传导 E.激动下行抑制系统25E治疗窦性心动过速的首选药是 A、奎尼丁 B、美西律 C、洋地黄 D、苯妥英钠 E、普萘洛尔26A治疗肾病性高血压首选:A. ACEI B.血管扩张药 C.钙通道阻滞药 D.利尿药 E.-受体阻断药27
8、E下列抗高血压药物中,哪一药物易引起刺激性干咳( ):A.维拉帕米 B.卡托普利 C.氯沙坦 D.硝苯地平 E.普萘洛尔28D下列关于普萘洛尔的应用,哪项是错误的? A、治疗室上性心动过速 B、治疗心绞痛 C、治疗高血压 D、禁用于心房纤颤 E、禁用于房窒阻滞29E关于硝苯地平的叙述,错误的是A、属选择性钙拮抗药 B、有负性心力作用 C、扩张血管,可用于高血压 D、有负性频率作用 E、治疗窦性心动过速效果好30D硝酸甘油无下列哪个作用? A、扩张静脉 B、减少回心血量 C、增加心率 D、增加室壁肌张力 E、降低前负荷31E维拉帕米对下列哪种心律失常的疗效最好?A、房室传导阻滞 B、室性早搏 C
9、、强心甙中毒所致心律失常 D、室性心动过速 E、阵发性室上性心动过速 32D 酚妥拉明治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是A、兴奋心脏,加强收缩力,加快心率,增加输出量 B、扩张肺动脉,减轻心脏前负荷 C、扩张肺动脉,减轻右心后负荷 D、扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷 E、扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷33B急性心肌梗塞引起的室性心动过速的首选药物是A、奎尼丁 B、利多卡因 C、维拉帕米 D、普萘洛尔 E、氟卡尼34E 血管紧张素导致血管神经性水肿与的产生有关A 醛固酮 B 肾素 C 血管紧张素 D 甲状旁腺激素 E 缓激肽35B新生儿出血宜选用 A、维生素C B、维生素K C、氨甲苯酸 D、
10、氨甲环酸 E、以上均不是36E 下列哪类类药物常作为基础降压药 A肾上腺素受体阻断药 B钙拮抗剂 C血管扩张药 D血管紧张素转换酶抑制药 E. 利尿降压药 37D叶酸可用于治疗 ( )A、溶血性贫血 B、再生障碍性贫血 C、小细胞低色素性贫血 D、妊娠期巨幼红细胞性贫血 E、甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血38C 铁剂用于治疗 ( )A、溶血性贫血 B、再生障碍性贫血 C、小细胞低色素性贫血 D、巨幼红细胞性贫血 E、以上都不是39B 肝素钠的药理作用靶点是( ):A凝血酶 B抗凝血酶III C羧化酶 D纤溶酶原 E TXA2合成酶40C糖皮质激素类药物对中枢神经具有,( ) A、镇静作用 B、安
11、定作用 C、兴奋作用 D、抗抑郁作用 E、催眠作用41. B糖皮质激素的免疫抑制的机制与哪一项无关 A 诱导淋巴细胞DNA降解 B 抑制补体参与反应 C 影响淋巴细胞的物质代谢 D 诱导淋巴细胞凋亡 E 抑制核录因子NF-B活性42. C长期应用糖皮质激素患者出现向心性肥胖,主要是因为 A 糖代谢引起 B 蛋白质代谢引起 C 脂肪代谢引起 D 水代谢引起 E 电解质代谢引起43. A长期应用糖皮质激素突然停药可引起: A 肾上腺皮质萎缩或功能不全 B 应激状态下易发生肾上腺 C 原病恶化 D 原病复发 E 肌肉关节疼痛44. A 糖皮质激素大剂量冲击疗法可适用于 A 中毒性休克 B 肾病综合征
12、 C 肾上腺皮质功能不全 D 器官移植排斥反应E 再生障碍性贫血45. E 幼儿甲状腺分泌不足易患哪种疾病 A 侏儒病 B 肢端肥大症 C 粘液性水肿 D 单纯性甲状腺肿 E 呆小症 46. B 为什么硫脲类药物在重症甲亢,甲状腺危象时可列为首选 A 促进腺体增生 B 能迅速控制血清中T3水平 C 能迅速控制血清中T4水平 D 能抑制甲状腺过氧化物酶的活性 E 免疫抑制作用47C 胰岛素的下列描述,哪项是错误的? A、促进脂肪合成,抑制脂肪分解 B、抑制糖原分解和异生,促进葡萄糖利用 C、潴钠排钙 D、促进蛋白质合成及氨基酸转运 E、抑制蛋白质分解48B 对胰岛功能丧失的糖尿病人有降糖作用的药
13、物是A、格列本脲 B、苯乙福明 C、氯磺丙脲 D、甲磺丁脲 E、格列齐特49C 有关胰岛素对糖代谢的影响正确的是 A 抑制糖原分解 B 抑制糖原异生 C 抑制糖原的合成和贮存 D 减慢葡萄糖的氧化和酵解 E 对餐后血糖无影响50. B 接受治疗的1型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可是由于 A 胰岛素急性耐受 B 低血糖反应 C 过敏反应 D 血压升高 E .胰岛素慢性耐受51. D抗菌活性是指 A、药物的抑菌能力 B、药物的杀菌能力 C、药物的抗菌范围 D、药物抑制或杀灭微生物的能力 E、以上都不是52. B青霉素G最常见的不良反应是 A. 二重感染 B. 过敏反应 C. 胃肠道反应 D.
14、肝、肾损害 E. 耳毒性53. B治疗军团菌感染应首选 A. 青霉素G B. 红霉素 C. 四环素 D. 链霉素 E. 氯霉素54. C 红霉素的主要不良反应是 A. 肝损害 B. 过敏反应 C. 胃肠道反应 D. 二重感染 E. 耳毒性55. B 复方新诺明联合用药的主要原因是A 扩大抗菌谱 B 双重阻断作用 C 减少副作用D 增加血药浓度 E 减少耐药性56. C 金刚烷胺的作用机制是 A 阻止病毒外壳蛋白质生成 B 阻止病毒体释放 C 干扰病毒渗入宿主细胞 D 干扰核酸的合成 E 引起细胞内溶酶体释放所致的感染细胞的溶解57E服用磺胺类时加服碳酸氢钠的目的是 A、增强抗菌作用 B、加快药
15、物吸收 C、防止发生过敏反应 D、防止药物排泄过快 E、减化尿液,使磺胺药溶解度增加58. D 喹诺酮类药物抗菌作用机制是 A抑制细菌二氢叶酸合成酶 B抑制细菌二氢叶酸还原酶 C抑制细菌蛋白质合成 D抑制细菌DNA螺旋酶 E抑制细菌转肽酶59. D 下列哪点不是细胞周期特异性抗肿瘤药的特点: A. 对S期细胞敏感 B. 对M期细胞敏感 C. 对G0期细胞不敏感 D. 剂量反应曲线接近直线 E. 对生长比率高的肿瘤疗效好60. E甲氨碟呤的骨髓毒性用下列何药减轻: A. 红细胞生成素 B. 硫酸亚铁 C. 叶酸 D. 维生素B12 E. 甲酰四氢叶酸钙评卷人得分三、多选题(10小题,共10分)6
16、1ABCDE影响药物作用的机体因素是 A、年龄 B、性别 C、精神状态 D、遗传异常 E、病理状态62ABCDE联合应用两种以上药物的目的是 A、增强疗效 B、扩大作用及应用范围 C、使药效持久 D、减少单味药用量 E、减少不良反应63. ABC 哪种神经兴奋时其末梢释放的递质是乙酰胆碱 A. 副交感神经节前纤维 B. 运动神经 C. 副交感神经节后纤维 D. 大多数交感神经节后纤维 E. 以上全是64ACDE与异丙肾上腺素比较,多巴胺的特点是 A、对2受体的影响微弱 B、缓解支气管平滑肌痉孪的作用明显 C、伴发心律失常少见 D、增加肾血流量明显 E、对心率影响较少65. ABCDE 受体阻断
17、药抗高血压作用的机制是 A. 抑制心脏,降低心输出量和心率 B. 阻断肾小球旁器1受体,减少肾素分泌 C. 阻断中枢1受体,使外周交感神经功能降低 D. 阻断外周去甲肾上腺素突触前膜1受体,抑制正反馈,使去甲肾上腺素释放减少 E. 增加PGI2的合成 66. ABCDE 慢性充血性心力衰竭现代药物治疗的目的是 A. 消除或缓解心衰症状 B. 改善血流动力学变化 C. 防止并逆转心肌肥厚 D. 降低死亡率,延长生存期 E. 改善预后67. ACD 普萘洛尔抗心绞痛机制为 A. 减慢心率,减少耗氧量 B. 扩张外周血管,降低心脏后负荷 C. 增加缺血区供血 D. 改善心肌代谢,增加缺组织对葡萄糖的
18、利用 E. 扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,增加心肌供氧量68. ABC 治疗恶性贫血宜选用 A. 铁剂 B. 叶酸 C. 维生素B D. 右旋糖酐 E. 红细胞生成素69 ABCDE糖皮质激素的抗休克机制是 A 扩张痉挛收缩的血管 B 加强心脏收缩力 C 减少心肌抑制因子的形成 D 提高机体对细菌内毒素的耐受性 E 抑制某些炎症因子的产生70ABCDE -内酰胺类抗生素的耐药机制包括( )A. 产生水解酶 B. 缺乏自溶酶 C. 改变青霉素结合蛋白 D. 改变菌膜通透性 E. 增强药物外排评卷人得分三、名词解释(4小题,共8分)1. 药物:能影响机体生理、生化和病理过程,用以预防、诊断、治疗
19、疾病和计划生育的化学物质。2. 肾上腺素升压作用的翻转:3. 利尿药:一类促进肾脏排尿功能从而增加尿量的药物。利尿作用可通过影响肾小球的过滤、肾小管的再吸收和分泌等功能而实现,主要是影响肾小管的再吸收。4. 抗菌药物首次接触效应:即指细菌首次接触氨基糖苷类抗生素时,能被迅速杀死,当未被杀死的细菌再次或多次接触同种抗生素时,其杀菌作用明显降低。评卷人得分四、简答题(4小题,共22分)1. 镇痛药物治疗的基本原则?(5分)2. 阿司匹林的临床应用和不良反应?(6分)3. 简述ACEI类药物抗高血压作用的机制?(6分)4. 抗菌药物的主要作用机制及举出代表药物一个?(5分)1 口服给药:首选的给药途
20、径,方便,经济,可避免有创给药方式带来的不适。 按阶段给药:即由弱到强逐渐增强。 按时服药:目的是维持有效的血药浓度,而不是按需给药。 个体化用药:不受剂量限制的阿片类给药,使患者疼痛缓解的剂量就是正确剂量 注意具体细节:对使用止痛药的患者注意监护,密切观察反应,使患者获得最佳 疗效而发生的副作用最小。2 临床应用:解热镇痛及抗风湿 影响血小板的功能 川崎病不良反应:胃肠道反应 加重出血倾向 水杨酸反应 过敏反应 瑞夷综合征 对肾脏的影响 34 1干扰细菌细胞壁合成 2损伤细胞膜及其功能 3影响蛋白质合成 4影响细菌体内核酸的合成 氯霉素 林可霉素类 大环内酯类 制霉菌素宁波大学2013 /2
21、014 学年第 一 学期考试卷(A /B)考试形式(开/闭)卷课号: EP2Y4B04 课名: 药理学 姓名 学号 阅卷教师: 刘昱 题 目一 单选二 多选三 名词解释四 简答总 分得分评卷人得分一、单选题(60小题,共60分)123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960评卷人得分二、多选题(10小题,共10分)61626364656667686910评卷人得分三、名词解释(4小题,共8分)1、2、3、4、以下各题请按题序作答。评卷人得分四、简答题(4小题,共22分)1、(5分) 2、(6分) 3、(6分) 4、(5分)