1、附4表1 石油化工行业VOCs排放申报登记表企业名称机构代码企业地址所属行业类型所属省市核算起始日期年 月 日核算截止日期年 月 日企业法人代表（签字或盖章）单位盖章填报日期填报人联系方式VOCs排放总污染当量：（各核算环节总排放量/0.95）装置数量企业建立时间年 月原料原料加工能力（万吨/年）含VOCs原辅材料原辅材料消耗量（万吨/年）主要产品主要产品生产能力（万吨/年）（1）（1）（1）（1）（2）（2）（2）（2）（3）（3）（3）（3）污染源项总排放量（千克/年）核算期当量数核算方法减排措施设备动静密封点泄漏实测法相关方程法筛选范围法平均排放系数法泄漏维修有机液体储存与调和挥发损失实
2、测法公式法增加末端治理设施（冷凝、吸附吸收、催化燃烧）有机液体装卸挥发损失实测法公式法排放系数法优化装卸方式增加末端治理设施（冷凝、吸附吸收、催化燃烧）废水集输、储存、处理处置过程逸散实测法物料衡算法排放系数法加盖密闭增加末端治理设施（冷凝、吸附吸收、催化燃烧）燃烧烟气排放实测法排放系数法提高燃烧效率工艺有组织排放实测法物料衡算法排放系数法增设末端治理设施（冷凝、吸附吸收、催化燃烧）工艺无组织排放排放系数法增设末端治理设施（冷凝、吸附吸收、催化燃烧）采样过程排放实测法相关方程法平均排放系数法物料回收密闭式采样火炬排放物料衡算法基于热值的排放系数法提高燃烧效率增设气柜加强火炬来气检测非正常工况（
3、含开停工及维修）公式法提升装置平稳运行率冷却塔、循环水冷却系统释放物料衡算法排放系数法检测与维修事故排放提升装置平稳运行率加强员工日常培训总计备注注：企业应一并提交表中数据核算过程及核算依据。表1-1 企业设备动静密封点泄漏VOCs污染源情况表污染源项企业设备动静密封点泄漏VOCs污染源LDAR基本情况本企业 年加工量（产量） 104t，共有 套生产装置，其中涉VOCs装置 套，开展LDAR工作 套生产装置，尚未开展的装置有 套，豁免装置 套。 企业受控密封点共计 个，不可达点 个， 套生产装置已完成 轮LDAR工作。LDAR技术规范相符性承诺是否按照石化企业泄漏检测与修复技术规范等国家标准开
4、展相关工作是否设备泄漏VOCs排放估算结果 年度第1轮检测密封点 个，泄漏密封点 个，修复 个；采用 估算方法，本企业 年度设备泄漏VOCs排放量为 t。设备泄漏VOCs损耗量削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果表1-2 挥发性有机液体储存与调和VOCs污染源情况表污染源项企业有机液体储存调和VOCs污染源监测实施单位a 公司监测时间a 年 月 日储罐设施基本情况本企业 年加工量（产量） 104t，总罐容 104m3，年周转量 104t/a。全厂低压和常压储罐
5、共有 座，其中低压储罐 座，常压固定顶罐 座，常压内浮顶罐 座，常压外浮顶罐 座。各罐区现有VOCs末端控制设施 套，主要用于 罐区, 处理工艺各为 ，装置规模各为 m3/h。有机液体储存与调和VOCs排放估算结果采用 方法核算企业 年度有机液体储存与调和过程VOCs排放量为 t。有机液体储存与调和VOCs损耗量削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果a采用实测法时须填写表1-3 有机液体装卸VOCs污染源情况表污染源项企业有机液体装卸VOCs污染源监测实施单位a
6、 公司监测时间a 年 月 日装车设施基本情况本企业 年加工量（产量） 104t，原辅材料及产品装在形式为 ，装载方式为 ，共有 个装卸站台， 个装载鹤管，装载物料 ，年装载量分别为 ；企业设末端治理设施 套数，主要用于 站台, 处理工艺各为 ，装置规模各为 m3/h。装载过程VOCs排放估算结果采用 方法核算企业 年度挥发性有机液体装卸过程VOCs排放量为 t；设置末端治理设施时，末端治理设施效率为 %（收集效率、处理效率、投用效率、总效率）。装载过程VOCs损耗量削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削
7、减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果。a采用实测法时须填写表1-4 废水收集及处理系统污染源情况表污染源项企业废水集输、储存、处理处置过程VOCs污染源监测实施单位a 公司监测时间a 年 月 日废水收集和处理系统基本情况本企业有 套废水处理系统， 套循环水系统；废水收集系统检查井数量和受控数量分别为 个、 个，集水井数量和受控数量分别为 个、 个，各股来水的名称和流量分别为 ， m3/h；废水处理系统处理工艺流程为 ，处理量为 m3/h。废水处理系统现有VOCs末端处理设施 套，主要收集 构筑物，处理工艺为 ，装置规模各为 m3/h。废水收集和处理系统VOCs排放估算结果采用 方法核算企
8、业 年度废水收集处理系统VOCs排放量为 t。废水收集处理系统VOCs逸散量削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果a采用实测法时须填写表1-5 燃烧烟气污染源情况表污染源项燃烧烟气VOCs污染源监测实施单位 公司监测时间 年 月 日燃烧设备基本情况企业有工艺装置 套，加热炉 个，使用燃料的种类；动力站 个，锅炉 台，使用燃料的种类；自备电站 个，内燃机及燃汽轮机 台，使用燃料的种类。设置废气处理设施数量，规模，采用的工艺技术，处理效率。燃烧烟气VOCs排放估算结
9、果采用 方法核算企业 年度燃烧烟气VOCs排放量为 t。燃烧烟气VOCs排放削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果a采用实测法时须填写表1-6 工艺有组织废气污染源情况表污染源项工艺有组织废气VOCs污染源监测实施单位a 公司监测时间a 年 月 日工艺装置基本情况本企业 年加工量（产量） 104t，在役工艺装置数量，装置规模，采用的工艺技术；废气处理设施数量，规模，采用的工艺技术，处理效率。工艺装置VOCs排放估算结果采用 方法核算企业 年度工艺有组织VOCs排
10、放量为 t。其他源项VOCs排放削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果a采用实测法时须填写表1-7 工艺无组织废气污染源情况表污染源项工艺无组织废气VOCs污染源监测实施单位a 公司监测时间a 年 月 日工艺装置基本情况本企业 年加工量（产量） 104t，在役工艺装置数量，装置规模，采用的工艺技术；工艺无组织污染源排放位置，采取的措施。工艺装置VOCs排放估算结果采用 方法核算企业 年度工艺无组织VOCs排放量为 t。其他源项VOCs排放削减潜力分析达标性分析：
11、达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果a采用实测法时须填写表1-8 采样过程污染源情况表污染源项采样过程VOCs污染源监测实施单位a 公司监测时间a 年 月 日采样过程污染源基本情况企业采样数量、类型。采样过程VOCs排放估算结果采用 方法核算企业 年度火炬废气VOCs排放量为 t。采取过程VOCs排放削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果a采用实测法时
12、须填写表1-9 火炬燃烧废气污染源情况表污染源项火炬燃烧废气VOCs污染源监测实施单位a 公司监测时间a 年 月 日火炬系统污染源基本情况企业火炬设置数量、类型、规模、服务范围、油气回收设施设置、监测设施设置、达标排放情况。火炬废气VOCs排放估算结果采用 方法核算企业 年度火炬废气VOCs排放量为 t。火炬废气VOCs排放削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果a采用实测法时须填写表1-10 非正常工况VOCs污染源情况表污染源项非正常工况（含开停车及维修）VO
13、Cs污染源企业非正常工况基本情况企业装置的开停车、检维修信息，包括开停车、检维修频次、规模、方式等；开停车、检维修装置的物料信息、装置容器形式，开停车、检维修装置的状态信息：装置温度、压力等。同时，收集企业火炬的服务范围等。非正常工况VOCs排放估算结果采用 方法核算企业 年度非正常工况VOCs排放量为 t。非正常工况VOCs排放削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果表1-11 冷却塔、循环水系统污染源情况表污染源项企业冷却塔、循环水冷却系统VOCs污染源监测实
14、施单位a 公司监测时间a 年 月 日循环水系统基本情况企业循环水场 个，各自规模及服务范围。循环水系统VOCs排放估算结果采用 方法核算企业 年度循环水系统VOCs排放量为 t。循环水系统VOCs逸散量削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果a采用实测法时须填写表1-12 事故排放污染源情况表污染源项企业事故VOCs污染源事故基本情况企业发生事故的设施及事故类型，事故基本情况及事故处理情况。事故VOCs排放估算结果企业 年事故状态下VOCs排放量为 t。事故VOC
15、s削减潜力分析达标性分析：达标不达标，削减潜力： t/a国内平均水平：已满足未满足，削减潜力： t/a国内先进水平：已满足未满足，削减潜力： t/a备注其他需要说明的排查结果表2 包装印刷行业VOCs排放申报登记表企业名称企业地址机构代码所属行业是否重点源国控 省控 非重点源 填报日期填报人联系方式VOCs排放总污染当量： =(A+B-C-D)/0.95应缴VOCs排污费（元）：一、有机类原料投用情况（包括油墨、胶黏剂、涂布液、润版液、洗车水）核算期投用的有机类原料VOCs排放量共计（千克，A）：名称型号生产厂家及联系方式使用工段核算期购买量VOCs含量VOCs量1、2、上述申报需包含所有有机
16、类原料二、稀释剂使用情况核算期稀释剂购买量合计（千克,B）：名称型号生产厂家及联系方式使用工段核算期购买量1、2、上述申报需包含所有使用的稀释剂三、VOCs去除情况核算期VOCs去除量合计（千克，C）：工段投用有机类原料中VOCs的量(a)其他有机溶剂使用量(b)去除率(ER)核算期去除量(a+b) ER1、2、上述申报需包含所有工段如采用监测法计算VOCs去除量，则申报下列内容工段设计单位处理工艺通过环保验收时间年运行时间，天日运行时间，h处理装置排风量，m3/h处理装置进口平均浓度，mg/ m3处理装置出口平均浓度，mg/ m3VOCs去除量1、2、上述申报需包含所有工段四、VOCs回收情况核算期回收的各种废有机溶剂合计（千克，D）：名称型号回收单位或回收再利用项目名称回收量1、2、上述申报需包含所有废有机溶剂五、其他信息核算期VOCs处理装置运行情况处理装置综合去除率（%）活性炭更换周期催化剂更换周期处理装置不正常运行次数（次）核算期上年同期排污申报登记表申报的去除率
