1、25种常见高危药品及注意事项编号通用名(商品名/别称)规格给药途径注意事项(参考说明书)1短效胰岛素(诺和锐30)3ml:300USC防止血糖过低2重组人胰岛素(优泌林R)10ml:400USC3中性胰岛素(普通胰岛素)10ml:400USC;IV4肝素钠2ml:12500USC;IV;ivgtt1.不可IM;2.禁用于血友病及胃、十二指肠溃疡患者。5低分子肝素钙0.4ml:4000U SC;透析可IV1.不可IM;2.禁用于出血症状或止血障碍;3.定期监测血小板计数;4.对进行硬膜外或脊椎管内麻醉的患者,在注射、插入或拔出导管时,延长观察时间;5.低于20保存。6华法林2.5mg*80PO1
2、.本品与多种药物有配伍禁忌,用时需谨慎2.过量易致各种出血。7氯化钾10ml:1givgtt1.不可直接静脉注射,必须稀释;2.严重肾病、Addison氏病、急性脱水性痉挛、高血钾症不可使用。8氨茶碱2ml:0.25givgttIVP1.应定期监测血清茶碱浓度;2.心功能不全者慎用。9去乙酰毛花苷(西地兰)2ml:0.4mgIV1.不与钙注射剂合用,不宜与酸碱类配伍;2.静脉注射获满意疗效后,宜改用地高辛常用维持量以保持疗效。10硝普钠50mgivgttIVP1.本品宜作静脉滴注,长期使用应置于重症监护室内;2.遮光使用,配制溶液变色后应弃用。11肾上腺素(副肾素)1ml:1mgSC;IM;I
3、V应用本品时必须密切注意血象、心率和心律变化,多次应用时须测血糖变化。12去甲肾上腺素(正肾素)1ml:2mg ivgtt1.注射该药应2分钟测一次BP,并时刻注意滴速;2.应避免溢出到组织造成坏死;3.药液外漏解药:510酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润;4.应注射于大静脉。13硫酸镁10ml:2.5g IV;ivgtt1.易引起出汗、恶心、呕吐、头晕等症状,注意注射速度;2.慎防血镁积聚引起的呼吸抑制和心律失常。14胺碘酮(可达龙)3ml:150mgivgttIVP1.不宜使用PVC材质的装置;2.使用前应先矫正病人低血钾;3.应持续监测肝功能、心电图和血压。15浓氯化钠10ml:1giv
4、gtt1.输液过快可致水钠潴留、水肿、心率加快、呼吸困难;2.给予高渗氯化钠可致高钠血症,甚至出现急性左心衰竭。16丙泊酚20ml:200mgivgttIVP1.为白色乳剂,使用前应摇匀;2.配制后只可保存612 hr。17咪达唑仑2ml:10mgIV;IM1.禁与碱性注射液混合;2.不能用6%葡聚糖注射液稀释。18地西泮2ml:10mgIV;IM1.不宜稀释,直接注射;2.禁用于闭角型青光眼和昏迷者。19多巴胺2ml:20mgivgttIVP1.稀释后才能输注;2.禁与碱性药物混合;3.依肾功能调整剂量。20芬太尼(多瑞吉)4.2mg贴片1.可维持3天有效血药浓度;2.勿贴在伤口、发红处;3
5、.给药部位的皮肤不能使用肥皂、油或乳液;4.同一部位皮肤需隔数日后才可再贴一片。21吗啡1ml:10mgSC;IM;IV1.急性气喘、呼吸抑制者禁用;2.急性疼痛控制不宜连用3天。22甲氨蝶呤5mgIM;ivgtt1.肝肾功能严重受损、重度贫血及血小板减少者禁用;2.哺乳期及孕妇禁用;3.ADR为骨髓抑制、WBC及血小板减少、贫血、恶心、呕吐、泄痢、溃疡性口腔炎;4.避光保存。23吉西他滨200mgivgtt1.静脉滴注超过60min比一星期给一次毒性更强;2.室温可保存24hr;3.不可冷藏。24奥沙利铂50mgivgtt1.稀释后才能使用,只能用5%GS稀释;2.须在使用前配制,且不可与铝制剂接触;3.禁与碱性溶液混合,如5-FU;4.可能出现末稍感觉神经异常,应定期神经学检查。25丙氨酰谷氨酰胺(唐悦)50ml:10givgtt1.不可直接输注,1体积的本品应与至少5体积的载体溶液混合; 2.不要将其他药物加入混匀的溶液中;3.输注速度不超过0.1g氨基酸/kg体重/h